工程常用表格.doc

材料试验报告 试验表15试验编号： 委托单位：试验委托人：工程名称：部位：样品名称：产地、厂别：来样日期：要求试验项目：样品编号：试验结果：结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日注：其他材料试验如无专用表时，可参用此表。混凝土配合比申请单试验表17施工单位：工程名称：委托部位：设计强度等级：申请强度等级：要求坍落度：cm其他技术要求：搅拌方法：浇捣方法：养护方法：水泥品种及等级：厂别及牌号：出厂日期：试验编号：进场日期：砂子产地及品种：细度模数：含泥量：试验编号：石子产地及品种：最大粒径：含泥量：试验编号：其他材料：掺合料名称：外加剂名称：申请日期：使用日期：申请负责人：联系电话：混凝土配合比通知单编号： 强度等级水灰比砂率(%)水泥(Kg)水(Kg)砂(Kg)石(Kg)掺合料(Kg)外加剂(Kg)配合比试配编号备注负责人： 审核： 计算： 试验： 报告日期： 年 月 日混凝土强度（性能）试验汇总表 试验表21工程名称：施工单位：工程部位及编号设计要求强度等级(压、折、渗)试验编号养护条件龄期(d)抗压强度(N/mm2)抗折强度(N/mm2)抗渗等级强度值偏差及处理情况施工项目技术负责人： 填表人： 年 月 日混凝土试块强度统计、评定记录 试验表22施工单位：年月日工程名称部位强度等级养护方法试块组数设计强度平均值标准差合格判定系数最小值评定数据n=fcu,k=mfcu=Sfu=1=2=fcu,min=0.9fcu,k=(MPa)0.95fcu,k=1.15fcu,k=Mfcu-1 sfcu=2.fcu,k=每组强度值：(MPa)评定依据：混凝土强度检验评定标准GBJ107-87结论统计组数n10组时：mfcu-1sfcu0.9fcu,;fcu,min2cu,k2)非统计方法：mfcu1.15fcu,k;fcu,min0.095fcu,k施工项目技术负责人：制表：计算：制表日期年月日 砂浆配合比申请单 试验表23委托单位：试样委托人：工程名称： 部位： 砂浆种类： 强度等级： 水泥品种： 等级： 厂别： 水泥进厂日期： 试验编号： 掺合料种类： 外加剂种类： 申请日期： 要求使用日期： 砂浆配合比通知单强度等级： 试验日期： 配合比编号： 材料名称配合比水泥砂水掺合料外加剂每m3用量(Kg)比例备注：砂浆稠度为70-100mm,白灰膏稠度为120mm负责人： 审核： 计算： 试验： 报告日期： 年 月 日 土壤压实度（管沟类）试验报告 试验表30工程名称： 试验日期： 代表部位： 管、沟断面尺寸： 施工单位：击实种类：取样桩号及#号取样深度取样位置土样种类湿密度环刀号环刀+土质量(g)环刀质量(g)土质量(g)环刀容积(cm3)湿密度(g/cm3)干密度盒号盒+湿土质量(g)盒+干土质量(g)水质量(g)盒质量(g)干土质量(g)含水量(%)平均含水量(%)干密度(g/cm3)最大干密度(g/cm3)压实度(%)备注本试验经二次平行测定后，其平行差值不得大于规定。取其算术平均值。审核：试验：压实度（灌砂法）试验记录试验表31工程名称：施工单位：试验工序项目桩号层次及厚度(cm)灌砂前砂+容器质量(g)(1)灌砂后砂+容器质量(g)(2)灌砂筒下部椎体内砂质量(g)(3)试坑灌入量砂的质量(g)(4)(1)-(2)-(3)量砂堆积密度(g/cm2)(5)试坑体积(cm2)(6)(4)/(5)试坑中挖出的湿料质量(g)(7)试样湿密度(g/cm2)(8)(7)/(6)含水量W(%)盒号(9)盒质量(g)(10)盒+湿料质量(g)(11)盒+干料质量(g)(12)水质量(g)(13)(11)-(12)干料质量(g)(14)(12)-(10)平均含水量(%)(15)(13)/(14)干质量密度(16)(8)/1+(15)最大干密度(17)压实度(%)(18)(16)/(17)审核：计算：试验：试验日期：年月日 回弹弯沉记录试验表34工程名称： 施工单位： 试验位置： 起止桩号： 试验时间： 设计弯沉值： 试验车型： 后轴重： 序号桩 号轮 位行车道（ ）行车道（ ）行车道（ ）百分表读数回弹值百分表读数回弹值百分表读数回弹值D1D21/100(mm)D1D21/100(mm)D1D21/100(mm)结论：试验：记录：计算： 无压力管道严密性试验记录试验表35工程名称试验日期年 月 日施工单位起止桩号 号井至 号井段，带 号井，井型号 管道内径（mm）管材种类接口种类试验段长度（m）试验段上游设计水头（m）试验水头（m）(高于上游管内径)允许渗水量（m3/24hkm）渗水量测定记录次数观测起始时间T1观测结束时间T2恒压时间T(min)恒压时间内补入的水量W(L)实 测 渗 水 量q(L/minm)123折合平均值实测渗水量 （m3/24hkm）外观记录签定意见参加单位及人员建设单位监理单位施工单位 主要原材料及构配件 试验表1出厂证明及复试报告目录 共 页 工程名称： 施工单位： 第 页 名称品种型号（规格）代表数量单位使用部位出厂证或出厂试验单编号进场复试报告编号见证记录编号备注有见证试验汇总表试验表2工程名称： 施工单位： 建设单位： 见 证 人： 试验室名称: 试验项目应送试件总组数有见证试验组数不合格组数备 注注：此表由施工单位汇总填写。 