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文档简介
药理学测试四一 单选题:1. 评价药物安全性的指标是: A效能 B治疗指数 C半数有效量 D最小有效量 E极量 2.pD2值大说明 A药物与受体亲和力大,用药剂量小 B药物与受体亲和力小,用药剂量小C药物与受体亲和力大,用药剂量大 D药物与受体亲和力小,用药剂量大 E以上均不对3.某弱酸药物pKa=3.4,它在pH为7.4的体液内解离百分率约A.10% B.90%; C.99% D.99.9% E.99.99%4.与Gs蛋白偶联的受体是: A.1受体 B.2受体 C受体 D.M2受体 E.受体 5.与离子通道偶联的受体是: AM受体 B N受体 C 受体 D 受体 E 鸦片受体6.下列哪种给药途径常发生首关消除 A:舌下给药 B:直肠给药 C:口服给药 D:气雾吸入 E:肌肉注射 7.某药按一级动力学消除,其t1/2是10小时,一次给药后,药物在体内基本消除时间大约 A:10小时 B:24小时 C:2天 D:4天 E:5天 8. 毛果芸香碱滴眼后可产生下述哪项作用A瞳孔散大 B调节麻痹 C眼压降低 D视远物清晰 E睫状肌松弛9.可解除血管痉挛,改善微循环,适用于感染性休克的药物是A去甲肾上腺素 B肾上腺素 C后马托品D 山莨菪碱E 东莨菪碱10. 琥 珀 胆 碱的肌肉松弛作用机制是: A.促进乙酰胆碱灭活 B. 抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱C. 中枢性骨骼肌松弛作用 D. 终板膜持续过度去极化 E. 阻断肌纤维兴奋-收缩耦联11.伴 有 肾 功 能 衰 竭 的 中 毒 性 休 克 最 好 选 用 A. 肾 上 腺 素B. 异 丙 肾 上 腺 素 C. 间 羟 胺 D. 多 巴 胺 E. 麻 黄碱 12去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是 A静脉滴注 B皮下注射 C肌肉注射 D稀释后口服 E气雾吸入 13 青霉素过敏性休克时,首选何药抢救 A. 去甲 肾 上 腺 素 B. 肾 上 腺 素 C. 可拉明 D. 多 巴 胺 E. 葡萄糖酸钙14下列可用于抗晕动病和震颤麻痹的药物是A 山莨菪碱 B东莨菪碱 C 丙胺太林 D 甲基阿托品 E 后马托品15普茶洛尔不具有下述哪项作用 A内在拟交感活性 B非选择性阻断受体 C心率减慢D心肌耗氧量减低 E降低血压16能使肾上腺素作用翻转的是 A.受体激动药 B.受体激动药 C.1受体阻断药 D.受体阻断药 E.2受体阻断药 17可 用 于 各 种 局 部 麻 醉 方 法 的 局 麻 药 是 ?A丁 卡 因 B. 利 多 卡 因 C. 普 鲁 卡 因 D. 布 比 卡 因 E罗哌卡因 18对惊厥治疗无效的药物是 : A口服硫酸镁 B注射硫酸镁 C苯巴比妥 D地西泮 E水合氯醛19锥体外系反应最轻的抗精神病药是 A氯丙嗪 B奋乃静 C三氟拉嗪 D氟哌啶醇 E氯氮平20 氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断A中枢-肾上腺素受体 B中枢-肾上腺素受体 C中枢H1受体D黑质-纹状体通路中的5HT1受体 E中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的D2受体21丙米嗪的主要适应症为 : A精神分裂症 B抑郁症 C神经官能症 D焦虑症 E躁狂症 22苯妥因钠在体内药代动力学特点为A高于10mg/ml时,按零级动力学消除 B. 静脉注射和肌内注射给药起效一样快C以原形经肾排泄为主 D口服吸收迅速而完全 E血浆蛋白结合率低23治 疗 胆 绞 痛 宜 首 选 : A. 哌 替 啶 阿 司 匹 林 B. 哌 替 啶 阿 托 品 C. 哌 替 啶 毛 果 芸 香 碱 D. 哌 替 啶 妥 拉 唑 林 E. 哌 替 啶 卡 马 西 平 24长期大量应用阿斯匹林引起的不良反应不包括下列哪项 A胃肠道反应 B凝血障碍 C过敏反应 D水杨酸反应 E诱发感染 25吗啡镇痛的主要作用部位是 A脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质 B脑干网状结构 C边缘系统与蓝斑核 D 中脑盖前核C 大脑皮层 26治疗强心甙中毒所致快速型心律失常的追最佳药物是 A 奎尼丁 B 普鲁卡因胺 C 苯妥英钠 D 胺碘酮 E 普萘洛尔 27下列有关利多卡因的叙述哪一项是错误的 A 轻度抑制钠内流 B 4相除极速度下降和减少复不均一性,故能提高致颤阈 C 促进钾外流,缩短APD,相对延长ERP D 主要作用部位在希浦系统 28治疗窦型心动过速的首选药是: A 奎尼丁 B 美西律 C 苯妥英钠 D 地高辛 E 普萘洛尔 29 普萘洛尔抗心绞痛主要通过: A心室容积缩小 B 射血时间缩短 C扩张冠脉增加心肌血供 D降低心肌心缩力,减慢心率 E扩张动脉降低后负荷 30硝酸甘油酯的不良反应不包括 A.