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国家职业资格培训教程心理咨询师(三级)第二章心理咨询技能复习概要三级心理第二章心理咨询技能复习概要辅导习题共计272题,其中单项选择135题,多项选择137题。心理咨询包括5项基本内容:建立关系;确定目标;制定方案;实施咨询;评估效果。第一节 建立咨询关系(52)咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响(习题1)。对咨询关系的重要影响主要来自如下方面(习题114):咨询师;求助者。正确的咨询态度包含的五种要素是尊重、热情、真诚、共情和积极关注(习题2)。正确的咨询态度的五种要素中包括(习题115):尊重;热情;积极关注;共情;真诚。第一单元 尊 重(52)一、学习目标:学会如何对求助者表达尊重二、学习要点尊重意味着把求助者作为活生生的人去对待,罗杰斯为此提出了著名的“无条件尊重”的观点。不正确的说法是对求助者的尊重是有条件的(习题3)。正确的咨询态度强调对求助者的尊重,尊重的含义是(习题116):对求助者价值观的接纳;对求助者现状的关注;对求助者内心体验的关心。对求助者的尊重,并不包含不得讨论与咨询密切相关的隐私(习题5)。尊重求助者的意义在于4方面(习题117):给求助者创造一个安全、温暖的氛围;可以使求助者最大限度地表达自己;可以唤起对方的自尊心和自信心;使求助者获得一种自我价值感。尊重求助者,其意义在于“以上三点”(习题4)。尊重求助者,意味着对求助者(习题118):充分的信任;一视同仁;以礼相待。恰当地表达尊重,需要理解以下几点:1尊重意味着完整接纳“完整接纳”的含义是:与持不同价值观的求助者平等交流;接受求助者的光明面和消极面(习题119)。“完整地接纳”求助者,并不意味着对求助者的恶习无动于衷(习题6)。2尊重意味着一视同仁3尊重意味着以礼待人4尊重意味着信任对方5尊重意味着保护隐私6尊重应以真诚为基础:正确的说法是真诚是尊重的基础(习题7)。尊重与真诚的关系是(习题120):尊重以真诚为基础;真诚相待是尊重对方的表现。咨询师对求助者的四种常见看法包括(习题121):深信求助者有足够的内在潜力去面对挑战;深信求助者有能力改变,但是能力有限,需要外界帮助;相信求助者有能力应付日常琐事,但是无法独立地做出重大抉择;认为人的自然倾向是消极堕落的。咨询师对求助者的四种常见看法中不包括认为人不具备任何内在潜力(习题8)。第二单元 热 情(55)一、学习目标:学会如何营造热情、温暖的氛围。二、学习要点热情与尊重相比,正确的说法是(习题122):热情与求助者的距离更近些;热情要体现在咨询的全过程。尊重是理性的,热情是感性的,应情理交融(孟沛欣)。热情与尊重相比,不正确的说法是尊重与求助者的距离更近些(习题9)。体现咨询师热情时,不恰当的做法是初次来访时热情询问各种问题(习题10)。咨询师对求助者的热情可以体现在(习题123):初次来访时适当询问,表达关切;耐心倾听求助者叙述;咨询时不厌其烦;咨询结束时,使求助者感受到温暖。第三单元 真 诚(57)一、学习目标:学会如何表达真诚。二、学习要点咨询师的真诚,体现在(习题124):以“真诚的我”出现;真实可信地置身于与求助者的关系之中;不是在扮演角色或例行公事,而是表里一致。真诚是指咨询师在咨询过程中没有防御式伪装(习题11)真诚在咨询活动中的重要意义在于(习题125):可以使求助者感到被接纳、被信任;可以使求助者感到安全。然而,真诚同样存在恰如其分的问题。值得商榷的问题是:“真诚不应有半点掩饰和虚假”(习题12)。虽说表达真诚贵在真和诚,不应有掩饰、虚假,但实际问题并不那么简单,运用不当,有时会起反作用。表达真诚时需要注意以下问题(习题126):真诚不等于说实话;真诚不是自我发泄;真诚应当实事求是;表达真诚应当适度。关于表达真诚,不正确的说法是真诚就是说实话(习题13)。“真诚不等于说实话”的理解正确的是(习题127):表达真诚并非有啥说啥;表达真诚要对求助者有利;表达真诚可以采用非言语行为。咨询师表达真诚应遵循一个基本原则,即对求助者负责,有助于求助者成长。“真诚不等于说实话”的含义是表达真诚应有助于求助者成长(习题14)。第四单元 共 情(61)一、学习目标:了解共情的意义,掌握共情的原则与方法。二、学习要点共情这个词有多种中文译法。共情的同义词是(习题128):同理心;通情达理;神入;同感心;其他还有设身处地、投情等等。共情对于咨询活动而言,最重要的意义在于建立积极的咨询关系(习题17)。共情是指体验别人内心世界的能力。共情的三个具体含义是指(习题129):咨询师借助于求助者的言行,体验对方的内心世界;咨询师借助于知识经验,把握对方体验与其人格之间的联系;咨询师要运用技巧将自己的共情传达给求助者。