火针疗法医学PPT课件.ppt

常见病的火针治疗 火针 就是把特制的专用火针在火焰中烧至数百度呈火红色 然后 针灸医生以飞快的速度把火针扎进选取的穴位或病灶 并在顷刻之间把火针拔出 整个过程只在一眨眼的功夫中 0 1秒左右 适应症 火针治疗范围广泛 常见病种有 寒证 肢体发凉 肢体麻木 风湿和类风湿性关节炎 肩周炎 面肌痉挛 面瘫 湿疹 荨麻疹 带状疱疹 风寒性头痛 偏头疼 腱鞘囊肿 下肢静脉曲张取得了很好的疗效 火针针具 针具 一般用较粗的不锈钢针 如圆利针或24号2寸不锈钢针 也有用特制的针具 如弹簧式火针 三头火针及用钨合金所制的火针等 弹簧式火针进针迅速并易于掌握针刺深度 三头火针常用于对体表痣 疣的治疗 操作方法 1 选穴与消毒 火针选穴与毫针选穴的基本规律相同 根据病症不同而辨证取穴 选定穴位后要采取适当体位以防止患者改变姿势而影响取穴的准确性 取穴应根据病情而定 一般宜少 实证和青壮年患者取穴可略多 选定穴位后进行严密消毒 消毒方法宜先用碘酒消毒 后用酒精棉球脱碘 以防感染 2 烧针 烧针是使用火针的关键步骤 针灸大成 火针 说 灯上烧 令通红 用方有功 若不红 不能去病 反损于人 因此 在使用前必须把针烧红 才有治疗作用 也就是说正确使用火针可以达到治病除疾的效果 反之 不仅不能治病 反而有损于人体健康 进针出针困难 患者疼痛明显 现在通用的方法是用酒精灯烧针 特点是方便 灵活 适用 操作方法 烧针 3 针刺与深度 针刺时 用烧红的针具 迅速刺入选定的穴位内 即迅速出针 关于针刺深度 要根据病情 体质 年龄和针刺部位的肌肉厚薄 血管深浅而定 一般四肢 腰腹针刺稍深 可刺2分左右深 背部穴位针刺宜浅 可刺1 2分深 面部只能浅刺或者点刺 应用火针的基本点 快 准 火针治疗一般每次选取3 6个针刺点 隔3 6天治疗一次 操作方法根据病程分为深刺法和浅刺法 疗程根据病情 体质而定 操作方法 治病机理 在于借 火 力而取效 具有针刺和温灸的双重作用 借 火 力增加人体阳气激发经气 调节脏腑机能 通气血 临床常有事半功倍之效 作用原理可概括以下几点 一 借火助阳 即借助火热 温壮阳气 通过加热针体 经络将火热直接导入人体 通过腧穴 经脉在人体可以直接激发经气 鼓舞气血运行 温壮脏腑阳气 起到防病治病的作用 在临床上应用火针治疗肾虚腰痛 老年性疾患等每获良效 这些都是火针益肾壮阳的例证 病例 患者 王某 男 48岁 建筑工人 主诉 阵发性腰痛5年 遇寒或劳累加重 现症 腰痛 腰冷 腰腿酸软乏力 神疲 舌淡 苔薄白 脉细 诊断 腰痛 虚寒型 治疗 经过针刺肾俞 委中 夹脊穴 阿是穴 配合夹脊穴拔罐治疗1周治疗效果不理想 从第2周开始在原治疗基础上加火针点刺命门 肾腧 志室 以补肾中真阳 愈后 治疗3次后 疗效明显 患者未继续就诊 二 以热引热 即借火力强开其门 使毒热外泄 局部气血壅滞 火郁而毒生 出现红肿热痛等多种病证 使用火针借助火力强开其门 使壅结的火毒直接外泄 同时火针温通经脉 助气血运行 气血行 则火毒随之消散 古今医学界习惯认为火针为温法 只限于祛寒 不可用于热证 但是临床实践证明 火针不仅适用于寒证 而且对一些火热毒邪也确有疗效 病例 患者 杨 67岁 左腰至左胁部患疱疹4天 患处疼痛尤以夜间为甚 患者诉说疼痛难忍 夜不能寐 诊断 带状疱疹治疗 1 用火针置酒精灯上烧红 迅速刺破疱疹后并立即拔针 每个疱疹上点刺1针 涂上紫药水 从 头 至 尾 头尾重刺 2 点刺后拔罐使壅结体内火毒外泄 3 毫针围刺或者排针治疗 4 针灸后加用艾灸 艾灸有消炎止痛的功效 愈后 经过一周治疗疼痛消失 皮疹结痂 带状疱疹图 带状疱疹治疗图 火针点刺 局部拔罐 三 祛寒除湿 即指火针具疏散外寒 驱散内寒 温化痰湿的作用 火针具有针和灸的双重作用 