单纯肥胖性脂肪肝患者的健康教育.doc

单纯肥胖性脂肪肝患者的健康教育作者：陈素芬单位：广西玉林市第一人民医院体检中心【摘要】 目的：通过健康教育，建立单纯肥胖性脂肪肝患者合理的饮食和良好的生活习惯，从而达到有效控制脂肪肝的目的。方法：对B超诊断为单纯肥胖性脂肪肝患者进行疾病知识教育，饮食结构、运动及科学的生活方式指导。结果：健康教育后1年，患者体重、体重指数、脂肪肝较教育前明显好转，疾病知识、饮食结构、运动知识较教育前掌握好。教育前后比较，差异有统计学意义(P0.01)。结论：健康教育可以明显改变患者饮食结构和生活方式，使单纯肥胖性脂肪肝患者痊愈、好转。 【关键词】 肥胖 脂肪肝 健康教育资料与方法 2007年11月2008年2月收治单纯肥胖性脂肪肝患者97例，均符合非酒精性脂肪肝诊断标准1。男86例，女11例，年龄2460岁，平均36.95岁。中度脂肪肝23例，轻度脂肪肝74例，体重5095kg，根据体重指数均是肥胖。 方法：采用自行设计的问卷调查表对患者进行调查，以了解患者对健康知识的需求情况。内容包括患者一般情况，是否了解单纯肥胖性脂肪肝的病因、诱因、危害性、饮食知识和防治方法等。根据患者对健康知识的需求制订切实可行的教育方法。包括个别教育，以单位为基础的集体健康讲座，发放与讲课内容有关的宣传小册子，分发健康教育处方，开通健康咨询电话，对患者提出的有关问题进行解答。 内容：讲解疾病相关知识：脂肪肝是一种脂肪代谢紊乱性疾病，引起脂肪肝的原因很多，常见的为嗜酒、肥胖、营养不良、糖尿病、高血酯症、中毒、药物等2。脂肪肝轻者多无症状，重者可引起脂肪变性、脂肪肝炎、肝硬化等病理改变，同时应指导患者如何读懂血生化报告单及B超检查报告单。饮食指导：计算每日所需热量，并按标准控制总热量；调整饮食结构，各营养素按比例摄入；合理分配三餐，各营养素按1/3分配。运动指导：指导患者坚持有氧运动，每次4060分钟，每周46次，运动中最快心率为180-年龄/分。控制体重：使体重指数保持在2024。改变不良的生活方式：如少吃油煎、油炸食品，少吃甜食及饮料，禁烟限酒，避免暴饮暴食、多食少运动、睡前进餐等不良习惯。 统计学处理：采用SPSS10.0统计软件处理。 结 果 经过一系列健康教育，1年后所有患者在对疾病认知和脂肪肝转归情况都取得满意效果。见表1。表1 健康教育前后患者对疾病认知及单纯肥胖性脂肪肝转归情况例(略)注：与教育前比较，P0.01 讨 论 随着人们生活水平的提高，膳食结构的变化，脂肪肝发病率呈逐年增高的趋势。脂肪肝已成为威胁我国青壮年生存质量的主要潜在病症之一。脂肪肝若得不到及时预防和控制，其并发症可给患者健康带来很大威胁。轻者影响生活质量，重者丧失劳动能力，甚至威胁生命。调查显示，高脂肪高蛋白饮食、运动和锻炼减少是单纯肥胖性脂肪肝发病的主要原因。因此，教育单纯肥胖性脂肪肝患者和普通人群正确认识疾病，培养健康的生活方式，对于减轻和降低发病率具有重要的现实意义。健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学，也是一种治疗方法。本研究显示，通过对单纯肥胖性脂肪肝患者实施健康教育，教育后患者对疾病认知及单纯肥胖性脂肪肝患者转归情况与教育前有显著差异(P0.01)。使他们树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式，改变不利于健康的各种行为习惯，从而达到预防和控制脂肪肝的目的。【参考文献】 1 中华肝脏学会.非酒精性脂肪肝诊断标准.中华肝脏病杂志,2003,11(2):71-72.2 范建高,曾明德,王国良.脂肪肝的