共情的三个具体含义中并不包括咨询师要以自己的参照框架去剖析求助者的问题(习题16)。共情在咨询中的重要性主要表现在4个方面(习题130):可以更准确地把握材料;可使求助者感到被理解、被接纳;可以促进求助者自我表达;可以促进双方更深入的交流。缺乏共情容易使咨询过程出现障碍表现为4个方面:求助者感到失望;求助者觉得受到伤害;影响求助者自我探索;影响咨询师对求助者的反应。缺乏共情容易造成的咨询后果是(习题131):求助者感到失望;求助者停止自我探索。缺乏共情容易造成的咨询后果是求助者感到受伤害(习题18)。共情重要性表现缺乏共情的障碍表现可以更准确地把握材料求助者感到失望可使求助者感到被理解、被接纳求助者觉得受到伤害可以促进求助者自我表达影响求助者自我探索可以促进双方更深入的交流影响咨询师对求助者的反应正确理解和使用共情,应当注意以下几点:1咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。2咨询师必要时要验证自己是否做到共情3表达共情要因人而异4表达共情要善于使用躯体语言5表达共情要善于把握角色6表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景正确理解和使用共情的注意事项是(习题132):咨询师应进入求助者的参照框架;咨询师应检验自己是否达到共情;表达共情要考虑对方的特点和文化背景。关于共情,不正确的说法是共情就是必须与求助者拥有同样的情感(习题15)。正确理解和使用共情时,应注意避免表达共情不考虑对方的特点和文化背景(习题19)。咨询师的共情是指体验求助者的内心“如同”体验自己的内心,但永远不要变成“就是”,这是共情的真谛。第五单元 积极关注 (65)一、学习目标:了解积极关注的意义,掌握积极关注的方法。二、学习要点积极关注的操作性定义是(习题133):求助者言语的积极面;关注求助者行为的积极面。积极关注指的是关注求助者言行的积极面(习题20)。积极关注的临床意义主要在于3方面(习题134):有助于建立咨询关系;促进咨询双方彼此了解;本身就具有咨询效果。积极关注的临床意义并不在于使求助者拥有正向价值观(习题21)。积极关注的注意事项是(习题135):避免对求助者过分乐观;避免对求助者过分消极;应建立在求助者的客观实际之上;应贯穿咨询全过程。积极关注的注意事项中并未提及积极关注应有限度(习题22)。咨询师应把积极关注贯穿于整个咨询过程。正确咨询态度5要素5要素内容1尊重把求助者作为活生生的人去对待,给予“无条件尊重”2热情比尊重距求助者更近些,充满浓厚的感情色彩,情理交融,体现在咨询的全过程3真诚以“真诚的我”出现,没有防御式伪装,不把自己藏在专业角色后面,不戴假面具4共情咨询师体验求助者内心世界的能力5积极关注对求助者言语和行为的积极面予以关注第二节 制定个体心理咨询方案(68)第一单元 确定咨询目标 (68)一、学习目标:学会根据求助者心理问题的性质和程度,通过与求助者共同协商,确立双方共同接受的有效的咨询目标并加以整合。二、工作程序(一)全面掌握求助者的有关资料,列出求助者的全部问题收集资料要围绕7个问题进行(习题136):who,他是谁?what,发生了什么是?when,何时发生的?where,在哪里发生的?why,为什么会发生?which,与哪些人相关?how,事情是如何演变的?收集求助者资料时围绕的七个问题中最重要的是“who”(习题23)。选择与求助者谈话方式时应当考虑的求助者自身因素包括(习题137):年龄特征;性格特征;文化特征;问题特征。(不包括“经济地位”)选择与求助者谈话方式时应当考虑的求助者自身因素包括“以上三者”(习题24)。在深入了解求助者时,可参照如下思路:明确求助者想要解决的问题;进一步了解问题的来龙去脉;澄清求助者的真实想法;深入探讨求助者问题的深层原因。深入了解求助者时,可以从明确求助者想要解决的问题入手(习题26)。深入了解求助者时,重点在于深入探讨求助者问题的深层原因(习题25)。(二)判断求助者心理问题的类型和严重程度(三)选择优先解决的问题选择优先解决的求助者问题时,应当(习题139):找出求助者的主要问题和次要问题;确定从哪个问题入手。1找出求助者的主要问题所谓“主要问题”,是求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题,却不一定是最先提出的问题(习题27)。求助者的主要问题往往是(习题138):最困扰自己的问题;最需要解决的问题。2确定从哪个问题入手选择优先解决的求助者问题,是为了确定从哪个问题入手(习题28)。寻求切入点时可从求助者最重要的问题入手;从求助者最希望解决的问题入手;从最容易解决的问题入手咨询师与求助者的目标不太一致时,应以求助者的目标为主。(四)向求助者说明有效咨询目标的基本要素有效咨询目标的基本要素包括(习题140):具体;可行;积极;双方可以接受;属于心理学性质;可以评估;多层次统一。