搏动性头痛 B.眼压升高 C.血压降低 D.心率减慢 E.血红蛋白变性 31 血 管 扩 张 药 治 疗 心 功 能 不 全 的 药 理 学 基 础 是 A. 改善冠脉循环 B. 降低血压 C.降低心脏前、后负荷 D. 降低心输出量 E.以上都不是 32能引起血浆肾素活性增加的降压药是 A氢氯噻嗪 B普萘洛尔 C肼屈嗪 D哌唑嗪 E卡托普利 33氢氯噻嗪利尿作用机制是 A 抑制Na+-K+-2Cl-1共同转运体 B 对抗醛固酮的留钠排钾的作用 C 抑制Na+- Cl-1共同转运体 D抑制Na+通道 E 抑制肾的浓缩功能 34糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是: A. 减少血中中性白细胞数 B.减少血中红细胞数 C.抑制红细胞在骨髓中生成 D.减少血中淋巴细胞数 E.血小板数减少 32、 需 在体内转 化 以 后 才 能 发 挥 作 用 的 糖 皮 质 激 素 类 药 物 是 A. 氢化可的松 B. 地塞米松 C. 泼 尼 松 龙 D. 泼 尼 松 和可的松 E. 以 上 都 不 是 35. 关于螺内酯叙述不正确的是 A与醛固酮竞争受体 B 利尿作用弱,慢 C切除肾上腺动物仍有利尿作用 D产生保钾排纳作用 E利尿作用与体内醛固酮浓度有关 36.糖皮质激素诱发或加重胃溃疡的错误论点是: A.促进胃酸分泌 B.促进胃蛋白酶分泌 C.减少胃粘液生成 D.直接损伤胃粘膜 37、丙基硫氟嘧啶的作用特点为 A 起效迅速,甲状腺功能有亢进症状立即减轻 B 起效迅速,基础代谢率立即恢复正常 C长期应用期间,腺体增大充血D 长期应用期间,腺体萎缩退化 E 用药期间血清T3水平不变 38 长 期 大 量 服 用 易 引 起 巨 幼 红 细 胞 性 贫 血 的 药 物 是 A. 氯喹 B. 伯氨喹C. 周效磺胺 D. 青蒿素 E. 乙胺嘧啶 39 降胆固醇作用最明显的药物是 A吉非贝齐 B氨贝丁酯 C考来烯胺 D烟酸 E维生素E 40 氨茶碱平喘的主要机制是 A 激活磷酸二酯酶 B激活腺苷酸环化酶 C 抑制鸟苷酸还化酶 D 促进肾上腺素释放 E 激活腺苷受体 41 无 镇 静 作 用 的 H 1 受 体 阻 断 药 是 A. 苯 海 拉 明 B. 异 丙 嗪 C. 氯 苯 那 敏 D. 苯 茚 胺 E. 布 可 立 嗪 42. 在脑脊液内浓度最高的是 A.青霉素 B.红霉素 C.四环素 D.氯霉素 E.利福平 43. 用 于 治 疗 立 克 次 体 感 染 的 抗 菌 药 物 是 A. 磺 胺 异 恶唑 B. 四 环 素 C. 链 霉 素 D. 庆 大 霉 素 E. 多 粘 菌 素 B 44、 氨 基 甙 类 的 理 化 特 点 是 A. 碱 性, 性 质 稳 定 B. 碱 性, 性 质 不 稳 定 C. 酸 性, 性 质 不 稳 定 D. 酸 性, 性 质 稳 定 E. 酸 性, 易 溶 于 水 45.急性骨髓炎应首选 :A.红霉素 B.氯林可霉素 C.羧苄青霉素 D.头孢霉素 E.万古霉素 46. 抗 绿 脓 肝 菌 作 用 最 强 的 头 孢 菌 素 是 A. 头 孢 他 定 B. 头 孢 拉 米 C. 头 孢 呋 辛 D. 头 孢 孟 多 E. 头 孢 氨 苄 47. 根 治 间 日 疟 最 好 选 用 A. 乙 胺 嘧 啶 + 氯 喹 B. 氯 喹 + 伯 氨 喹 C. 伯 氨 喹 + 乙 胺 嘧 啶 D. 奎 宁 + 乙 胺 嘧 啶 E. 奎 宁 + 伯 氨 喹 48. 常 用 抗 结 核 病 药 共 同 特 点 是 A. 抗 结 核 菌 作 用 强 B. 抗 菌 谱 广 C. 抑 制 药 物 代 谢 酶 D. 穿 透 力 强, 可 进 入 细 胞 内 E. 单 用 易 产 生 耐 药 性 49. 利 福 平 的 抗 菌 作 用 机 制 是 A. 抗 叶 酸 代 谢 B. 抑 制 细 菌 细 胞 壁 合 成C. 影 响 胞 浆 膜 通 透 性 D.抑 制 蛋 白 质 合 成 E. 