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文档简介

重大危险源评估资料清单附件一：营业执照附件二：土地房产证明或租赁合同附件三：消防验收（检查）意见书附件四：企业周边环境图及平面图附件五：与重大危险源有关的工艺流程图附件六：重大危险源区域可燃有毒气体检测布控图附件七：防爆区域图附件八：重大危险源安全疏散指示图附件九：重大危险源区域监控分布图附件十：可燃有毒气体检测报警装置检测报告及台帐、压力表、安全阀检测、避雷设施检测报告及台帐附件十一：压力管道、锅炉、压力容器检验报告附件十二：事故应急预案（重大危险源专项预案、现场处置方案）及备案表、演练记录附件十三：三项制度目录附件十四：企业简介及安全管理组织机构情况附件十五：主要负责人、安全管理人员安全资格证书、特种作业人员上岗证书附件十六：工艺装置设备一览表附件十七：锅炉控制系统介绍文件1、安全评价报告和初步设计如无上述文件，企业应提供工艺流程介绍（包括工艺参数）及工艺流程图、工艺管道的长度、管径、使用压力（图纸）、企业公用设施情况（供配电、给排水、供蒸汽、压缩空气、氮气来源、制冷情况）、公用设施设备一览表（设备名称、规格型号、台数、使用地点、设备技术参数、工作压力2、环评报告重大危险源单位基本情况表单位名称单位代码通讯地址邮政编码法定代表人安全生产负责人联系电话联系人联系电话传 真经济类型所属行业隶属关系成立时间 占地面积 职工人数 人固定资产总值 万元年总产值 万元年利润 万元主要产品及产量（贮存量）安全生产许可证名称安全生产许可证编号重大危险源单元情况重大危险源类别重大危险源编号近三年来是否发生过重伤以上事故应急救援队伍情况1专职 2兼职 3无厂区平面图共 张重大危险源图片共 张填表人：_ 联系电话：_ 填表日期：_重大危险源周边环境基本情况表所处环境中单位类型数量(个)单位名称人数方向与危险源最近距离住 宅 区生产单位机关团体公共场所交通要道其 它锅炉重大危险源详细情况表单位名称重大危险源编号申报等级经 度纬 度重大危险源详细地址锅炉型号锅炉名称编 号注册编号使用证编号具体位置制造厂名制造日期安装完工日期投入使用日期设计工作压力MPa许可使用压力MPa额定供热量或额定出力KCal/ht/h介质出口温度水处理方法锅炉用途备注（移装、检修、改造、事故记录）压力管道重大危险源详细情况表单位名称重大危险源详细地址重大危险源编号申报等级经 度纬 度管道名称管道编号管道类别公称直径mm材 质壁 厚mm管道长度m工作压力MPa强度试验压力MPa严密性试验压力MPa输送介质工作温度投用日期敷设方式1 架空 2 埋地防腐方式1 阴极保护 2 无阴极保护绝热方式1
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