有效咨询目标的基本要素不包括“解决求助者实际困难”(习题29)。(五)近期目标和远期目标的整合所谓大目标即终极目标,是(习题141):促进求助者的心理健康和发展;激发求助者的潜能;完善求助者的人格。心理咨询的终极目标的含义是完善求助者的人格(习题30)从大目标着眼,从小目标着手,是辩证处理这两种目标关系的准则。咨询的终极目标与具体目标的关系(习题142):从终极目标着眼,从具体目标着手;从具体目标着手,实现终极目标。咨询的终极目标与具体目标的关系是从终极目标着眼,从具体目标着手(习题31)。三、注意事项(一)求助者并不都能提供有效的目标(二)某些咨询师对咨询目标存在错误观念1咨询师应当保持完全中立态度;2应该给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观;3有些咨询师把求助者的快乐、满足作为咨询目标;4将求助者能否适应环境作为咨询目标。关于确定咨询目标时的常见错误观念包括(习题143):咨询师应当保持完全中立态度;将求助者能否适应环境作为咨询目标;将求助者的快乐、满足作为咨询目标。关于确定咨询目标时的常见错误观念包括应当将求助者的快乐、满足作为咨询目标(习题32)。(三)不同的心理咨询流派有不同的咨询目标关于不同咨询流派的咨询目标,正确的说法是(习题144):人本主义学派强调求助者自我实现;行为主义学派帮助求助者消除适应不良行为。关于不同咨询流派的咨询目标,正确的说法是精神分析学派在于帮助求助者将潜意识意识化(习题33)。第二单元 制定咨询方案 (81)一、学习目标:把握咨询过程中不同阶段的特点、工作内容、要求和重点,学会制定咨询方案。二、工作程序(一)划分咨询阶段心理咨询基本阶段包括3个阶段(习题145):诊断阶段;咨询阶段;巩固阶段(没有“回访阶段”)。心理咨询基本阶段不包括评估阶段(习题34)。每个阶段的任务和工作内容:1诊断阶段:建立咨询关系;收集相关信息;进行心理诊断;调整求助动机;确立咨询目标;制定实施方案。2咨询阶段:帮助求助者分析和解决问题;改变其不适应的认知、情绪和行为。3巩固阶段;咨询的总结、提高阶段。教材中阐述的心理咨询三个阶段的主要工作内容包括(习题146):诊断阶段包括收集信息,做出诊断;诊断阶段包括确立咨询目标;咨询阶段重点在于帮助求助者分析和解决问题;巩固阶段是咨询的总结、提高阶段。三个阶段主要工作内容不正确的说法是咨询阶段重点在于建立咨询关系(习题35)。(二)制定咨询方案咨询方案是必需的。制定心理咨询方案的作用在于(习题147):满足求助者的知情权;使咨询双方明确行动方向和目标便于总结经验教训。不正确的说法是只是为了满足求助者的知情权(习题36)。咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。心理咨询方案不包括内容的不可变更性(习题37)。商定的心理咨询方案不是不变的。心理咨询方案应当包括(习题148):咨询的目标;双方的责权利;咨询的设置。一般来说,咨询方案包括7项内容:1咨询目标:符合咨询目标有效性的7个要素。2双方各自的责任、权利和义务:咨询双方各自的责任、权利和义务求助者与咨询师提供与心理咨询有关的真实资料;积极主动地探索解决问题的方法;完成双方商定的作业。(习题38,149)责任遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;帮助求助者解决心理问题;严格遵守保密原则,并说明保密例外。(习题41,152)有权了解咨询师的受训背景和职业资格;有权了解咨询的具体方法、过程和原理;有权选择或更换合适的咨询师;有权提出转介或中止咨询;对咨询方案有知情权、协商权和选择权。(习题39,150)权利有权了解与求助者心理问题有关的个人资料有权选择合适的求助者;有权提出转介或中止咨询。(习题42,153)遵守咨询机构的相关规定;遵守和执行商定好的咨询方案的各方面内容尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知。(习题40,151)义务介绍自己的受训背景,出示执业资格证件;遵守咨询机构的有关规定;遵守和执行商定好的咨询方案的各方面内容尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知。(习题43,154)咨询方案中需要明确的求助者的责任是(习题149):向咨询师提供真实资料;完成双方商定的作业。咨询方案中需要明确的求助者的责任不包括遵守咨询机构的有关规定(习题38)。咨询方案中需要明确的求助者的权利是(习题150):了解咨询师执业资格;了解咨询的具体方法;可以提出转介咨询。求助者的权利还包括提出中止咨询(习题39)。