抑 制 核 酸 代 谢50、 作 用 于 M 期 的 周 期 特 异 性 药 物 是 A. 阿 霉 素 B. 放 线 菌 素 D C. 长 春 新 碱 D. 丝 裂 霉 素 C E. 柔 红 霉 素 51某一室模型一级动力学消除的药物,其血浆清除率Cl与Ke、t1/2、Vd的关系为ACl= t1/2Vd B、Cl= KeVd C、Cl= t1/2Ke D、Cl= t1/2/Ke ECl= Ke/Vd52、 胺 碘 酮 在 分 类 上 属 于 A. 钠 通 道 阻 滞 药 B. 促 钾 外 流 药 C. 选 择 性 延 长 复 极 过 程 药 D. 受 体 阻 断 药 E. 钙 通 道 阻 滞 药 53、 排 钠 效 能 ( 最 大 效 能 ) 最 高 的 利 尿 药 是 A. 氢 氯 噻 嗪 B. 阿 米 洛 利 C. 呋 塞 米 D. 环 戊 氯 噻 嗪 E. 苄 氟 噻 嗪 54、 洋 地 黄 毒 甙 的 英 文 名 是 A. digitalis B. digitoxin C. digoxin D. digicor E. digitoxoside 55、异 丙 肾 上 腺 素 治 疗 支 气 管 哮 喘 主 要 机 制 是 A. 收 缩 支 气 管 粘 膜 血 管 B. 激 动 1 受 体 C. 激 动 2 受 体 D. 激 动 1 受 体 E. 激 动 2 受 体 56、 毛 果 芸 香 碱 可 用 于 A. 阿 托 品 中 毒 的 抢 救 B. 琥 珀 胆 碱 中 毒 的 抢 救 C. 筒 箭 毒 碱 中 毒 的 抢 救 D. 安 贝 氯 铵 中 毒 的 抢 救 E. 以 上 均 不 是 57、 主 要 用 于 局 部 治 疗 阴 道, 口 腔 或 皮 肤 念 珠 菌 感 染 的 药 物 是 A. 灰 黄 霉 素 B. 两 性 霉 素 B C. 利 福 平 D. 四 环 素 E. 制 霉 菌 素 58、 下 列 有 关 新 斯 的 明 的 描 述, 哪 一 项 是 错 误 的? A. 难 透 过 角 膜 入 眼 前 房 B. 对 胃 肠 道 平 滑 肌 的 兴 奋 作 用 较 强 C. 对 骨 骼 肌 的 兴 奋 作 用 最 强 D. 过 量 可 引 起 肌 无 力 E. 与 胆 碱 酯 酶 结 合 后 难 解 离 59、不 适 于 治 疗 慢 性 心 功 能 不 全 的 药 物 是 A. 地 高 辛 B. 卡 托 普 利 C. 哌 唑 嗪 D. 异 丙 肾 上 腺 素 E. 硝 苯 地 平 60、 氯 丙 嗪 对 体 温 影 响 的 特 点 是 A. 抑 制 大 脑 皮 层、 使 体 温 调 节 失 灵 B. 对 体 温 的 影 响 与 环 境 温 度 变 化 无 关 C. 只 降 低 高 于 正 常 的 体 温 D. 能 使 发 热 及 正 常 温 度 都 降 低 至 正 常 以 下 E. 环 境 温 度 高, 降 温 作 用 强 61、 吗 啡 与 哌 替 啶 比 较 的 叙 述 中 , 错 误 的 是 A. 哌 替 啶 有 强 大 的 镇 咳 作 用 B. 吗 啡 的 镇 痛 作 用 比 哌 替 啶 强 C. 等 效 镇 痛 剂 量 抑 制 呼 吸 的 程 度 相 等 D. 吗 啡 的 成 瘾 性 较 哌 替 啶 强 E. 两 药 均 可 引 起 体 位 性 低 血 压62、治 疗 癫 痫 小 发 作 首 选 A. 乙 琥 胺 B. 卡 马 西 平 C. 地 西 泮 D. 氯 硝 西 泮 E. 以 上 都 不 是 63、下 列 哪 种 药 物 大 剂 量 也 不 易 引 起 麻 醉 ? A. 水 合 氯 醛 B. 苯 巴 比 妥 C. 司 可 巴 比 妥 D. 氟 西 泮 E. 甲 丙 氨 酯 64、下 列 关 于 左 旋 多 巴 的 叙 述, 正 确 的 是 A.与 氯 丙 嗪 合 用 于 震 颤 麻 痹 疗 效 增 强 B. 维 生 素 B6 能 增 强 左 旋 多 巴 抗 震 颤 麻 痹 的 疗 效 C. 对 吩 噻 嗪 类 引 起 的 帕 金 森 综 合 征 有 效 D. 与 金 刚 烷 胺 合 用 于 震 颤 麻 痹 有 协 同 作 用 E. 与 单 胺 氧 化 酶 抑 制 剂 合 用 对 高 血 压 疗 效 好 65、 伴 有 肾 功 能 衰 竭 的 中 毒 性 休 克 最 好 选 用 A. 肾 上 腺 素 B. 异 丙 肾 上 腺 素 C. 间 羟 胺D. 多 巴 胺 E. 麻 黄 脸 66、 吗 啡 镇 痛 作 用 的 脑 内 主 要 部 位 是 A. 大 脑 皮 层 感 觉 区 B. 大 脑 边 缘 系 统 C. 