近15年我国分级护理文献计量学分析.pdf

28Chinese Nursing Management Vol 9 No 8 Aug 15 2009 中国护理管理 近1 5 年我国分级护理文献计量学分析 李玉乐 吴欣娟 曹晶 作者单位 北京协和医院 1 0 0 7 3 0 作者简介 李玉乐 硕士在读 通讯作者 吴欣娟 主任护师 护理部主任 分级护理是根据对患者病情的轻 重 缓 急及其自理能力的评估 按照 护理程序的工作方法制定不同的护理 措施及遵医嘱给予不同级别的护理 1 目前 国内医院将护理级别分为特级 和 级护理 特级护理要求最 高 级护理要求最低 我国的分级护 理始于 1 9 5 6 年 由张开秀 黎秀芳两 位护理前辈倡导提出 2 分级护理自实 施以来 在指导临床护理工作 规范护 士行为 减少护理差错 提高医疗护理 服务质量等方面发挥了重要作用 本 文采用文献计量学的方法对近 1 5年来 国内期刊发表的关于分级护理方面的 摘 要 目的 了解 1 9 9 3 2 0 0 8年间我国分级护理的研究状况及发展趋势 为 分级护理的进一步研究和发展提供借鉴 方法 利用中国生物医学文献数据库 中 国期刊全文数据库和维普中文科技期刊数据库 对 1 9 9 3 2 0 0 8年国内正式发表的分 级护理文献进行检索 利用 E x c e l软件建立数据库对文献年度变化 地区分布 期刊 分布 内容等进行计量学分析 结果 共检索出分级护理相关文献 91 篇 近年来 我国护理人员在国内刊物上发表的关于分级护理研究方面的文献数量总体呈上升趋 势 结论 目前国内关于分级护理的研究呈逐年增长的趋势 分级护理日益受到护 理管理者及研究人员的重视 如何改进 完善分级护理制度内容是当前护理研究的 重点和难点 关键词 分级护理 发展趋势 文献计量学 Bibliometric Analysis of the Literature on grading nursing from 1993 to 2008 in China LI Yu le WU Xin juan CAO Jing Nursing Department Peking Union Medical College Hospital Chinese Academy of Medical Science Beijing 100730 China Chinese Nursing Management 2009 9 8 28 30 Abstract Objective To analyze the current status and developing trends of grading nursing during 1993 2008 in China Methods All literatures related to grading nursing were searched in the CBMDisc database CNKI and VIP database then they were sorted and analyzed by using Microsoft Excel The growth of the publication numbers area and journal distribution research categories were analyzed by bibliometrics methods Results From 1993 to 2008 totally 91 articles related to grading nursing were collected The number of publications increased in recent years Conclusion The publications about grading nursing increase gradually A lot of nurse managers and researchers have paid more and more atten tion on grading nursing How to improve and consummate grading nursing system is one of the most important and difficult field of nursing research Key words Grading nursing developing trend Bibliometrics 文献进行分析 以了解我国分级护理 的研究现状及发展趋势 为今后进一 步开展研究提供依据和方向 1 资料与方法 通过中国生物医学文献数据库 C B M D i s c 中国期刊全文数据库 C N K I 和维普中文科技期刊数据库 V I P 检索1 9 9 3 年1 月至2 0 0 8 年1 2 月 国内发表的有关分级护理方面的文献 分别以 分级护理 护理分级 护 理等级 等级护理 