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孕期自学版一、孕期生理特点与注意事项二、孕期饮食与营养三、胎教常识四：产后注意事项五：孕期常见疾病的预防和护理一、 孕期生理特点与注意事项（孕期有分三个阶段，早期，中期还有晚期，但是三个时期的生理特点和注意事项是不同的，下面我们具体来看下各个时期的生理特点和注意事项）1：早期（1-3）生理特点 胚胎细胞分裂最快的时期，大脑及神经中枢发育的关键时候，心脏、血管系统最敏感，易受伤时期。 容易造成流产,可能会引起宫外孕。 准妈妈还会伴随着食欲不佳,恶心,呕吐等妊娠反应象.注意事项: 1.避免摔跤,在不平的地面上骑车或长途骑车。 2.不宜做下蹲及弯腰的劳动。 3.避免性生活及烟酒刺激,以避免流产。 4.不宜去人多的地方，容易感染疾病。（如流感，水痘）避免和宠物接触 5.不要接触化学物质和有害气体,避免放射性检查及服用妊娠禁忌药物6.洗澡宜淋浴；预防感冒。2：中期(4-7个月)生理特征及注意事项： 1.胎儿骨骼发育的关键时期，身体各个器官形成的重要时候。如：睁开眼皮，长头发，睫毛，眉毛，吸手指，肺开始工作。 2.感觉到胎动数胎动（可做互动：问孕妇有没有感觉到胎动，一天大概几次）妊娠20周开始发觉有胎动。妊娠28周开始直到临产，孕妇取舒适的体位，手摸腹部每天早中晚各数一次，每次1小时3次胎动记数相加4=12小时内胎动计数。正常胎动12小时大于30次；如少于20次，说明宫内胎儿明显缺氧，应及时上医院。听胎心（可做互动：问孕妇有没有听过胎心，每分钟跳动次数是多少？）妊娠30周开始采用木制唧筒，每晚听一次胎心。正常胎心跳动每分钟140次左右，若超过160次或少120次均属异常表现；如快慢不齐，则胎心不规则，也属异常现象，应及时上医院检查。3.准妈妈精神不稳定,遇小事容易担忧和顾虑.注意事项：1：饮食上注意添加含铁食物，如菠菜，动物的肝脏。防止孕妇和胎儿贫血。2：逐渐增加膳食中的优质蛋白，如蛋，奶，肉，鱼等以利于胎儿生长和哺乳前体内蛋白质的储备。3：减少食盐，以防水肿，增加蔬果，以防便秘。4：每周测量体重，记录体重增长情况，警惕不增或突然增长，做好自我监护工作。（那下面我们看下孕妇孕期体重增加在哪个范围内 是正常的）孕期体重正常增加表孕 月孕13个月孕47个月孕810个月总 计增 重12公斤 5公斤 56公斤1113公斤5：怀孕6个月后，每日摄入维生素D1000单位，钙1.5克，叶酸500毫克，多晒太阳以防婴儿佝偻病。6：做好乳房护理。7：如果出现头痛，呕吐下肢或全身浮肿，马上到医院检查。3：晚期(8-10个月)生理特征注意事项：1、胎儿大脑细胞迅速分化、体积增大，这标志着胎儿的大脑发育将进入一个高峰期。 2、胎宝宝的肺和胃肠等内脏功能已经很发达，他（她）的呼吸系统、消化系统发育已近成熟。 注意事项:1.不可以过度疲劳2.不要摄盐过多,避免晚期妊娠尿毒症3.充足的睡眠和定期接受产前检查4：补充鱼肝油和钙，多食木耳，蛋黄，瘦肉等富含铁的食品，但是分娩前一个月不宜过食高热量食品，以防胎儿过大，造成分娩困难。5：保持良好的心情做胎教，多听悠扬宁静的轻音乐。6：适当运动，但要注意安全。不要长时间站立。7：排尿过于频繁或排尿时疼痛警惕尿路感染，避免性生活，以防早产。8：孕8个月后不宜做飞机。（有很多孕妇朋友都是生头一胎，对临产前出现的一些情况不是很懂，下面我们大家一起来了解一下）分 娩 的 前 兆见红：指从阴道排出的粉红色含血的粘液分泌物。通常再过2448小时就要生产了。 破水:是指胎膜破裂，羊水流出。一旦破水，应立即联络医师，需躺卧，不可随意站立、走动。子宫收缩：真正的阵痛收缩则会越来越密集、也越来越痛。阵痛是有规律的，当你发现阵痛开始后，便应做好入院准备。 