黑 质 , 纹 状 体 D. 脑 干 弧 束 核 和 极 后 区 E. 丘 脑、脑 室 及 导 水 管 周 围 灰 质 67、下 列 药 物 中,哪 种 药 物 对 癫 痫 并 发 的 精 神 症 状 以 及 锂 盐 无 效 的 躁 狂 有 效? A. 地 西 泮 B. 乙 琥 胺 C. 苯 妥 英 钠 D. 卡 马 西 平 E. 以 上 都 不 是 68、 主要通过延缓葡萄糖在肠道吸收而降低餐后血糖的药物是A、二甲双胍 B、氯磺丙脲 C、 格列吡嗪 D、胰岛素 E、阿卡波糖69慢性钝痛时,不宜用吗啡的主要理由是 A 对钝痛效差 B治疗量即抑制呼吸 C 可致便秘 D易成瘾 E易引起体位性低血压 70。普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是 A减慢心率 B缩小心室容积 C扩张冠脉 D抑制心肌收缩力 E降低心肌耗氧量 71治疗窦型心动过速的首选药是 A 奎尼丁 B 美西律 C 苯妥英钠 D 地高辛 E 普萘洛尔 72、奎尼丁治疗心房颤动时常合用强心甙,主要是后者能 A 对抗奎尼丁的心脏抑制 B 对抗奎尼丁的血管扩张作用 C 减慢心室频率 D 增加奎尼丁抗房颤作用 E 提高奎尼丁的血药浓度 73.下列有关甘露醇叙述不正确的是 A需静脉给药 B 体内不被代谢 C不易通过毛细血管渗入组织 D能提高血浆渗透压 E易被肾小管重吸收 74.胰岛素与磺酰脲类的共同的不良反应是: A. 过敏反应 B.粒细胞缺乏 C.低血糖 D.胃肠反应 E.黄疸 75、苯乙双胍的严重不育反应是 A 精神错乱 B 乳酸血症 C 眩晕 D 嗜睡 E 粒细胞减少 76.治疗急性肺栓塞宜选用 A 肝素 B 双香豆素 C 华发林 D 尿激酶 E枸橼酸钠 77、 无 镇 静 作 用 的 H1 受 体 阻 断 药 是 :A.苯 海 拉 明 B.异 丙 嗪 C. 苯 氯 那 敏 D. 苯 茚 胺 E 布 可 立 嗪 78.苯海拉明不具备的药理作用是 A 镇静 B 抗胆碱 C 减少胃酸分泌 D 局麻作用 E 止吐 79.西咪替丁治疗十二指肠溃疡的机制是 A中和过多胃酸 B抑制质子泵 C阻断H2受体 D阻断H1受体 E阻断M受体 80 磺 胺 类 与 甲 氧 苄 啶 (TMP) 合 用 的 结 果 是 A. 抗 菌 作 用 减 弱, 抗 菌 谱 增 宽 B. 治 疗 真 菌, 病 毒 感 染 有 效C 增 加 细 菌 胞 浆 膜 对 药 物 的 通 透 性 D. 促 进 敏 感 细 菌 的 溶 解 E 对 细 菌 叶 酸 代 谢 双 重 阻 断 81 下 述 对 氨 苄 西 林 的 叙 述 哪 项 是 错 误 的 ? A. 耐 酸, 口 服 可 吸 收 B. 脑 膜 炎 时 脑 脊 液 中 浓 度 较 高C. 对 革 兰 氏 阴 性 菌 有 较 强 抗 菌 作 用 D. 对 耐 青 霉 素 金 葡 菌 有 效 E. 对 绿 脓 杆 菌 无 效 82、 肝 功 能 不 全 应 避 免 或 慎 用 的 药 物 是 A. 头 孢 噻 啶 B. 四 环 素 C. 氨 基 甙 类 D. 氨 苄 西 林 E. 以 上 都 不 是 83、 对 绿 脓 杆 菌 有 效 的 药 物 是 A. 苄 星 青 霉 素 B. 苯 唑 西 林 C. 氯 唑 西 林 D. 氨 苄 西 林 E. 呋 苄 西 林 84、 乙 胺 丁 醇 与 利 福 平 合 用 抗 结 核 可 以 A. 减 少 利 福 平 的 不 良 反 应 B. 延 长 利 福 平 的 作 用 时 间C. 延 缓 利 福 平 的 排 泄 D. 增 加 利 福 平 的 血 药 浓 度 E. 延 缓 结 核 菌 产 生 耐 药 性 85、 青 霉 素 的 抗 菌 谱 不 包 括 下 列 哪 项 ? A. 肺 炎 球 菌 B. 脑 膜 炎 双 球 菌 C. 破 伤 风 杆 菌 D. 伤 寒 杆 菌 E 钩 端 螺 旋 体 86、青霉素类抗生素共同具有: 耐酸口服可吸收 耐内酰胺酶 抗菌谱广 主要用于菌感染可能发生过敏性休克,并有交叉过敏反应 87、 不属于钙拮抗药的是 A. 维拉帕米 B. 地尔硫卓 C. 米诺地尔 D. 氟桂嗪 E. 尼莫地平 88、 抗炎作用强, 几乎无潴钠作用的糖皮质激素类药物是 A. 氢化可的松 B. 泼尼松龙 C. 甲泼尼松 D. 地塞米松 E. 