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文档简介

工伤保险管理细则1 定义术语1.1工伤定义工伤是指由工作引起并在工作过程中发生的事故伤害和职业病伤害1.2工伤分类1) 按受伤程度分类:一般分为轻伤和重伤2) 按致伤因素分类: 机械性损伤、物理性损伤、化学性损伤1.3工伤范围 工伤范围及其认定按工伤保险条例执行,主要包含:1) 在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的2) 工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的3) 在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的4) 患职业病的5) 因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的6) 在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害7) 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形2 编制依据工伤保险条例3 具体要求序号工作事项工作标准责任部门/责任人1工伤保险缴费1) 为所有人员购买工伤保险(新员工入职7个工作日内),并按时足额缴纳工伤保险费2) 每月30日前,办理次月续保、退保手续并更新记录人力资源行政部2工伤治疗工伤人员及时送定点医疗机构治疗各部门3工伤事故申报1) 部门员工发生工伤事故后,立即填写工伤事故报告单,1小时内提交人力资源行政部2) 部门或个人发生工伤事故拒报或瞒报的,所发生的一切费用,公司不予承担各部门接到工伤事故报告12小时内,或工伤事故发生48小时内向保险公司申报人力资源行政部4工伤认定工伤事故发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请人力资源行政部5工伤费用报销负责办理工伤费用报销1) 已参险员工,保险公司承担的部分向保险公司申报报销,剩余部分由公司承担2) 尚未来得及参险的员工,工伤医疗费用由公司承担3) 因个人原因未参险或拒不参险员工,公司不承担医疗费用4) 工伤医疗费用报销后,需要再次住院治疗的,必须提供医院证明,否则不予报销人力资源行政部6伤残等级鉴定1)协助医疗期满的工伤(或患职业病)员工及时办理伤残等级鉴定2)经市劳动能力鉴定委员会鉴定为病残等级的,按照国家和地方有关规定帮助伤残员工办理相关待遇人力资源行政部7工伤事故调查事故调查参照安全生产事故管理细则8隐患整改事故发生部门应针对导致事故发生的隐患进行整改,安全品质部进行监督各部门附件 1工伤事故报告单姓名部门联系电话负伤时间年 月 日 时

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