产前检查时间和保健要求（这一块在课件中没有列出来，得讲师自己在讲课的过程中穿插到注意事项第3点产检内容中）（可做互动）检查次数监护和保健要求高危信号孕早期3个月1次早孕检查与确诊：早建卡，早发现妊娠合并症，接受孕早期健康教育发热、腹痛、见红、剧吐孕中期47个月每月1次定期产前检查，发现问题及早纠治。胎动明显减少、子宫未见增大等孕晚期810个月每半月1次，最后一个月每周1次预防早产，做好住院准备流血、流水、头痛、眼花、气急、胎动减少等五、孕期常见症状：（相信在场的孕妇朋友肯定都深有体会，自己在怀孕期间都会出现些孕期症状，如：）v 1、早期恶心，晨起呕吐v 2、贫血v 3、腰背痛（关节韧带松弛）v 4、下肢及外阴静脉曲张v 5、下肢肌肉痉挛：是孕妇缺钙的表现，多于晚期，夜间发作v 6、下肢浮肿：踝部及小腿下半部浮肿，休息后消退，为正常现象。v 7 、便秘，痔疮也是妊娠期常见症状（我们了解了孕期的生理特点和注意事项，但是光注意以上的事项还是不够的，我们必须结合我们日常生活中的饮食和营养。让我们自身和胎儿更加健康！下面 我们就一起来分享下孕妇在孕期的饮食与营养上应注意些什么。）二：饮食与营养1：孕早期（3个月） 少食多餐、吃高蛋白的点心，少油腻，避免过饱，进食固体食物后不要马上喝液体。易消化、口感好为主要原则。 注重补充叶酸、蛋白质、维生素、矿物质、钙、铁、锌、等营养.叶酸胎儿脑发育的“支柱v 孕期每周食用苹果四个以上，其孩子哮喘症发病率可比同龄人降低37%，青少年得哮喘症机率降低46%，确诊数降低53%。苹果中有丰富的类黄酮和其他多种抗氧化剂，能增强胎儿的抵抗力。v 孕期应少食用坚果，花生以及贝壳类的食物，可降低宝宝出生后对食物过敏的风险2：孕中晚期（4-10）从妊娠中晚期开始，胎儿生长发育的速度加快，母体自身也开始储存脂肪、蛋白质等，同时缺钙缺铁等现象也增多。妊娠中晚期的膳食应广泛选择新鲜的乳、蛋、禽、鱼、肉、蔬菜和水果等，以保证母体与胎儿对营养的需求。孕妇应少量多餐、避免刺激性的辣味和油腻的食物。少量多次地喝奶，如有必要需用药必须向医生咨询。预防孕期便秘可多吃些含膳食纤维丰富的蔬菜水果及薯类。蛋白质人体结构中的“主角” 专家建议：怀孕6-7月时去做一次B超，如果不是大胎儿，就要摄入至少比平时多30%的热量和蛋白质。到孕晚期，你可以每天增加25克蛋白质以满足胎儿发育的需要。 建议： 奶、蛋完全蛋白，最易于被人体吸收。 鱼虾禽肉等、豆类及豆制品优质蛋白。 最后就是粮谷类、蔬菜中的蛋白质了。 孕早期多10g 中期15g 晚期25g（25g-多一两的瘦肉或者鱼肉 ）钙胎儿骨骼发育“密码”。 缺钙 孕早期 800mg 1000mg 1200mg铁留住你的血色红颜 菠菜里面有草酸，洗完之后用开水泡一下去除*（饮食对孕妇来说非常重要，饮食是否科学直接关系到孕妇孕期的营养是否充足。直接关系到胎儿的生长发育。下面我们简单介绍下孕期营养对孕妇和胎儿的重要性）v 孕期营养:孕妇为适应妊娠期间子宫,乳房增大和胎盘,胎儿生长发育的需要,孕妇所需的营养要高于非孕妇.如果孕妇在孕期出现营养不良,会直接影响胎儿生长和智力发育,导致器官发育不全,胎儿生长受限,低体重儿,还容易导致流产、早产、胎儿畸形，胎死宫内,因此加强孕妇营养是产前保健的重要内容。（这一块知识点没有在课件中列出来，需要讲师自己在讲孕期饮食与营养过程中穿插进去。）（现在的家庭大家只生育一个孩子，那么我们应该怎么做才能让自己的宝宝更加聪明更加健康呢，怎么做让自己的宝宝在未出生时就比其他同龄宝宝更胜一筹。在教给大家方法前先问问在场孕妇朋友。可做互动，问现场孕妇是否有做胎教。做些什么胎教，怎么做？）三：胎教常识1、音乐胎教（放音器要离孕妇身体一米五开外）2、抚摸胎教（整个孕期可以由左至右抚摸，前八个月可由上至下，后两个月要由下至上。不可环绕抚摸，避免脐带绕颈）3、语言胎教4、踢肚游戏5、光照胎教（可配合对话）注意事项：1：不要在胎儿睡眠时进行胎教。2：必须在有胎动的时候进行胎教。