以上都不是 89、大环内酯类对下列哪些细菌无效: 菌 球菌 大肠杆菌 军团菌 衣原体、支原体 90、治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药是: 磺胺嘧啶四环素氯霉素链霉素青霉素 91、氨基甙类药物在体内分布浓度较高的部位是 A 细胞内液 B血液 C 肾皮质 D 脑脊液 E 结核病灶的空洞内 92、用于控制疟疾症状的首选药是 A伯氨喹 B 氯喹 C乙胺嘧啶 D奎宁 E青蒿素 93、恶性肿瘤化疗后易复发的原因 A G1期细胞对抗癌药不敏感 B、 S期细胞对癌抗药不敏感 C、G2期细胞对抗癌药不敏感 D、 M期细胞对抗癌药不敏感 E、 G0期细胞对抗癌药不敏感 。 94、普 奈 洛 尔 生 物 利 用 度 低 的 原 因 主 要 是 A .胃 肠 吸 收 困 难 B.首过 消 除 明 显 C .在 消 化 道 内 不 稳 定 D .药 物 使 胃 肠 血 管 收 缩,使药 物 吸 收 减 少 E. 药 物 脂 溶 性 95、下列叙述正确的是 : A 药物水溶性是药物跨膜转运的必要条件 B 解离型药物容易跨膜 C 弱酸性药物易从偏酸侧向偏碱侧转运 D 弱酸性药物易从偏碱侧向偏酸侧转运 E 弱碱性药物在细胞外分布多于细胞内 96、 某 药 ( 按 一 级 动 力 学 消 除 ) 的 t1/2 是 8 小 时,一次 给 药 后,药物在体内基本消除时间 A. 10 小 时 B. 24 小 时C. 2 天 D. 4 天 E. 5 天97、 阿 托 品 对 眼 的 作 用 是 A. 扩 大 瞳 孔 , 升 高 眼 压, 远 视 力 受 损 B. 扩 大 瞳 孔 , 升 高 眼 压, 近 视 力 受 损 C. 扩 大 瞳 孔 , 降 低 眼 压, 近 视 力 受 损 D. 扩 大 瞳 孔 , 降 低 眼 压, 远 视 力 受 损 E. 扩 大 瞳 孔 , 不 影 响 眼 压, 不 影 响 视 力 98、异 丙 肾 上 腺 素 治 疗 支 气 管 哮 喘 主 要 机 制 是 A. 收 缩 支 气 管 粘 膜 血 B. 激 动 1 受体 C. 激 动 2 受 体 D. 激 动 1 受 体 E. 激 动 2 受 体 99、琥 珀 胆 碱的肌肉松弛作用机制是 : A.促进乙酰胆碱灭活 B. 抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱C. 中枢性骨骼肌松弛作用 D. 终板膜持续过度去极化 E. 阻断肌纤维兴奋-收缩耦联 100、 下 列 哪 种 情 况 可 选 用 普 萘 洛 尔? A. 心 绞 痛 伴 有 心 功能 不 全 B. 心 绞 痛 伴 有 窦 性 心 动 过 缓 C. 心 绞 痛 伴 有 支 气 管 哮 喘 D. 心 绞 痛 伴 有 高 血 压 E. 心 绞 痛 伴 有 重 度 房 窒 传 导 阻 滞 101、 与 局 麻 药 合 用, 可 延 长 局 麻 药 作 用 时 间 的 药 物 是 A. 肾 上 腺 素 B. 酚 妥 拉 明 C. 麻 黄 碱 D. 多 巴 胺 E. 异 丙 肾 上 腺 素 102、治 疗 癫 痫 部 分 性 发 作 首 选 A. 乙 琥 胺 B. 卡 马 西 平 C. 地 西 泮D. 氯 硝 西 泮 E. 以 上 都 不 是 103、硫 喷 妥 钠 作 用 维 持 时 间 短 的 原 因 是 : A. 很 快 经 肝 脏 代 谢 B. 很 快 从 肾 脏 排 泄 C . 很 快 从 中 枢 转 入 血 D. 很 快 自 脑 转 运 到 脂 肪 等 组 织 E. 以 上 均 不 是104、 小 剂 量 氯 丙 嗪 镇 吐 作 用 部 位 是 : A. 延 脑 呕 吐 中 枢 B. 内 耳 前 庭 C. 胃 粘 膜 感 受 器 D. 延 脑 催 吐 化 学 感 受 区 E. 胃 肠 道 105、长 期 应 用 氯 丙 嗪 治 疗 精 神 病,最 常 见 的 副 作 用 是 A体 位 性 低 血 压 B过敏反应 C锥体外系反应 D内分泌障碍 E消化系症状 106、阿 米 替 林 的 主 要适 应 症 为 : A精 神 分 裂 症 B 抑 郁 症 C神经官能症 D焦虑症 E躁狂症 107、 保 泰 松 的 作 用 特 点 是 A. 解热镇痛作用弱, 抗炎作用强, 毒性较小 B 热镇痛作用强,抗炎作用弱, 毒性较小 C 解热镇痛作用强, 抗炎作用弱, 毒性较大 D解热镇痛作用强,抗炎作用强, 毒性较大 E. 解热镇痛作用弱, 抗炎作用强, 毒性较大 108. 乙 酰 水 杨 酸 与 双 香 豆 素 合 用 可 增 加 出 血 倾 向 的 原 因 是 A. 降 低 双 香 豆 素 的 代 谢 B. 降 低 双 香 豆 素 的 排 泄C. 竞 争 与 血 浆 蛋 白 结 合 D. 