咨询方案中需要明确的求助者的义务是(习题151):遵守咨询机构的相关规定;尊重咨询师;遵守咨询方案。求助者的义务还包括遵守预约时间(习题40)。咨询方案中需要明确的咨询师的责任是(习题152):遵守职业道德和相关法律法规;帮助求助者解决心理问题;严格遵守保密原则,并说明保密例外。咨询方案中需要明确的咨询师的责任是遵守职业道德和相关法律法规(习题41)咨询方案中需要明确的咨询师的权利是(习题153):了解与求助者心理问题有关的个人资料;选择合适的求助者。咨询师的权利并不包括遵守预约时间(习题42)。咨询方案中需要明确的咨询师的义务是(习题154):向求助者出示营业执照;遵守咨询机构的有关规定;尊重求助者,遵守预约时间;遵守和执行咨询方案。咨询方案中需要明确的咨询师的义务是尊重求助者(习题43)。3咨询的次数与时间安排:心理咨询的次数与时间安排一般是(习题155):每周 l2次;每次50分钟。心理咨询的次数一般是每周 l2次(习题44)。心理咨询的时间安排,一般是每次50分钟(习题45)。4咨询的方法、过程和原理5咨询的效果及评价手段6咨询的费用7其他问题及有关说明三“7”要点序号收集资料7问题有效咨询目标7要素咨询方案7项目1Who 具体(量化)咨询目标2What 可行双方责权义务3When积极次数与时间4Where双方可以接受方法与原理5Why 属于心理学性质效果与评价6Which可以评估费用7How 多层次统一其他(备注)第三节 个体心理咨询方案的实施(87)第一单元 实施咨询方案的策略与框架(87)一、学习目标:掌握实施咨询方案的策略与框架,学会调动求助者积极性,通过启发、引导,支持、鼓励等方式,引导求助者自我探索和实践,促进求助者发展和成长,最终实现咨询目标。二、工作程序与相关知识:实 施 咨 询 方 案二启发引导支持鼓励一调动求助者积极性三克服阻碍咨询因素第二单元 参与性技术 (92)一、学习目标:学会运用咨询的参与性技术,澄清问题和启发、引导求助者自我探索。二、技能要点(8种参与性技术)(一)倾听1如何倾听:关于倾听技术,正确的做法是(习题157):认真、有兴趣地听;不要做价值判断;不仅用耳,更要用心;适当的反应(言语或非言语)。2倾听时容易出现的错误:倾听时容易出现的错误是(习题158):急于下结论;轻视求助者的问题;干扰或转移求助者的话题。 急于下结论(认为求助者的问题是小题大做、无事生非) 轻视求助者的问题 干扰、转移求助者的话题 作道德或正确性的评判:关于倾听技术,错误的做法是适当地给予价值评价(习题47)。倾听时容易出现的错误是做出道德和正确性的评价(习题48)。 不适当地运用咨询技巧将咨询技巧用于实践时,容易出现的问题有(习题159):询问过多;概述过多;不适当的情感反应。3倾听时给予适当的鼓励性回应:倾听时的鼓励性回应技巧中最常用、最简便的是点头(习题49)。(二)开放式询问与封闭式询问1开放式询问开放式询问通常使用(习题160):“什么”、“如何”、“为什么”。开放式询问常用的是“为什么”(习题50),以及“能不能”、“愿不愿意”等词来发问。不同的询问词导致不同的结果。开放式询问的实施方法是(习题161):用“什么”询问事实、资料;用“如何”询问事件过程;用“为什么”探讨原因;用“能不能”促使求助者自我剖析。开放式询问的实施方法是带“什么”的询问可以获得一些事实、资料(习题51)。2封闭式询问封闭式询问通常使用的是(习题163):“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”等词,而回答“是”“否”式的简单回答。封闭式询问常用于(习题162):澄清事实;获取重点。封闭式询问一般用于澄清事实真相(习题52)。封闭式询问一般不用“为什么”(习题53)。(三)鼓励和重复技术鼓励就是直接地重复求助者的话或仅以某些词语来强化求助者叙述的内容并鼓励其进一步讲下去。鼓励技术中的常用词是(习题164):“嗯”、“讲下去”、“还有吗”等。鼓励技术中最常用的方法是直接重复求助者的话(习题54)。鼓励技术的功能在于(习题165):促进会谈继续下去;引导求助者谈话朝着一个方向作进一步深入。鼓励技术的功能在于促进会谈继续下去(习题55)。(四)内容反应内容反应也称释义(习题56)或说明。内容反应技术是指咨询师(习题166):把求助者的主要言谈加以整理,反馈给求助者;将求助者的思想认识加以整理,反馈给求助者。咨询师选择求助者谈话的实质性内容,用自己的话将其表达出来,在咨询活动中称之为释义(习题57)。实施内容反应技术时要注意(习题167):咨询师选择求助者的实质性谈话内容,用自己的语言将其表达出来;最好是引用求助者谈话中最有代表性的词语;尽量以简明的方式反馈求助者的思想。(五)情感反应情感反应与内容反应(释义)的意思很接近,二者区别是:释义着重于对求助者言谈内容的反馈,而情感反应则着重于求助者的情绪反应。