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文档简介

浙江大学继续教育学院试卷模拟卷课程代码名称-康复护理学(甲) 考试时间:90分钟 大 题一二三四五六七八九十总分得 分阅卷人-请保持卷面整洁,答题字迹工整。一、名词解释(每题2分、共8分)1肌张力- -是指在肌肉放松状态下被动活动肢体或按压肌肉时所感到的阻力。2失用症-是患者在运动、感觉、反射均无异常的情况下,由于脑部损伤而不能按指令完成以前能完成的有目的的动作。3自主神经反射障碍(AD)-是一种突发的交感兴奋综合征,仅发生于T6或以上的脊髓损伤患者。其特征为严重的高血压、搏动性头痛、眼花、视物不清、心动过缓、损伤平面以上出汗、潮红和鼻塞等症状。 4日常生活活动能力-是为了生存或适应生存环境(2分)而必须每天进行、最具有共性的活动,包括衣、食、住、行和个人卫生。二、单选题(共20小题,每小题2分,共40分)1234567891011121314151617181920以下每一道考题下面有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1康复护理的目的是改善患者的各种功能障碍,应如何对患者实行功能锻炼( D )A、功能障碍的早期 B、功能障碍的中期 C、功能障碍的后期 D、持续进行功能锻炼2能抗重力作全范围关节运动,但不能抗阻力,此时肌力评定为( C )A、1级 B、2级C、3级 D、4级3. 慢性阻塞性肺疾病康复治疗的主要目的是增强 ( C )A、肋间内肌活动 B、肋间外肌活动C、膈肌活动 D、腹肌活动4. 髋关节置换术后功能训练时应注意( B )A、 减少运动量 B、 控制运动量 C、 尽量增加运动量 D、 尽量减少肌力训练 5某患者,男性,30岁,车祸致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌肌力左侧5级,右侧4级。股四头肌肌力左侧4级,右侧3级:胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海棉体反射阳性。该患者可能损伤平面是( B )A、L2 B、L3 C、L4 D、L56增强3级以上肌力恢复的唯一有效方法是( D )A、肌肉电刺激疗法 B、传递神经冲动联系C、助力运动 D、抗阻运动7颈围应在什么时候使用( A )A、急性发作时 B、急性期过后C、平时 D、随时8脑卒中偏瘫功能恢复的主要理论依据是( D )A、早期康复 B、良姿位C、自然恢复 D、脑的可塑性理论9腰椎间盘突出症患者症状缓解后几个月内不宜进行弯腰持物活动( C )A、 1个月 B、 2个月C、 3个月 D、 4个月 10.自主神经反射亢进发生于脊髓损伤,其损伤部位大多在( B )A、 B、以上C、不完全损伤 D、马尾损伤11神经根型颈椎病典型的表现是( A )A、颈僵硬、活动受限、肩、臂疼痛、手麻木 B、下肢无力步伐不稳C、头部转动时发作性眩晕 D、心慌胸闷12GCS评定量表判断患者意识状况,昏迷的评分标准为 ( B )A、10分 B、8分C、9分 D、15分13不是常见偏瘫肩痛的原因是 ( B )A、肩关节半脱位 B、肩关节运动协调障碍C、肩关节周围炎 D、肩手综合症14神经源性膀胱采用间歇性清洁导尿时,每日饮水量应控制在( D )A、1200ml B、1500ml C、2500ml D、1800ml 15. 髋关节置换术后当天膝关节活动范围应控制在( D )A、0-10 B、 0-20C、0-30 D、 0-4016深静脉血栓预防中应避免( C )A、关节被动运动 B、气压泵治疗C、下肢静脉穿刺 D、每天观察双下肢,比较测量双侧的周径17增强心血管健康的运动是( A )A、有氧运动 B、协调运动 C、灵活性运动 D、力量性练习 18. 急性心肌梗塞恢复期患者,体能已达4.2METS,出院前适于进行运动试验作康复评估的是( D)A、亚极量运动试验 B、极量运动试验C、症状限制性运动试验 D、低水平运动试验19. 