增 加 双 香 豆 素 的 吸 收 E. 抑 制 肝 药 酶 109、下 述 关 于 咖 啡 因 的 描 述, 错 误 的 是 A. 化 学 结 构 属 黄 嘌 呤 类 B. 兴 奋 大 脑 皮 层 C. 较 大 剂 量 兴 奋 延 脑 呼 吸 中 枢D. 对 心 脏 有 直 接 抑 制 作 用 E. 对 支 气 管 平 滑 肌 有 舒 张 作 用 110、 排 钠 效 能 ( 最 大 效 能 ) 最 高 的 利 尿 药 是 A. 氢 氯 噻 嗪 B. 阿 米 洛 利 C. 呋 塞 米 D.环 戊 氯 噻 嗪 E. 苄 氟 噻 嗪 111、氢氯噻嗪的临床用途不包括 : A.全身水肿 B.充血性心衰 C.抗利尿 D.抗高血压 E.急性肾衰 112、主要降低甘油三酯的药物是: A吉非贝齐 B氨贝丁酯 C考来烯 D洛伐他汀 E塞伐他汀 113、 青 霉 素 的 作 用 机 制 是:A. 抑 制 细 菌 细 胞 壁 粘 肽 合 成 B. 抑 制 胞 浆 膜 通 透 性 C. 抑 制 菌 体 蛋 白 质 合 成 D.干 扰 叶 酸 代 谢 E. 抑 制 DNA 合 成 114、 主 要 用于局部 治 疗 阴 道, 口 腔 或 皮 肤 念 珠 菌 感 染 的 药 物 是 : A. 灰黄霉素 B. 两性霉素B C. 利 福 平 D. 四 环 素 E. 制 霉 菌 素 115、不 适 于 治 疗 慢 性 心 功 能 不 全 的 药 物 是 A. 地 高 辛 B. 卡 托 普 利 C. 哌 唑 嗪 D. 异 丙 肾 上 腺 素 E. 硝 苯 地 平 116、 硝 普 钠 治 疗 心 功 能 不 全 的 药 理 学 基 础 是 A. 改善冠脉血流 B. 降低心输出量 C. 降低血压 D. 扩张动, 静脉而降低心脏前、后负荷 E. 扩张动 脉 降 低 后 负 荷117、作 用 于 M 期 的 周 期 特 异 性 药 物 是 A. 阿 霉 素 B. 放 线 菌 素 D C. 长 春 新 碱 D. 丝 裂 霉 素 C E. 柔 红 霉 素 118、 急 性 心 肌 梗 塞 引 起 的 室 性 心 动 过 速 的 首 选 药 物 是 A. 奎尼丁 B. 利多卡因 C. 维拉帕米 D. 普萘洛尔 E. 氟卡尼 119、下列何药对脑血管有选择性扩张作用 A 硝苯地平 B 尼群地平 C 尼莫地平 D 尼索地平 E 非洛地平 120、色甘酸钠预防哮喘发作的机制是 A. 稳定肥大细胞的细胞膜,抑制过敏介质释放 B 直接松弛支气管平滑肌 C. 具有较强的抗炎作用 D.对抗组胺,白三烯等过敏介质 E. 阻止抗原与抗体结合 121、肝素过量引起自发性出血的对抗药是 A 鱼精蛋白 B 维生素K C 垂体后叶素 D 维生素C E 右旋糖酐 122、 甲 状 腺 机 能 亢 进 的 内 科 治 疗 宜 选 用 : A. 小 剂 量 碘 剂 B. 大 剂 量 碘 剂C. 甲 巯 咪 唑 D. 甲 状 腺 素 E. 以 上 都 不 是 123、口服硫酸镁具有药理作用是 :A、泻下利胆 B降压 C抗惊厥 D中枢抑制 E止泻 124、 与 呋 塞 米 合 用 增 强 耳 毒 性 的 药 物 是 A. 青 霉 素 B. 多 西 环 素 C. 链 霉 素 D. 红 霉 素 E. 氯 霉 素125、 青 霉 素 的 抗 菌 谱 不 包 括 下 列 哪 项 ? A. 肺 炎 球 菌 B. 脑 膜 炎 双 球 菌 C. 破 伤 风 杆 菌 D. 伤 寒 杆 菌 E. 钩 端 螺 旋 体 126、 无 镇 静 作 用 的 H1 受 体 阻 断 药 是 A. 苯 海 拉 明 B. 异 丙 嗪 C. 氯 苯 那 敏 D. 苯 茚 胺 E. 布 可 立 嗪 127、 长 期 大 量 服 用 易 引 起 巨 幼 红 细 胞 性 贫 血 的 药 物 是 A. 氯喹 B. 伯氨喹C. 周效磺胺 D. 青蒿素 E. 乙胺嘧啶 128、硝酸甘油酯的不良反应不包括 A.搏动性头痛 B.眼压升高 C.血压降低 D.心率减慢 E.血红蛋白变性 129、 血 管 扩 张 药 治 疗 心 功 能 不 全 的 药 理 学 基 础 是 A. 改善冠脉循环 B. 降低血压 C. 降低心脏前、后负荷D. 降低心输出量 E. 以上都不是 130治疗窦型心动过速的首选药是 A 奎尼丁 B 美西律 C 苯妥英钠 D 地高辛 E 普萘洛尔 131、奎尼丁治疗心房颤动时常合用强心甙,主要是后者能 A 对抗奎尼丁的心脏抑制 B 对抗奎尼丁的血管扩张作用 C 减慢心室频率 D 增加奎尼丁抗房颤作用 E 提高奎尼丁的血药浓度 132、青霉素类抗生素共同具有: 耐酸口服可吸收耐内酰胺酶抗菌谱广 主要用于菌感染可能发生过敏性休克,并有交叉过敏反应 133、 不属于钙拮抗药的是 A. 