护理级别 等 为检索词进行检索 对检出的文献逐 篇查阅全文 排除与 分级护理 内容 无关的或重复的文献 最后共检得相 关文献9 1 篇 利用E x c e l 软件建立数据 库 对检索出的文献从发表年份 作者 单位 主要期刊源及研究内容分布等 方面进行计量学分析 2 结果 2 1 文献计量及年度变化 通过汇总分析 发现近1 5 年国内共 发表分级护理方面相关文献 9 1篇 平 均每年发表 6 0 7 篇 其中 2 0 0 2 年以 前的文献量较少 主要内容是关于分 级护理在临床工作中的应用及一些理 论探讨方面的文献 其原因可能与当 时护理人员的科研意识不够强 分级 护理在临床工作中未受到足够的重视 等因素有关 1 9 9 3 年 1 9 9 9 年和2 0 0 0 年分级护理方面的相关文献量均为 0 篇 2 0 0 1年以后文献量开始呈现增长 趋势 特别是 2 0 0 4 年以后 文献量逐 年快速增长 对于分级护理的研究范 围也不断扩大 其研究内容涉及多个 领域 这表明随着社会的发展 医学模 式的转变 新的护理理论不断注入到 护理实践中 分级护理在临床应用中 存在的问题也日益显现出来 引起护 理研究人员的关注和重视 其文献总 量及年度变化情况见图 1 2 2 文献地区分布及单位发文量 通过对文献地域分布情况进行分 析 可以了解我国各地区分级护理的 研究方向及发展状况 以第一作者单 位所在地址为准进行文献计量分析 结果发现9 1 篇文献来自我国2 6 个省市 自治区 按地区发表文章数量排序 排 Management Research 管理研究 29 中国护理管理 2 0 0 9 年 8月 1 5日 第 9卷 第 8期 中国护理管理 在前 1 0 位的依次为 山东省1 2 篇 北 京市 1 0 篇 浙江省9 篇 山西省 8 篇 上海市6 篇 广东省6 篇 河南省5 篇 湖北省5 篇 安徽省4 篇 江苏省4 篇 见图2 1 0 个省市共发表文章7 0 篇 占 文献总量的 7 6 9 2 其中南方医科大 学及附属医院发表文章 5篇 第二军医 大学及附属医院 4篇 山西医科大学 3 篇 山西省人民医院 2篇 浙江省卫生 厅 2 篇 浙江省衢州市衢化医院2 篇 山 东省聊城市人民医院 2 篇 这 7 个单位 共发文 2 0篇 占文献总量的 2 1 9 8 上述结果表明 目前国内关于分级护 理的研究相对比较集中 特别是在高 等医学院校及其附属医院 护理人员 的科研意识和科研能力相对较强 加 上机构及政府的多方面支持 从事该 领域的研究相对较多 2 3 文献期刊分布 9 1 篇文献发表在国内3 9 种期刊上 按期刊载文量的多少进行排序依次为 护理研究1 3 篇 中国护理管理8 篇 解放 军护理杂志7 篇 中华护理杂志 护理管 理杂志 护理学杂志各6 篇 中国实用护 理杂志 5 篇 该 7 种期刊共刊文 5 1 篇 占文献总数的5 6 0 4 5 1 9 1 占期 刊总数的 1 7 9 4 7 3 9 符合文献 聚散定律对核心期刊的要求 表明这 7 种期刊是国内刊载分级护理文献的核 心期刊 见表 1 其他文献分散在另外 3 2 种期刊上 2 4 文献构成情况 理论探讨类文献3 0 篇 占文献总量 的 3 2 9 7 3 0 9 1 其内容主要是分 级护理制度存在的缺陷 临床应用中 存在的问题 提出的改进建议 设想及 对策等 临床实践类文献1 7 篇 占文献 总量的 1 8 6 8 1 7 9 1 主要介绍分 级护理制度在临床工作中的应用及取 得的成效 经验介绍 临床发明及制作 类的文献1 4 篇 占文献总量的1 5 3 8 1 4 9 1 主要介绍护理级别标示的制 作 革新及应用 分级护理记录单的设 计 更新及应用等 临床实验类的文献 1 3 篇 占文献总量的1 4 2 9 1 3 9 1 主 要 包 括 分 级 护 理 新 标 准 的 制 定 根据护理级别测算护理人力 等级 护 理 项 目 成 本 核 算 等 方 面 的 研 究 调查研究类的文献 1 1篇 占文献总 量的 1 2 0 9 1 1 9 1 主要开展医护 人员对分级护理的认知 分级护理决 策权的行使问题 分级护理的实施现 状等内容的调查 综述类文献6 篇 占 文献总量的 6 5 9 6 9 1 主要综述 当前我国分级护理的发展现状及研究 状况 2 5 文献研究方向 文献研究内容的变化可在一定程 度上反映出一定时期内某一学科的研 究热点及发展方向 通过对 9 1篇分级 护理文献的内容进行分析 发现近 1 5 年来关于分级护理的研究热点主要集 中在以下几个方面 分级护理制度 存在的缺陷及在临床实施中存在的问 题 分级护理在护理工作中的应用 分级护理决策权的行使问题 护 理级别标示的制作与革新 护理成 本核算 护理成本与效益分析 关于 分级护理的差异性研究 从表2 文献的 分布量可以看出 近年来 关于分级护 理的研究范围在不断扩大 同时分级 护理在临床应用中存在的问题也日益 凸显 该方面的相关文献数量达到 2 8 篇 应引起护理管理人员的高度重视 