情感反应技术并非指(习题168):咨询师对求助者的言谈内容反馈;咨询师将自己的情绪告诉求助者;咨询师与求助者专门谈论情绪问题。情感反应与内容反应的区别在于前者针对的是求助者的情绪反应(习题58)。情感反应技术的实施方法是(习题169):将求助者的情绪反应反馈给求助者;可以与内容反应同时进行。一般地,释义与情感反应是同时的。情感反应最有效的方式是针对求助者现在的而不是过去的情感(习题59)。(六)具体化具体化技术是指咨询师帮助求助者(习题170):讲明模糊不清的思想观点;澄清事件发生的来龙去脉。具体化技术是指咨询师帮助求助者清楚地说明所经历的事件(习题60)。求助者出现以下情况时,咨询师可采取相应的具体化对策(习题171):问题模糊(咨询师的具体性,就是要还其本来面目,让求助者明白真相);过分概括;概念不清。具体化技术的作用在于通过讨论引起求助者不合理情绪的具体事件,让求助者明白真相(习题61)。(七)参与性概述参与性概述是指咨询师将求助者的言语、行为、情感综合整理后简要地表达出来(习题62)。参与性概述的使用时机是(习题172):一次面谈结束前;一个咨询阶段完成时;一般情况下;随时需要时。(八)非言语行为的理解与把握1正确把握非言语行为的各种涵义2全面观察非言语行为,尽管它有一定的涵义,但这种涵义并不是惟一的。理解非言语行为要注意(习题173):正确把握非言语行为的各种含义;全面观察非言语行为;应把动作群放到某种情境中来了解;应关注言语内容与非言语内容的不一致。不正确的说法是非言语行为的含义是惟一的(习题63)。动作所表达的涵义可因人因时因地因手段而改变,所以应把动作群放在某种情景中来了解。3应关注言语内容和非言语内容的不一致八种参与性技术中包括(习题156):情感反应;内容反应。八种参与性技术中不包括面质(习题46,面质是影响性技术)。第三单元 影响性技术 (107)一、学习目标:学会运用咨询中的影响性技术,对求助者实施干预。二、技能要点(8种影响性技术)(一)面质面质技术又称(习题175):质疑、对峙、正视现实以及对质、对抗等。面质技术的含义是咨询师指出求助者身上存在的矛盾(习题65)。咨询师可以面质的求助者的常见矛盾归纳为4点(习题176):言行不一致;理想与现实不一致;前后言语不一致;咨访意见不一致。咨询中使用面质的目的在于协助求助者促进对自己的了解(习题66)。关于面质技术,正确的说法是完形学派(非常强调面质)鼓励求助者辨别言语与非言语表达之间的差异(习题67)。使用面质技术时应注意(习题177):要有事实根据;避免个人发泄;避免无情打击;要以良好咨询关系为基础;可用尝试性面质(如“你前后的说法似乎不一致”)。(二)解释解释技术的含义是运用心理学理论说明求助者的思想、情感和行为的原因与实质(习题68)。解释技术是(习题178):运用理论说明求助者行为背后的原因;运用理论揭示求助者情感反应的实质。解释与释义和内容表达的区别有4点(习题179):释义是从求助者的参考框架出发;解释是从咨询师的参考框架出发,为求助者提供一种新的思维方法;解释侧重于对某一问题作理论上的分析;内容表达是指咨询师提供信息或建议。解释与释义的区别在于解释是为求助者提供新的思维方法(习题69)。解释技术的正确做法(习题180):了解情况,准确把握情况;解释因人而异;不能把解释强加给求助者。解释技术的正确做法是准确把握情况(习题70)。(三)指导指导即咨询师直接地指示求助者以某种方式行动(习题71)。指导技术的正确做法(习题181):咨询师直接指示求助者以某种方式行动;让求助者真正理解指导的内容;不能以权威的身份强迫求助者执行。不同理论流派的指导方法是(习题182“以下说法正确的是”):精神分析学派指导求助者通过自由联想寻找问题的根源;行为主义学派指导求助者进行各种行为的训练;完形学派习惯于做角色扮演的指导;理性情绪学派指导求助者用合理信念代替不合理信念。不正确的说法是理性情绪学派指导求助者如何调整情绪(习题72)。(四)情感表达情感表达是咨询师向求助者告知自己的情绪、情感活动。不正确的说法是情感表达可以疏解咨询师的情绪(习题73)。情感表达技术与情感反应技术的区别在于(习题183):情感表达是咨询师表达自己的喜怒哀乐;情感反应是反映求助者叙述中的情感内容。(五)内容表达内容表达指咨询师进行指导、解释、提出建议、提供忠告、影响性概述、自我开放、传递信息、反馈等。内容表达技术与内容反应技术的区别在于(习题184):内容表达是咨询师传递信息,提出忠告;内容反应是咨询师反映求助者的叙述。内容表达技术与内容反应技术的区别在于内容表达是咨询师传递信息,提出忠告(习题74)。(六)自我开放自我开放,亦称(习题185):自我暴露;自我表露。自我开放的含义是指咨询师谈出自己的经验与求助者分享(习题75)。自我开放一般有两种形式(习题186):咨询师把对求助者的体验感受告诉求助者;咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验。