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文档简介

认知障碍一感知障碍（一）感觉障碍1、 感觉过敏（感觉阈病理性限降低）2、 感觉减退（感觉阈限病理性增高）3、 内感性不适（躯体内部性质不明确、部位不具体，与内脏性幻觉相区别）（二）知觉障碍1、错觉（病理性错觉不能接受现实检验，常常有恐怖性质）2、幻觉（1）根据感觉器官的不同幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉（2）按体验的来源：真性幻觉（与相应感觉器官相联系）假性幻觉（不与相应的感觉器官相联系，形象模糊，不生动，与客观事物不一样）（3）按产生的特殊条件功能性幻觉（某一感觉器官处于功能状态时出现）思维鸣响（患者能听到所思考的内容）心因性幻觉（由强烈的精神刺激引发的幻觉）（三）感知综合障碍患者在感知客观事物的个别属性，如大小、长短、远近时产生变形视物显大症 、视物显小症 “非真实感” “窥镜症”二思维障碍（一）思维形式障碍1、思维奔逸 2、思维迟缓（语速慢） 3、思维贫乏（言之无物，语速快） 4、思维松弛或思维散漫（答非所问） 5、破裂性思维（意识清楚的情况下） 6、思维不连贯（意识出现障碍的情况下）7、思维中断（不受患者意愿的支配）8、思维插入和思维被夺（尚有部分自主性）9、思维云集，又称强制性思维（完全不受自己意愿支配）10、病理性赘述 11、病理性象征性思维 12、语词新作 13,、逻辑倒错性思维（二）思维内容障碍1、妄想（ 毫无根据 坚信不疑 自我卷入）（1）按妄想的主要内容关系妄想 被害妄想 特殊意义妄想（滚蛋） 物理影响妄想（精神活动受外力支配）夸大妄想 自罪妄想 疑病妄想（毫无根据，应区分于疑病症和疑病观念，疑病观念为超价观念，疑病症为神经症） 钟情妄想 内心被揭露感（2）按照妄想的起源原发性妄想：突然发生，内容不可理解，与当前处境无关（妄想知觉：患者对正常知觉体验赋予妄想性意义）（妄想心境：对熟悉的环境突然感到气氛不对，有不详预感）继发性妄想：2、强迫观念（反复出现，控制不住）强迫性回忆 强迫性穷思竭虑 穷迫性计数 强迫性怀疑 强迫性对立3、超价观念三、注意障碍、记忆障碍、智能障碍（一）注意障碍1、注意减弱（容易疲劳）2、注意狭窄（注意范围显著缩小）（二）记忆障碍1、记忆增强2、记忆减退3、遗忘（顺行性遗忘：回忆不起疾病发生后一段时间的经历）（逆行性遗忘：忘掉受伤前一段时间的经历）（心因性遗忘：选择性遗忘 癔病性遗忘）4、 错构5、 虚构（三）智能障碍1、精神发育迟滞2、痴呆四 、自知力障碍情绪障碍一、 以程度变化为主的情绪障碍（一） 情绪高涨如果思维奔逸、情绪高涨、动作增多同时存在，则构成躁狂状态，多见于心境障碍躁狂发作。（二） 情绪低落1、 精力不足、失眠，喜欢安静独处2、 愉快感缺失，原有业余爱好和个人兴趣不复存在3、 自我感觉差，自我评价低，自信心不足4、 如果思维迟缓、情绪低落、动作减少同时存在，则构成抑郁状态。（三） 焦虑在缺乏充分的事实根据和
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