制表人： 年 月 日见证记录试验表3编号： 工程名称： 取样部位： 样品名称： 取样数量： 取样地点： 取样日期： 见证记录：有见证取样和送检应章： 取样人签字： 见证人签字： 填制表记录日期： 年 月 日施工组织设计审批表 年 月 日 施管表3工程名称施工单位有关部门会签意见：结论：审批单位（盖章） 审批人施工技术交底记录年 月 日 施管表5工程名称分部工程分项工程名称交底内容：交底单位接收单位交 底 人接 收 人材料、构配件检查记录 质检表1工程名称施工单位检验日期年 月 日序号名 称规格型号数量合格证号检 查 记 录检查量检测手段检查结论： 合格 不合格监理（建设）单位施工单位质检员材料员工序质量评定表 质评表3单位工程名称： 部位名称：工序名称：桩号位置： 管径mm 主要工程数量序号外观检测项目质 量 情 况评定意见123序号量 测 项 目规定值或允许偏差（mm）实 测 值 或 实 测 偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）12345678910111213141512345678910交 方班 组接 方班 组监 理意 见签 字：平均合格率（%）评 定 等 级施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 年 月 日 预检工程检查记录 质检表3工程名称施工单位检查项目预检部门预检内容检查情况处理情况参加检查人员签字施工项目技术负责人测量员质检员施工员班组长填表人隐蔽工程检查验收记录 年 月 日 质检表4工程名称施工单位隐查项目隐蔽范围检 查 情 况隐蔽内容及验收意见 处理情况复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员中间检查交接记录质检表10工程名称分部（或单位）工程分项工程名 称 开工日期工程地点交验日期交验简要说明遗留问题验收意见建设单位代 表（公章）年 月 日监理单位代 表（公章）年 月 日施工单位（交方）代 表（公章）年 月 日施工单位（接方）代 表（公章）年 月 日测量复核记录施记表3工程名称施工单位复核部位日 期原施测人测量复核人测量复核情况示意图复核结论沥青混合料到场及摊铺测温记录施记表25工程名称： 部位： 施工单位：日期沥青混合料生产厂家运料车号混合料规格到场温度（）摊铺温度（）备注测温人：沥青混合料碾压温度检测记录施记表26工程名称： 部位： 施工单位：日期沥青混合料生产厂家碾压段落初压（）复压（）终压（）备注测温人：混凝土浇注记录施记表17施工单位：工程名称浇注部位浇注日期天气情况室外气温设计强度等级钢筋模板验收负责人混凝土拌制方法商品混凝土材料名称合同号供料强度等级试验单编号现场拌合配合比通知单编号混凝土配合比材料名称规格产地每立方米用量(kg)每盘用量(kg)材料含水质量(kg)实际每盘用量(kg)水泥石子砂子水掺合料外加剂实测坍落度(cm)出盘温度入模温度混凝土完成数量(m3)完成时间试块留置数量(组)编号标养有见证同条件混凝土浇注中出现的问题及处理方法注：本记录每浇注一次混凝土，记录一张。施工项目技术负责人填表人沉降观测记录施记表21施工单位： 编号：工程名称观察点布置简图水准点编号水准点所在位置水准点高程（m）观察日期：自 年 月 日起至 年 月 日止观测点观测时间实测标高（m）本期沉降量（mm）总沉降量（mm）说 明月日时复核： 计算： 测量：单位工程质量评定表工程名称： 施工单位： 质评表1序号部位（工序）名称合格率（%）质量等级备注平均合格率（%）评定意见评定等级（单位盖章）单位工程技术负责人： 质检员： 年 月 日工程部位质量评定表施工单位： 质评表2工程名称： 部位名称： 序号工序名称合格率（%）质量等级备注平均合格率（%）评定意见评定等级（单位盖章）施工项目技术负责人： 质检员： 施工负责人： 年 月 日工程复工报审表工程名称： 编号：致： 我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了复工条件，特此申请施工，请核查并签发复工指令。 附件：1、开工报告 2、(证明文件) 3、安全施工组织设计 4、汛期施工防洪应急预案承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见：监理工程师日期审批意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期工程变更单工程名称： 编号：致： 由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件），请予以审批。附件： 提出单位（章） 提出单位负责人 日 期 审查意见：建设单位（章）代表签字：日期 设计单位（章）代表签字：日期 项目监理机构（章）代表签字：日期 承包单位（章）代表签字：日期 工程开工报审表工程名称： 编号：致： 我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。 附件：1、开工报告 2、(证明文件) 承包单位（章）项目经理 日期 审查意见：监理工程师日期审批意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期水准点复测记录施记表2 工程名称： 施工单位： 复测部位： 日期：测点后视（1）前视（2）高 差高程（m）(4)备 注+（3）=（