中医对妇科盆腔疼痛症病因病机.doc

中医对妇科盆腔疼痛症病因病机 明代方广丹溪心法附余妇人门的“疼痛之中,有常时作痛者,有经前经后作痛者,则常时与经前作痛为血积”,明代武之望济阴纲目调经门论经病疼痛的“戴氏曰:经事来而腹痛者,经事不来而腹亦痛者,皆血之不调故也。欲调其血,先调其气”有相似之处。而金匮要略中“产后七八日少腹坚痛,此恶露不尽;不大便,烦躁发热,切脉微实”“妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴。生后者,此为水与血俱结在血室也,大黄甘遂汤主之”,“师曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散。假令不愈者,此为腹中有瘀血着脐下,宜下瘀血汤主之”,也都说明了瘀血内阻而导致的妇人腹中作痛。四、虚损冲任瘀证致妇人腹痛,反复发作,迁延不愈,病程日久,多耗伤气血和阳气,致血行无力,复加重血瘀。如清代唐宗海在血证论中所说:“气虚则血行之动力减弱,气虚益甚则血瘀益锢。”又或素体正虚,气血、阳气不足,新血不生,瘀血内停,经络气血的运行受阻,冲任失于濡养或温煦,而致“不荣则痛”。正如素问玉机真脏论所指出: “月卑传于肾,病名曰疝瘕,少腹冤热而痛,出白”金匮要略载:“五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食”“虚劳里急,悸,衄,腹中痛”诸病源候论载:“虚劳者,脏气不足,复为风邪所乘,邪正相干,冷热击搏,故心腹俱痛。”“虚劳则肾气不足,伤于冲脉劳伤内损,故腹里拘急也。”“产后脏虚,或宿挟风寒,或新触冷,与气相击搏,故腹痛。”沈氏女科辑要笺正云:“失血太多,则气亦虚馁,滞而作痛。”清江之兰医律筏说:“气虚则气行迟,迟则郁滞而痛。”均论述了气虚所致的血少不畅,运行迟滞,不能荣养而致疼痛的情况。亠、扎房疾痛晌修断与荃驯诊淅前雌激素和孕激素在体内升高,乳房内出现周期性腺体增生和钠、水潴留所致。这种经前期出现的乳房胀痛仍属于生理现象,只不过根据每个人经前出现的雌、孕激素多少,而诱发乳房胀痛有轻有重而已。另外,每个女孩对疼痛耐受性不同,体验乳房胀痛的轻重也不一样。(3)乳腺增生导致的疼痛:如果女孩在经前出现的乳房胀痛越来越重,而且连续迁延的时间较长(如23年或更长),此时应想到女孩乳房内是否会出现增生性病变,即在乳房周期性变化中,雌激素相对升高,孕激素相对降低的情况下,乳腺增生会发生复旧不全,从而造成乳腺增生症。这些年来,在乳腺专科门诊1819岁的女孩因乳腺增生症就医者不在少数。应当指出,如果女孩子在经前出现的乳房胀痛突然缓解了,或是消失了,而没过多久自己又发现乳房内长了“月中块”,这类情况的发生,说明乳房内的雌激素针对局部乳腺腺体有激惹现象,造成乳房内纤维腺瘤的发生。纤维腺瘤是少女乳房多见而常发的乳房疾病。遇此情况,应当机立断地进行手术切除。乳房胀痛的主要原囡有哪些(D青春期乳房胀痛:女孩最早的乳房胀痛一般在913岁时发生,这时女孩的乳房开始发育,会有轻微的胀痛感。初潮后,随着乳房的发育成熟,胀痛会自行消失。(2)经前期乳房胀痛:有许多女性在月经来潮前有乳房胀闷、发硬、压痛的现象,重者乳房受轻微震动或碰撞就可胀痛。这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,组织水肿引起的。月经来潮后,上述变化可消失。(3)孕期乳房胀痛:一些妇女在怀孕40天左右的时候,由于胎盘、绒毛膜大量分泌雌激素、孕激素、催乳素,致使乳腺增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期。是妹阴阴道e珠菌病后憔伴如何诒疗?具体用药方法可采用口服用药(较易为男方接受),如氟康唑(商品名:大扶康)口服:一次150mg,顿服。或伊曲康唑口月艮: 每次服200mg, 每日次早、晚饭后服用,仅服11次, 连用35 日; 或400mg分2定。纛-守74如何颈防外阴阴道仓珠菌病?正常人体自身就是念珠菌的携带者,念珠菌作为人体的共生菌,只有在一定条件下才可能致病。因此只要消除可能引起真菌性阴道炎的致病条件,就能达到预防目的。(1)锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。(2)养成良好的卫生习惯:如厕前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;每日清洗外阴,换洗内裤并放于通风处晾干;盆具、毛巾专用;内裤与袜子不同盆洗涤。(3)合理穿衣:不穿化纤内裤,不穿紧身透气差的衣裤;不借穿