自我开放的主要形式是咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验(习题76)。(七)影响性概述指咨询师将自己的意见整理后,以简明扼要的形式表达出来。影响性概述与参与性概述的不同之处是(习题187):前者是概述咨询师自己叙述的内容;后者是概述求助者自己叙述的内容。影响性概述与参与性概述的不同之处是影响性概述是咨询师将自己叙述的主题以简明的形式表达出来(习题77)。(八)非言语行为的运用非言语行为或伴随言语内容出现(作补充或修正),或独立出现,代表独立意义,在咨询活动中起重要作用。不正确的说法是非言语行为只能伴随言语出现(习题78)。以下是非言语行为的相关知识:1非言语行为在咨询中的作用:加强言语;配合言语;实现反馈;传达情感。非言语行为也是表达共情、积极关注、尊重等的有效方式之一。非言语行为在咨询中的作用是(习题188):非言语行为可以传达共情态度;非言语行为可以有独立的意义;非言语行为可以对言语内容做出修正。2目光注视:目光注视的一般规律是(习题189):倾听时,注视对方双眼;开始说话时,会将目光从对方身上移开;讲话结束时,会将目光重新回到对方身上。不符合目光注视一般规律的是讲者比听者更少注视对方(习题79)。3面部表情面部表情的一般规律是(习题190):害羞会脸红;双眉下垂是沮丧;眼睛斜视是敌对。达尔文在人和动物的感情表达中描述的“眼睛和嘴巴张大,眉毛上扬”的表情的含义是惊愕(习题80)。4身体语言:关于身体语言,一般认为(习题191):低头表示陈述句的结束;抬头表示问句的结束。亚历山大洛温博士在人体动态与性格结构一书中提到,耷拉着的肩膀表示内心受到压抑(习题81)。5声音特质:声音特质的一般规律是(习题192):音调提高表示强调;音调提高表示兴奋。不符合声音特质一般规律的说法是语气冷峻表示关心(习题82)。6空间距离:咨询双方空间距离的一般特点是(习题193):防御性强的求助者希望距离大些;寻求依靠的求助者希望距离小些。咨询室内咨询双方座位的适宜距离大约是1米(习题83)。7衣着及步态八种影响性技术中包括(习题174):面质;解释;情感表达。八种影响性技术中不包括倾听(习题64)。参与性技术与影响性技术参与性技术与影响性技术倾听咨询师认真、有兴趣、用心倾听求助者的述说1面质咨询师指出求助者身上存在的矛盾,促进求助者思考开放式与封闭式询问用开放式了解详情探讨原因;用封闭式问澄清实施获取重点2解释用某种理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等鼓励和重复技术咨询师直接重复求助者的话3指导直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动情感反应咨询师反映求助者叙述中的情感内容4情感表达咨询师向求助者告知自己的情绪、情感活动(正性情感)内容反应(释义)咨询师把求助者的主要言谈、思想认识加以综合整理,再反馈给求助者5内容表达咨询师进行指导、解释、提出建议、提供忠告、影响性概述等具体化咨询师协助求助者清楚、准确地表述6自我开放咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者分享(促进咨询)参与性概述咨询师将求助者的意见整理后以简明扼要的形式表达出来7影响性概述咨询师将自己的意见整理后,以简明扼要的形式表达出来非言语行为的理解与把握咨询师理解和把握求助者的非言语行为8非言语行为的运用咨询师把自己的非言语行为融入到言语表达中第四单元 放松训练 (120)一、学习目标:掌握放松训练的基本原理,指导求助者学会放松。 放松训练是行为疗法使用最广的技术之一,在心理实验的基础上建立和发展起来的咨询和治疗方法。二、工作程序相关知识:(一)放松疗法的基本原理 放松训练又称“松弛训练”,通过训练有意识地控制自身的心理生理活动、降低唤醒水平、改善机体紊乱功能的心理咨询与治疗方法。是求助者完全可以掌握的解决紧张焦虑等情绪困扰及躯体症状的方法。 基本原理是人的情绪反应包含主观体验、生理反应、表情三部分。生理反应中受随意神经系统的“随意肌肉”反应,可由人们的意念来操纵。改变生理反应,主观体验会随之改变。 (二)放松疗法的操作步骤和实施过程 三种主要放松训练呼吸放松法肌肉放松法想象放松法 四个步骤:介绍原理示范指导强化练习放松替代焦虑三、注意事项:7点注意事项(P125)第五单元 简易行为矫治阳性强化法(125)阳性强化法属于行为疗法(习题91)。一、学习目标:掌握行为疗法的基础理论和阳性强化法的基本原理与操作方法。二、工作程序阳性强化法的操作步骤是(习题202):明确治疗的靶目标;监控靶行为;设计新的行为结果;实施强化。