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专业技术人员考核登记表单 位： 姓 名： 专业技术 职务资格： 现任专业 技术职务： 填表时间： 年 月 日中华人民共和国人事部制成都市职称改革工作领导小组办公室翻印基 本 情 况姓名现 名性别出生日期曾用名民族工作时间出生地标准工资兼 任行政职务最高学历毕（肆、结）业 时 间学 校专 业学 制学 位何时获何专业技术职务任职资格（职称）何时聘任何专业技术职务及聘 期参加何学术团体任何职务或其他、社会兼职何时入何党派任何职务培训进修学习情况登记起止时间主办单位学习内容及时间成绩备注本 人 述 职完成的主要专业技术工作、创造发明及成果登记起止时间项目、课题、成果教学等专业技术工起作名称工作内容、本人起何作用（主持、参与、独立）完成情况（获何奖励、效益或专利）备 注著作、论文及重要技术报告登记日 期名 称及内容摘要出版、登载获奖或在学术会议上交流情况合（独）著、译备 注时 间情 况 概 要损失或影响程度处理情况备 注工作失误、失职情况登记其 他 考 核 测 检 登 记日 期内容提要成 绩考核机关考 核 鉴 定单位考核意见优 秀称 职基本称职不称职备注 盖 章 行政领导： 年 月 日
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