（我们前面分享了孕期各个方面的知识，下面我们继续一起分享下产后方面的一些知识，产后对妈妈来说同样非常重要。产后营养与护理直接关系到妈妈的身体健康）四：产后: 饮食：产后1小时可进流质或半流质饮食。食物应有丰富的营养，应多进蛋白质和汤汁。产后一周,最好进食少渣食物,如牛奶,米汤,稀粥等半流质食品.注意补充蛋、瘦肉,促进伤口修复.多吃新鲜青菜和水果。多喝猪蹄汤等汤饮,除细粮外应吃粗粮,不吃辛辣及刺激性食物。在伤口未愈合前要少吃鱼类,鱼中含有的有机酸物质,具有抑制血小板凝集的作用,因此不利于产后伤口愈合. 分娩第一周不要平躺，容易引起子宫后位，腰部疼痛。 保持外阴清洁。 产褥期容易便秘，可用开塞露。 月子里洗头 、淋浴 、开空调、用电风扇 注意事项。 排便和排尿：产后5日内尿量明显增多，产后4小时第一次小便，应在进食后缓慢坐起，经常发现起床太快，出现一过性晕厥，应尽快平卧。 恶露观察：如果恶露多，有臭味，说明合并感染。一般说血性恶露持续3天，然后转为浆液性。妊娠纹：清除妊娠纹，鸡蛋清最有效 妊娠纹成了产后女人美丽的杀手。而鸡蛋是我们日常生活中非常熟悉的食品，营养丰富，煎炒蒸煮炖样样都行。其实，除了作为食物，鸡蛋还具有独特的药用价值。下面，小编将介绍如何用鸡蛋除产后妊娠纹。一、鸡蛋清的作用鸡蛋清甘寒，能清热解毒，自古以来就经常外用，可以促进组织生长、伤口愈合。鸡蛋清不但可以使皮肤变白，而且能使皮肤细嫩。这是因为它含有丰富的蛋白质和少量醋酸，蛋白质可以增强皮肤的润滑作用，醋酸可以保护皮肤的微酸性，以防细菌感染。此外，鸡蛋清还具有清热解毒作用。对于消除或者减轻产后妊娠纹，也具有良好的功效。二：如何取鸡蛋清需要用鸡蛋清时，可用针在蛋壳的两端各扎1个孔，蛋清会从孔流出来，而蛋黄仍留在蛋壳里；也可用纸卷成1个漏斗，漏斗口下放1只杯子或碗，把蛋打开倒进纸漏斗里，蛋白顺着漏斗流入容器内，而蛋黄则整个留在漏斗里；如果把蛋壳打成两瓣，下面放一容器，把蛋黄在两瓣蛋壳里互相倒2、3次，蛋清、蛋黄即可分开。三、除妊娠纹的具体操作 1、腹部洗净后按摩10分钟，把蛋清敷在肚子上，10分钟左右擦掉，再做一下腹部按摩，这样可以让皮肤吸收更好一些。 2、还可以同时加入一些橄榄油，其中的维生素E对促进皮肤胶原纤维的再生有好处，维生素A、C对防皱也有一定的作用。 3、腹部敷好鸡蛋清后，还可以用纯棉的白条布裹在腰腹部，白天裹好，晚上睡觉时放开，第二天更换，因为蛋清有收紧皮肤的作用，这样不仅有助于产后妊娠纹的消失，还有助于体形的恢复。三、除妊娠纹的其他建议妊娠纹一旦产生，要想完全消除是比较困难的，所以预防很重要。如避免孕期体重增长过快，造成皮肤过度拉紧，而使皮下纤维断裂。还要在孕前加强锻炼，以增加皮肤弹性。同时，孕期应多吃水果和蔬菜，以补充足量的维生素。 （怀胎十月，准妈妈们非常辛苦，除了带来生理身体上的不适，同时还会伴随着一些疾病的干扰。下面我们就孕期孕妇常患的一些疾病与大家分享一下，给大家介绍些预防知识和简单的家庭护理。） 五：常见疾病的预防和护理（所有的疾病都可与现场的顾客做互动，具体依据现场情况而定。）孕期合理用药：孕妇都知道，怀孕以后用药会影响胎儿所以患病后不肯吃药，但他们不知道患病同样也能危及胎儿，用药治疗及早治愈有利于胎儿的生长发育，妊娠12周内是药物致畸最敏感时间，4个月以后各器官已形成，药物致畸的敏感度明显减弱。总的来说孕妇患病应该治疗，治疗的原则是能用一种药物就避免联合用药，能用效果肯定的老药就不用新药，能用小剂量就不用大剂量一、 水肿应对高招：多喝红豆汤症状：水肿系指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。与肥胖不同，水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时，有明显的凹陷。