靶目标越具体越好,如果目标过大,将难以操作。阳性强化法的实际操作中,错误的做法是靶目标设置得越大越好(习题92)。三、相关知识(一)行为疗法基础理论(二)阳性强化法基本原理阳性强化法的基本原理是(习题201):以奖励为手段建立或保持某种行为;以阳性强化为主,及时奖励正常行为;漠视或淡化异常行为。(三)咨询案例第六单元 合理情绪疗法(132)一、学习目标:掌握合理情绪疗法的基本原理与操作方法。二、工作程序(一)心理诊断阶段在合理情绪疗法的ABC理论中(习题203,93):代表诱发事件;代表信念;代表行为结果。非理性观念的主要特征是:绝对化的要求;过分概括化(以偏概全);糟糕至极。(二)领悟阶段默兹比提出的区分合理信念与不合理信念的五条标准包括(习题204):合理的信念大都是基于客观事实,而不合理的信念则包舍更多的主现臆测成分;合理的信念能使人们保护自己愉快地生活,而不合理的信念则会产生情绪困扰;合理的信念使人更快地达到目标,而不合理的信念则使人因难以达到目标而苦恼;合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突,而不合理的信念则会使情绪困扰很长时间而造成不适当的反应;合理的信念可使人不介入他人的麻烦,不合理的信念则难于做到这一点。在合理情绪疗法中,咨询师需要帮助求助者达到的三种领悟是(习题205):信念引起了情绪及行为后果,而不是诱发事件本身;求助者对自己的情绪和行为反应负有责任;只有改变了不合理信念,才能减轻或消除他们目前存在的各种症状。在合理情绪疗法中,咨询师需要帮助求助者达到的三种领悟中不包括诱发事件是产生不良情绪的根源(习题94)。(三)修通阶段在合理情绪疗法修通阶段常用的技术方法有(习题206):合理情绪想象技术;与不合理信念辩论。在合理情绪疗法修通阶段最常用的技术方法是与不合理信念辩论(习题95)。(1)与不合理的信念辩论在合理情绪疗法中,咨询师可以运用“黄金规则”是“像你希望别人如何对待你那样去对待别人”(习题96)。而求助者常使用的“反黄金规则”是(习题207):我对别人怎样,别人必须对我怎样;我接受别人,别人必须接受我;我为人人,人人必须为我。(2)合理情绪想象技术合理情绪想象技术的具体步骤是(习题208):使求助者在想象中进入产生过不适当的情绪反应的情境之中;帮助求助者改变不正确的认识,使他能体验到适度的情绪反应;停止想象,让求助者讲述改变了哪些观念,学到了哪些观念;对求助者情绪和观念的积极转变,咨询师及时给予强化。(3)家庭作业家庭作业也是合理情绪疗法常用的方法,主要有两种形式:RET自助表;合理自我分析报告RSA。合理情绪疗法中的自助表(RET)技术包括(习题209):先让求助者写出事件A和结果C;从表中列出的十几种常见不合理信念中找出符合自己情况的B;要求求助者对B逐一分析,并找出可以代替那些B的合理信念;最后求助者要填写所得到的新的情绪和行为。自助表(RET)技术不包括最后求助者要进行全身松弛训练(习题97)。合理自我分析报告(RSA技术)与RET技术的区别是,RSA技术不像RET技术那样有严格规范的步骤(习题98)。(4) 其他方法 合理情绪疗法中的情绪控制方法:合理情绪想象技术 合理情绪疗法中的行为技术:自我管理程序、放松训练、系统脱敏等 自我管理程序:更具操作条件反射原理运用自我奖励和自我惩罚的方法改变不良行为方式;“停留于此”,鼓励求助者呆在某个不希望的情景中,对抗逃避行为和糟糕之至的想法。(四)再教育阶段:巩固前几个阶段治疗所取得的效果三、相关知识(一)基本原理艾利斯总结的导致神经症的11类不合理信念中包括(习题210):每个人绝对要获得生活中重要人物的喜爱和赞许;不愉快的事是外界因素,无法控制,所以人对于自身的痛苦也无法控制;个人是否有价值,完全在于他是否在各方面都有所成就。艾利斯总结的导致神经症的11类不合理信念不包括人对于自身的痛苦可以控制和改变(习题99)。(1)每个人都要绝对的获得周围环境尤其是生活中每一位重要人物的喜爱、赞许和及时关注。这个观念是假象,实际上是不可能的实现的。即便是父母老师等对自己很重要的人,也不可能永远对自己持一种绝对喜爱和赞许的态度。若持此观点,就可能千辛万苦,委曲求全以取悦于他人,以获得每个人的欣赏,但结果必然失望、沮丧和受挫。这是个体内在的自我太弱小的缘故。所以:无论别人怎样看待自己的,自己都是有价值的,自己就是自己的主人,自己就是自己命运的掌控者。(2)个人是否有价值,完全在于他是否是个全能的人(看不到自己的价值存在)这是一个永远达不到的目标。虽然表面上荒谬是任何人都能一眼看出来,并且对之嗤之以鼻的,但是我们在实际中却会经常有这样的想法。因为在现实生活中,这种想法是以另一种形式出现的。比如做妻子的既要要求丈夫有钱有势,还要要求丈夫对自己体贴入微,还要照顾家庭和孩子,而且做妻子的并不认为她的观点有什么不妥,她认为丈夫应该有这个能力做到这些,但实际上很难做到。