下列那项不属于有氧训练内容( C )A、踏车 B、游泳C、快节奏韵律操 D、步行20糖尿病患者进行康复训练时,确定运动强度的最佳指标是( A )A、靶心率 B、血糖值C、最大吸氧百分数 D、糖化血红蛋白值三、多项选择题(共5小题,每小题2分,共10分)12345颅脑外伤促醒护理包括( ABCDE )A听觉刺激 B视觉刺激 C味觉刺激 D嗅觉刺激 E触觉刺激2康复护理的内容包括:( ABCDE )A评价患者的残疾情况 B预防继发性残疾和并发症的发生C功能训练的护理 D日常生活活动能力的训练E假肢、矫形器、自助器、步行器的使用指导及训练 3髋关节置换术后应避免的体位( ABCD )A. 髋屈曲 B.伸髋外旋C.下肢内收超过身体中线 D.屈髋内旋E.伸髋外展4骨质疏松的康复教育包括( ABCDE )A指导神经肌肉系统的训练 B静力性体位训练C环境改造 D养成良好的生活习惯D平衡饮食5脑卒中患者应尽量少采用仰卧位,是因为( ABD )A诱发紧张性颈反射 B诱发紧张性迷路反射C上肢屈肌痉挛 D易发生压疮E前臂旋前四、判断题(共5小题,每小题1分,共5分,正确的打“”,错误的打“”。)123451、偏瘫患者房间的布置应尽可能使患者接受更多的刺激,床的位置要便于使所有活动都发生在健侧。 (错)2、颈4以下脊髓损伤患者呼吸功能不一定完全正常( 对 )3、早期站立或行走可防治脊髓损伤患者骨质疏松。( 对)4、神经源性膀胱采用间歇性导尿,可以预防泌尿系统的感染( 对 )5、颈椎病患者应保持良好的睡姿,枕头应尽量垫高.( 错 )五、简答题 (本题共37分)1试述脊髓损伤患者早期用起立床站立训练的优点?(9分)答:调节血管紧张性,预防直立性低血压。牵拉易于缩短的软组织如髋屈肌、膝屈肌和跟腱,保持髋、膝、踝关节有正常活动度。使身体负重,防止骨质疏松及骨折的发生。刺激内脏功能如肠蠕动和膀胱排空,防止泌尿系统感染改善通气,预防肺感染。2发生糖尿病足的高危因素有那些?(9分)答: 糖尿病足的危险因素包括:溃疡或截肢史;伴保护性感觉受损的周围神经病变;非神经病变的足部生物力学的改变,足部压力增加的证据(如皮肤红斑,胼胝下的出血)和骨骼变形;周围血管病变(足背动脉搏动减弱或消失);严重的趾甲病变和足畸形;振动感觉受损;跟踺反射缺如;不适当的鞋袜和缺乏教育。3颅脑外伤后患侧视觉忽略训练方法?(10分)答: 病室环境:病床安置时,应使患者的患侧处于经常有人走动的一侧;床头柜、电视机及日常用品摆放在患侧;医务人员或家属在治疗或护理时尽可能由患侧接近患者。增加对忽略侧的各种刺激:护士站在忽略侧与患者交谈和训练;不断提醒患者集中注意忽略的一侧;对忽略侧给予触摸、拍打、挤压、擦刷、冰刺激等感觉刺激;在忽略侧放置色彩鲜艳的物品或灯光提醒其对患侧的注意;阅读文章时,在忽略侧一端放上色彩鲜艳的规尺,或使其用手摸着书的边缘,从边缘处开始阅读,避免漏读;将患者所需物品放置在忽略侧,要求其用健手越过中线去拿取。鼓励患侧上下肢主动参与翻身,必要时可用健手帮助患手向健侧翻身。教患者对着镜子进行视觉扫描,转头向左看。重复练习有问题的ADL活动,如转移、穿衣、进食、刮脸和化妆。4腰椎间盘突出症的健康教育?(9)1经常维持正确的站姿、坐姿、劳动姿势以及睡眠姿势等,保持正常的腰椎生理前凸。最好卧硬板床,以避免脊柱屈曲。2避免长时间使腰椎处于某一被迫体位,在工作一段时间后,要注意定时改变和调整自己的姿势和体位,或作简短的放松运动,如腰部的保健体操等。3弯腰捡拾物体时,应尽量采取屈髋、屈膝下蹲姿势,以减轻腰椎小关节负荷,避免在双腿伸直站立位时弯腰拾物;携带较重物体时,应尽量使物体贴近胸腹部,减少躯干的重力矩。4避免在腰椎侧弯或扭转时突然用力。必须在这些姿势下用力时应该先使躯干肌肉作适当的收缩,以增强脊柱的抗负荷能力。5超重和肥胖者应该

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