2 6 合作撰文情况 合作是科学研究的特点 合作度与 合著率既能够反映出研究课题的相互 渗透 交叉程度 同时又能够反映出研 究成果的质量高低 9 1篇文章均提供 1 护理研究1 31 4 2 9 2 中国护理管理 8 8 7 9 3 解放军护理杂志 7 7 6 9 4 中华护理杂志 6 6 5 9 5 护理管理杂志 6 6 5 9 6 护理学杂志 6 6 5 9 7 中国实用护理杂志 5 5 4 9 8 护士进修杂志 3 3 3 0 9 现代护理 3 3 3 0 1 0 中国医院管理 2 2 2 0 1 1 齐鲁护理杂志 2 2 2 0 表 1 1 9 9 3 2 0 0 8 年国内刊载 2篇以上 分级护理文献的期刊 顺序 刊名 刊载文章 篇 构成比 图 1 1 9 9 3 2 0 0 8 年我国分级护理文献年度分布 2 0 1 8 1 6 1 4 1 2 1 0 8 6 4 2 0 1 9 9 2 1 9 9 4 1 9 9 6 1 9 9 8 2 0 0 0 2 0 0 2 2 0 0 4 2 0 0 6 2 0 0 8 2 0 1 0 年份 年 发文数量 篇 山东 北京 浙江 山西 上海 广东 河南 湖北 安徽 江苏 地区 1 4 1 2 1 0 8 6 4 2 0 发文数量 篇 图 2 1 9 9 3 2 0 0 8年分级护理文献地区分布情况 发文量排序前 1 0位 管理研究 Management Research 30Chinese Nursing Management Vol 9 No 8 Aug 15 2009 中国护理管理 有作者 作者总数为1 2 7 人 每篇文章 作者最少为1 人 最多为6 人 其中2 4 篇文章是由作者单独撰文完成 6 7篇 文章是合作完成 文献合作度为 1 4 0 1 2 7 9 1 即平均每篇文章由 1 4 0 人 合作完成 表明我国分级护理研究方 面的文献合作度较低 6 7 篇文章是由2 人及以上作者共同合作完成 合著率 为 7 3 6 3 6 7 9 1 达到自然科学期 刊的合著率指标 7 0 3 提示国内对 于这一领域的研究尚有一定广度和深 度 2 7 文献基金项目分布 其中7 篇文献获得省 市等单位的 6 种基金资助 基金资助的省市分别为 浙江省 山东省 山西省和上海市 基 金资助发表的论文多数为实验性研究 这对于提高分级护理的研究水平有很 大的推动作用 7 篇基金资助文献仅占 文献总量的 7 6 9 7 9 1 这说明我 国对于分级护理研究方面的基金支持 力度尚不够大 不利于今后进一步开 展研究 3 讨论 1 文献计量学是以文献体系和 文献计量特征为研究对象 采用数学 统计学等的计量方法 研究文献信息 的结构分布 数量关系 变化规律和定 理管理 并进而探讨科学技术的某些 特征和规律的一门科学 4 通过文献计 量分析 可以确定专题文献的研究热 点 了解科学技术的发展动态和方向 确立科研选题 测定研究课题的新颖 性及准确性等 通过对近 1 5年来我国 分级护理方面文献进行计量分析 可 以了解近年国内分级护理的研究状况 及发展趋势 为今后进一步开展分级 护理的相关研究提供参考 2 近 1 5年国内共发表分级护理 相关文献9 1 篇 平均每年发表6 0 7 篇 其中1 9 9 3 年至2 0 0 1 年平均每年发表文 献量为1 2 2 1 1 9 篇 而2 0 0 2 2 0 0 8 年平均每年发表文献量为 1 1 4 3 8 0 7 篇 明显高于年平均数 6 0 7 篇 这说明我国自 2 0 0 2 年开始 加大了对 分级护理的研究力度 表明随着护理 学科的发展 我国护理人员的整体科 研水平和科研能力明显提高 同时也 表明随着医学模式的转变及新的护理 理论和观念被引入到护理实践中 以 疾病为中心 旧的分级护理模式与临 床工作已不相适应 在实际应用中所 存在的问题也逐渐暴露出来 引起相 关人员的关注和重视 分级护理制度是护理前辈们在长 期总结经验 教训的基础上创立的 它 明确规定了各护理级别的病情依据和 临床护理要求 为护士实施护理工作 提供了一个很好的指南 对临床医疗 护理工作及管理起着规范和指导作用 在相当长一段时间内对保障医疗 护 理工作起到了积极而巨大的作用 但 是随着整体护理的开展 护理工作更 加趋于科学化 精细化 人文化和效果 化 护理服务不但要满足患者生理方 面的需求 同时还要满足患者心理 社 会 精神 文化等方面的需求 要体现 出 以患者为中心 以人为本 的理 念 原有的分级护理制度内容与当前 的临床实践已不相适应 需对其进行 修改 使之规范和完善 如何修正 完 善现有的分级护理制度内容是当前分 级护理研究的重点和难点 3 从文献研究整体的方向来看 目前我国分级护理研究的热点主要集 中在分级护理制度存在的缺陷 临床 实施中存在的问题 分级护理在护理 工作中的应用 分级护理决策权的行 使问题等 分级护理自在临床上实施 以来 其内容从病情依据到临床护理 要求 一直未作较大改动 其在临床应 用中存在的问题也越来越突出 受到 广