当家长的既要孩子学习好,成绩高,又要孩子会弹琴、跳舞、唱歌、书法或者是绘画。这些观点都是我们每个人经常有的,而且我们都不认为这有什么过分,其实是很过分的,因为我们有这样一个想法:我不要求孩子什么都好,但是起码学习要好,起码要会弹琴、跳舞、书法或者绘画。这就是我们的错误的观念,它被“我并要求孩子什么都好”的外衣给包裹起来,让我们对我们对孩子的全能的要求的想法不自知。其实是我们把全能的概念给缩小了,因为我们总是生活在自己的狭小的生活范围中,所以我们并不认为在我们这个狭小的生活圈子中的全能就是那个更广泛的全能的概念。所以:尽力去做事,过程有时候更重要。(3)世界上有些人很邪恶、很可憎,应该对他们做出严厉的谴责和惩罚。世界上没有完美的人,也没有绝对的对和错,好与坏,每个人都可能犯错,但是仅凭借责备和惩罚于事无补。对邪恶势力的过度反应,其实也是内心世界太软弱的缘故。他自己内心无法摆脱对恶势力的恐怖,因而寄希望于恶人遭恶报。所以:做了错事的人并不代表他完全是个坏人。(4)如果事情非自己所愿,那将是一件可怕的事情。这种人不能正确的面对挫折。没有对事情的足够的信心,也没有足够的抗击打能力,缺乏面对挫折的力量,所以对事情的后果做了过于悲观的预期。所以:事情很少会像我们希望的那样发生,若能改变,竭力改变,若不能,就坦然接受和面对现实,启动积极能量另寻他径。(5)人对自身的痛苦和困扰无法改变,因为不愉快的事情总是由于外在环境因素所致,不是自己所能控制、改变和支配。这是心理外归因造成的。没有认识到自己对外在事件的知觉、评介及内部言语的作用因素。否认自己有积极能力去改变自己和影响外界。所以:情绪是由人的知觉、评价、态度产生的,是可以改变和控制的。(6)面对现实中的困难和必须自己承担的责任是非常不容易的,还不如逃避。逃避问题只是暂时的缓和矛盾。问题会不断的恶化和产生连锁反应,最终导致更为严重的情绪困扰。但是我们很多人喜欢如此,因为逃避的确可以让我们的思想处于一种短暂的“愉悦”状态之中,这种“愉悦”的状态就如同麻醉剂一样可以麻痹我们的神经。我们总是可以在一次一次的逃避中找到“快乐”,逃避的痛苦越大,我们得到的“快乐”也越大,但是接下来我们将要面对的痛苦会更大,这样一个恶性循环,不断进行下去,最终当痛苦大到再也无法用因逃避而带来的“快乐”去抵抗的时候,整个人就崩溃了。所以:人性特点逃离痛苦的速度超过追求健康的速度!不管面临的事情是好的还是不好的,都要正视它,勇于承担责任。(7)杞人忧天,随时随地对危险和可怕的事情加以警惕,应该非常关注发生的可能性。对危险和恐惧的事物有一定心理准备是合理的,但是过分的忧虑是非理性的。过分的忧虑会过分的夸大了危险发生的可能性,使人不能客观的评价和有效的面对,会使生活沉重没有生气。对未来的过分的担忧其实也是对现实的自我的不自信的反应,是害怕自己会失去现在的美好的东西,害怕自己没有能力保有现在的美好的东西。所以:了解到这是人类初装软件系统集体潜意识中原始时期意识作用。我们可以设法避免可能发生的事情,若不能避免就努力去面对和接受后果。(8)人必须要依赖比自己强和有力量的人,只有这样自己的生活才会好(强烈的依赖心理)。这是对人与人之间互相依赖的夸大。过于强烈的依赖心理,导致了自我失去了独立性,进而导致更大的依赖,从而失去学习的能力,产生不安全感。依赖心理的产生一方面是来自对自己能力的估计不足,另一方面是来自自己的一些不合理的信念:认为自己本身就应该依赖某一个人,比如做妻子的认为自己就应该依赖丈夫。这种强烈的依赖心理的一个直接后果就是对人的求全责备。强烈的依赖心势必造成对他人的不满,因为当别人不能满足你的依赖心理的时候,你就会感到自己被伤害,你就会感到应该从别人那里得到的东西,别人没有给你。你就会感到别人欠你的。这势必导致你和你所依赖的人之间的矛盾。所以:我们要独立生活,但要接受他人的帮助,给予他人帮助。让合适的依赖成为生活的健康调剂。(9)一个人以往的经历和事件决定了他目前的行为,而且这种影响是无法改变的。江山易改本性难移。一个突出的表现就是当矛盾冲突的时候,一方总是喜欢说:“我就是这样的人、我就是这样的脾气,我就是这样了”。或者我们总是评介对方:“像他这人,死狗拖不到南墙上”。这实际上是从过去中寻找应对现实问题的材料。当我们面对突如其来的打击或者伤害或者冲突的时候,我们可能一时找不到很好的解决方法,而做出了很多不恰当的行为和情绪,而事实证明这些行为和情绪是错误的。但是我们的自我防御机制让我们必须为自己的这些错误的行为和情绪找到“合理”的解释和借口,而看上去唯一合理的解释就是“我就是这样的一个人”,“我以前这样,现在这样,将来也这样”。所以:已经发生的事实成为了历史无法改变,过去的经历对现在的影响是有限的,但是只要改

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