维拉帕米 B. 地尔硫卓 C. 米诺地尔 D. 氟桂嗪 E. 尼莫地平 134、 抗炎作用强, 几乎无潴钠作用的糖皮质激素类药物是 A. 氢化可的松 B. 泼尼松龙 C. 甲泼尼松 D. 地塞米松 E. 以上都不是 135、大环内酯类对下列哪些细菌无效: 菌球菌大肠杆菌军团菌衣原体、支原体 136、治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药是: 磺胺嘧啶四环素氯霉素链霉素青霉素 二 名词解释(每题2分,共10分)1 拮抗药:有较强的亲和力而无内在活性的药物 2 后遗效应: 血药浓度降低到一种作用的阈浓度以下,而继续留有的另一种作用,有的持续时间较短,有的持续时间较长而且不一定是药物本身的作用,而是药物作用结果所引起的与药物本身作用无关的作用,如糖皮质激素长期使用所致肾上腺皮质功能减退,数月内难以恢复。3、耐受性 :在多次用药后,机体对药物的反应性逐渐降低,需增加剂量才能保持药效。4、耐药性: 病原微生物长期反复与化疗药物接触后,对药物的敏感性降低,又称抗药性。5、生物利用度:是指药物被机体吸收进入血循环的相对数量和速度。可分为绝对生物可用度和相对生物可用度两种。6、肝药酶:肝微粒体的细胞色素P450酶系统是促使药物生物转化的主要酶系统,称7、肝肠循环:有些药物在肝细胞内与葡萄糖醛酸结合分泌入胆汁中,并随胆汁排入小肠部分药物可被再吸收, 8、协同作用:两种以上的药物合用时,倘若它们的作用方向是一致的,达到彼此增强的效果称为协同作用。9、反跳现象 :是指长时间使用某种药物治疗疾病,突然停药后,原来症状复发并加剧的现象,多与停药过10、表观分布容积:是指药物吸收达到平衡或稳态时,体内药物总量按血药浓度推算理论上应占有的体液容积。11、 半衰期:血药浓度或体内药物下降一半所需的时间12、一级动力学消除 :是指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位时内消除的药物量与血浆药物浓度成正比。也称为定比消除。13、零级动力学消除 :是指血药浓度按恒定消除速度(单位时间消除的药量)进行消除,与血药浓度无关,也称为定量消除。低浓度或低剂量时,按一级动力学消除。高浓度或高剂量时,按零级动力学消除。14、 房室模型 :是将机体视为一个系统,系统内部按照动力学特点分为若干房室,房室的划分主要取决于药物在体内的转运速率,而与解剖学部位或生理学功能无关。15、 治疗指数:药物的半数致死量(LD50)或半数中毒量(TD50)与半数有效量(ED50)的比值,16、半数有效量:能引起50%最大反应时的药量(ED50)或浓度(EC50),剂量过大时还会产生毒性和死亡,可用半数致死量(LD50)或半数中毒量(TD50)表示。17、效价强度是指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。反映药物与受体亲和力。18 .副反应:副作用,药物本身固有,在治疗量时与治疗作用同时出现的与治疗目的无关的作用,是根据治疗目的而定,可能给病人带来不适,一般较轻,可逆(可恢复)功能性改变,可预知但难以避免的,可设法减轻。19、治疗作用:是指符合用药目的的作用。可分为对因治疗和对症治疗20、不良反应:不符合用药目的并为病人带来不适或痛苦的反应,多数为药物固有作用的延伸,在不同条件下的不同表现,在一般情况下可预知,但不一定是可避免的,少数较严重的不良反应是较难以恢复的,称药原性疾病(氨基甙类的耳聋,肼曲嗪引起的红斑狼疮) 21、药物:是指能影响机体细胞的生理、生化或病理过程,并用以预防、治疗和诊断疾病的物质。从作用对象来看,可分为以人体为作用对象的药物和以微生物、寄生虫和肿瘤组织等为作用对象的药物。 22、药理学:是研究药物与机体(包括病原体)相互作用规律及其原理的学科 23、药效学: 是研究药物对机体的作用及作用机制的科学24、药动学:主要研究药物的吸收、分布、转化和排泄等体内过程,以及体内药物浓度随时间变化的规律。 25、受体:是在机体进化过程中形成的,位于细胞膜表面,胞桨或胞核能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息转导与放大系统,触发随后的生理反应或药理效应的大分子物质(蛋白质,肽类) 26、兴奋药和抑制药: 27、 首关消除:某些药物在通过胃肠壁和肝时可被酶代谢失活使进入体循环的药物量减少。