康妇特栓联合电熨治疗宫颈糜烂的临床观察.doc

康妇特栓联合电熨治疗宫颈糜烂的临床观察【关键词】 康妇特栓【摘要】 目的 探索康妇特栓联合电熨治疗宫颈糜烂的疗效及优点。 方法 对不同类型宫颈糜烂的病人用康妇特栓治疗13个疗程后再予电熨治疗，以单纯电熨治疗宫颈糜烂作为对照组，比较术后阴道排液量、阴道出血时间、治愈情况。 结果 用康妇特栓联合电熨治疗宫颈糜烂，术后阴道排液量显著减少，阴道出血时间缩短，治愈率明显提高。 结论 康妇特栓联合电熨治疗宫颈糜烂效果好，副作用小，治愈率高。 【关键词】 康妇特栓;电熨;宫颈糜烂 宫颈糜烂是已婚妇女常见的疾病，临床上治疗方法很多，效果并非十分理想，我院采用康妇特栓联合电熨治疗宫颈糜烂，可减少术后阴道排液量，缩短阴道出血时间，提高治愈率，经临床观察效果显著。现报道如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 2003年12月2004年11月在我院门诊就诊的宫颈糜烂患者166例，年龄在1948岁的已婚妇女， 术前全部白带及阴道镜检查或活检排除阴道炎及宫颈癌。1.2 诊断标准及分组 按全国高等院校妇产科教材妇产科学的分类标准 1 :根据糜烂的面积分为轻（）、中（）、重（）3度。根据糜烂的类型分单纯型、颗粒型、乳突型。将166例患者随机分为两组，康妇特栓联合电熨治疗组85例（治疗组）;单纯性电熨治疗组81例（对照组），见表1，两组间比较差异无显著性（P0.05），具有可比性。表1 治疗前两组宫颈糜烂分布情况（略） 2 方法 2.1 药品及仪器 药品为康妇特栓（复方莪术油栓）由太阳石药业有限公司生产，每盒6粒，每粒含硝酸益康唑50mg，莪术油0.21ml，冰片3mg。仪器为进口HF-120型妇科多功能治疗仪。 2.2 治疗方法 治疗组术前用康妇特栓，每晚睡觉前放置阴道1枚，连续6天为1个疗程，轻度1个疗程，中、重度23个疗程，然后于经后37天行宫颈电熨治疗。电熨方法按妇产科手术学 2 中方法进行。对照组电熨方法同治疗组，只是术前不用康妇特栓预治疗。两组术后均口服替硝唑3天，禁盆浴及性生活2个月。并分别于术后2周、4周、2个月复诊，以了解阴道排液量、阴道出血时间及创面愈合情况。 2.3 疗效判断 （1）治愈:宫颈光滑，糜烂面消失;（2）显效:糜烂面缩小50%或重度转为轻度;（3）有效:糜烂面较前缩小50%或乳突型与颗粒型为单纯型;（4）无效:糜烂面治疗后无变化。 2.4 统计学方法 采用 2 和t检验。 3 结果 3.1 阴道排液量、排液时间及出血时间比较 术后阴道排液量少于月经量、排液时间短于1周的治疗组76例，占89.41%;对照组33例，占40.74%。阴道出血时间短于1周的治疗组72例，占84.71%;对照组24例，占29.63%，两组比较差异具有显著性（P0.01）。 3.2 两组疗效比较 治疗组治愈率为95.29%;对照组治愈率为81.48%，差异具有非常显著性（P0.01）。见表2。 表2 治疗后2个月两组疗效比较 例（略） 4 讨论 宫颈糜烂是妇科常见病，是慢性宫颈炎病变过程中最多见的局部特征，也是诱发宫颈癌的高危因素。单纯性电熨治疗，术后阴道排液量较多、排液时间及阴道出血时间较长，一般在2周左右。本观察表明，康妇特栓预治疗后再行电熨治疗与单纯电熨治疗宫颈糜烂相比较，阴道排液量、排液时间、出血时间均明显的减少和缩短，治愈率明显提高。康妇特栓对细菌、病毒、霉菌等具有抑制和杀灭作用。其中的莪术油具有行气活血、消积止痛、活血化瘀、去腐生肌、增强机体免疫力的作用。术前使用可以改善阴道内环境，减轻炎症反应，促进血液循环，减轻局部组织的纤维化程度，修复病变组织，促进创面愈合，从而弥补了单纯性电熨的不足。因此，康妇特栓联合电熨治疗宫颈糜烂，特别是中、重度糜烂，效果好、经济、副作用小，治愈率高，值得推广应用，尤其适用于乡镇社区、计生单位、个体诊所的临床应用。【参考文献】 1 乐杰.妇产科学，第5版.北京:人民卫生出版社，2001，291. 2 苏应宽，