经络通气血行 痹阻于经络的寒湿之邪则松动 易被正气驱除于外 故火针疗法对寒湿外侵 痹阻经络所引起的关节痛 腰腿痛等各种痹证疗效甚佳 有时可得到立竿见影 针到病除的效果 病例 患者刘 女 40岁 由于工作环境潮湿导致双膝风湿性关节炎3年余 现双膝关节肿痛 化验风湿项未见异常 双膝关节CR正常 诊断 双膝风湿性关节炎 下肢发凉治疗 普通针刺加火针治疗 配合穴位拔罐治疗一疗程 10次 双膝肿痛消失 火针取穴 鹤顶 内外膝眼及 疼痛点 阿是穴 每三天火针治疗一次 四 去腐排脓 生肌敛疮 是指火针具有祛除瘀血 排除脓肿 去掉腐肉的作用 腐肉 瘀血 痈脓不但是病理性产物 而且是重要的致病因子 如果不能及时祛除 则直接影响疾病的恢复 而用火针依其开门祛邪之功 可以很容易除去这些瘀血 痈脓 腐肉等 同时火针还具有促使新肉化生 愈合疮口的作用 临床常用于静脉曲张 关节积液等 还可用于破溃的瘰疬 腿疮等病治疗 效果显著 病例 患者 王某 男46岁 平时工作劳累 双侧膝关节反复积液 以左侧明显 活动受限 诊断 双侧膝关节积液治疗 患处常规消毒用细火针在酒精灯上烧至白炽状 迅速在关节高突处点刺 如有积液溢出 连刺5 7针 积液粘稠难出者 可用粗火针烧红连刺 然后使用闪罐法刺激 再使用留罐法 可有淡黄色积液溢出 绷带包扎固定膝关节 减少运动 积液消除后 改用毫针加艾灸治疗 每日一次 火针治疗配合拔罐治疗 隔日一次 嘱患者保持伤口清洁 预防感染 效果明显 膝关节积液图片 五 祛瘀 止痛 是指火针具有开通经脉 消除或缓解疼痛的作用 中医认为 不通则痛 有外邪所袭 气滞不行 寒凝血瘀 火针具有 温阳散寒 故可用治各种痛证 尤其适于那些 久病入络 瘀血凝滞的顽固性疼痛 除麻是指火针具有活解筋脉拘急 火针借火助阳 不但可以直接温煦局部 而且还可以间接的推血运行 使筋脉肌肤得养 临床常用于各种肌肤麻木 中风后遗症手足拘挛 顽固性面瘫 风寒性头痛 神经性头疼等 病例 一 患者武xx 男58岁 主因右肩部疼痛1月 不能平举 X线示 未见异常 诊断 肩周炎治疗 寻找痛点 给予酒精或者碘酒消毒后 依据皮肤肌肉的厚度 给予火针治疗 配合闪罐及拔罐治疗 使局部出血 以达到祛瘀止痛 每隔3天火针治疗一次 火针治疗时 避危险区域 肺尖部 配合毫针及TDP治疗 每日一次 加强肩部锻炼 愈后 效果显著 治疗1周后痊愈 病例 二 患者王xx 女 40岁 平素体弱易外感 头痛明显 受凉后加重 头颅CT 未见明显异常 中医诊断 头痛 风寒型 西医诊断 神经性头疼治疗 取双侧风池穴 注意进针深度不宜太深 配合百会及局部痛点点刺 痛点可点刺3 5下 局部少量出血 效果更佳 火针治疗三天一次 毫针治疗日一次 10日一疗程 愈后 效果显著 病例 三 患者李XX 女 65岁 主因右侧口眼歪斜一月余 bell 给予营养神经药物及针刺一月余 未见明显好转 查头颅CT未见明显异常 诊断 顽固性面神经麻痹治疗 面部取穴 鱼腰 丝竹空 四白 阳白 下关 迎香 地仓 颊车 头维 每次选5 6穴 体穴取合谷 足三里 太冲 用单头火针烧红点刺穴位 每三日治疗一次 再用毫针针刺 用平补平泻法 配合局部放血疗法 兑端 丝竹空等 每周2次 配合脸部闪罐治疗 日一次 愈后 患者治疗15天后病情明显好转 注意事项 1 面部应用火针要慎重 针灸大成 火针 说 人身诸处 皆可行火针 惟面上忌之 因火针刺后 有可能遗留有小疤痕 因此除治疗面部痣和扁平疣 顽固性面瘫外 面部慎用火针 年龄较大者面部可用火针 年青女性面部需要用火针治疗 必须取得患者同意后治疗 2 对于血管和主要神经分布部位亦不宜施用火针 3 在针刺后 局部呈现红晕或红肿未能完全消失时 则应避免洗浴 以防感染 4 发热的病症 不宜用火针 5 孕妇不宜使用火针治疗 6 身体极度