28、化学治疗:对病原体所致疾病进行预防或治疗,29、抗菌谱:指抗菌药物的抗菌范围。分广谱和窄谱。 30、二重感染 :长期使用广谱抗生素敏感菌被抑制,不敏感菌乘机大量繁殖,使原来的劣势菌群变为优势菌群,造成新的感染。31、水杨酸反应:在长期使用的情况下出现几率较大,尤其是在阿斯匹林作用于抗风湿的时候。水杨酸反应即慢性水杨酸中毒症状。常发生于较长期而大量地应用水杨酸类药物者,于风湿病治疗时较多见。临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力和听力减退,还可引起精神症状、皮疹和紫癜。32、胆碱危象:33、 部分激动剂 :某药与受体的亲和力不小,但仅能引起较弱的反应,称34、 激动药:为既有亲和力又有内在活性的药物,它们能与相应受体结合并能激活相应受体而产生效应,35、首剂现象: 首次用药不良反应加重,36、细胞周期非特异性药物:主要杀灭增值周期各期的细胞,甚至Go期细胞的药物,其作用强度随药物剂量增加而增加,故多以一次静脉注射为宜,如烷化剂、抗癌抗生素。37细胞周期特异性生物:仅对增值周期中的某一期有较强作用的药物,对Go期细胞不敏感。38、上调:(向上调节)指长期使用拮抗药,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性升高的现象。下调:指长期使用激动药,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降。39、 完全拮抗剂 :有较强的亲和力而无内在活性的药物。非竞争性拮抗药与受体形成比较牢固的结合,因而解离速度慢,或者与受体形成不可逆的结合而引起受体构型的改变,阻止激动药与受体正常结合。故称-40、主动转运:逆流转运。特点:低浓度或低电位差向高侧转运;耗能(ATP)可被氟化物、二硝基酚、缺氧等因素所抑制;需膜上特异性载体蛋白如钠泵,钙泵和质子泵(氢泵),载体对被转运物质有结构特异性要求;有饱和现象和竞争抑制现象。 41、被动转运:易化扩散通过细胞膜中某些特异的蛋白质通透酶的帮助,将分子或离子向降低它们的浓度梯度或电化学梯度扩散,不耗能,转运速度快,对转运物有选择性,仅对某一分子或离子(或极相似基团),有饱和和竞争抑制现象。如葡萄糖,胆碱,甲氨喋呤,Fe2+。42、金鸡纳反应:奎宁(金鸡钠霜)的副作用之一。 其表现为头痛、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、视力及听力减退。称金鸡钠反应。停药后可恢复。三、填空题:(每空0.5分,总计15分) 1、治疗青光眼时常用的缩瞳药有 毛果芸香碱 和 毒扁豆碱 。 2、阿司匹林具有 解热镇痛 、 抗风湿 、 影响血栓形成 等作用,这些作用的机制均与 抑制环加氧酶,减少前列腺素的生物合成 有关 3、吗啡是阿片受体的 激动剂 剂,它的主要临床用途有 镇痛 、 心源性哮喘 、 止泻 。 4治疗消化性溃疡的药物可分为 抗酸药 、H2受体阻断药 、 M胆碱受体阻断药、 胃壁细胞H+泵抑制药 等类。 5、 抗血栓药主要包括 抗凝血药 、 抗血小板药 和 纤维蛋白溶解药 等三类。 6、药物的不良反应有1)副作用 2 毒性反应 3 后遗效应 4 停药反应 5变态反应 6 特异质反应 7、药物的作用机制:1 理化反应 2 参与或干扰细胞代谢 3 影响生理物质转运 4 对酶的影响 5 作用于细胞膜的离子通道 6 影响核酸代谢7 影响免疫机制 8 非特异性作用 9,作用于受体8、受体的类型 1与鸟苷酸结合调节蛋白(G蛋白)相联的受体 2、含离子通道的受体 3具有酪氨酸激酶活性的受体 4、细胞内受体。9、全身麻醉药分为 吸入麻醉药 和 静脉麻醉药 两类。常用的全身麻醉药有氟烷 、异氟烷、恩氟烷、氧化亚氮、硫喷妥钠 氯胺酮10、 局麻药作用时间最长的药是 布比卡因 ,毒性最大的药是 丁卡因 。11、利多卡因可用于如下局部麻醉 表面麻醉 、浸润麻醉 、传导麻醉 、 蛛网膜下腔麻醉 、 硬脊膜外麻醉 。8、 苯二氮卓类 减少 睡眠诱导时间, 增加 睡眠持续时间。 苯二氮卓类在小于镇静剂量时有良好的 抗焦虑 作用,能显著改善 紧张 、 忧虑、失眠 等症状。 苯二氮卓类连续应用,则可引起明显的 依赖性 而发生 停药困难( 戒断症状 ) 。 12、巴比妥类随剂量由小到大,相继出现 镇静 、
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