祖国医学称之为“水气”，亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程，其积聚的体液来自血浆，其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上，将过多的体液在体腔中积聚称为积水（ hydrops ）或积液，如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。大多数孕妇会出现脚踝和腿部的水肿现象，这与怀孕期间体内的水分增加、盆腔静脉受压、下肢静脉回流受阻有关。如果经过检查无子痫前的症状，便可视为正常现象，一般在怀孕后期都会好转。 护理：孕妇如果因水肿不适，应尽可能抬高腿部，以利于下肢静脉回流。最好能侧躺下来，在小腿处垫一个小枕头，休息半小时。在饮食上，过咸、太辛辣、腌制品等食物要适量，平常可以多喝点具有利尿效果的红豆汤。此外，孕妇最好多喝白开水，协助排泄系统把体内的废物排出，有助于防止水分在体内停滞，但也要注意喝水不要过量。二、 孕妇感冒应对高招：多喝开水谨慎用药怀孕期间，准妈妈们最怕的就是感冒了。专家表示，一般的感冒，症状较轻，如流清涕，打喷嚏等，对胎儿影响不大，也不必服药，休息几天就会好。但妊娠早期(3个月内)是胎儿胚胎发育器官形成的时期，若患流行性感冒，且症状较重，则对胎儿影响较大，此间服药对胎儿也有较大风险。因为妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎儿器官形成时，药物对胎儿有一定的影响。但如果感冒引发继发性感染，那对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响。这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。 准妈妈们一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物，感冒后可选择多喝白开水、保持睡眠充足、多吃水果和绿色蔬菜、少吃滋补类的食品等物理治疗的方式。另外，家中居室通风换气，温、湿度适宜;保持良好的心境，增强对疾病的抵抗能力。如果感冒症状一直没有好转，应及时到医院找医生咨询。三、 皮肤瘙痒应对高招：分清皮肤炎症与胆汁淤积症孕妇在怀孕期间出现皮肤过敏是正常的妊娠反应。女性怀孕后受激素变化的影响，经常会出现短期过敏性皮肤炎症，但对胎儿不会造成影响。如果孕妇出现皮肤瘙痒等症状，医生一般建议她们停用所有的化妆品。洗澡时，只用清水冲洗，少用或不用沐浴露、肥皂等。孕妇容易出汗，往往频频洗澡。不少孕妇因为洗澡过于频繁，或者身上残留沐浴露等因素引发皮肤瘙痒。除此之外，还有一种皮肤瘙痒大家不能忽视。孕妇在妊娠中、晚期发生全身皮肤瘙痒，部位四肢明显，躯干较轻，没出现皮疹，多因体内胆汁淤积所致，临床上称作妊娠肝内胆汁淤积症。肝内胆汁淤积的孕妇容易发生胎盘功能不全、胎儿宫内窒息、早产及产后出血等并发症。属于高危妊娠患者必须遵从医嘱，酌情住院治疗、随诊及监测。有些病例在发生皮肤瘙痒数日至数周后出现黄疸，表现为皮肤及巩膜发黄，并可伴有轻度恶心、乏力、腹泻及腹胀等症状。如果出现此类现象切勿疏忽大意，一定要及时去医院诊治。护理：很多情况下如果瘙痒不是很严重就尽量忍一忍，不要随便去抓挠，可以在干痒部位用一些润肤保湿的东西。如果痒的比较厉害，也可以局部涂抹一些具有薄荷等清凉成份的止痒药膏/药水(如炉甘石洗剂、赛庚定霜、去炎松尿素软膏等)来缓解症状，使皮肤逐渐恢复正常；或是用浸了凉水的毛巾局部冷敷的方法也可以减轻皮肤发痒的症状。 在口服药方面，皮肤干燥者可以每日服用三次鱼肝油丸，每次一粒。口服多种维生素(如施尔康，善存片)、钙片等，对瘙痒治疗也有一定的辅助疗效。 出现普通的瘙痒症状时，可以在白天服用无镇静作用的息斯敏、西替利嗪等，晚上临睡前半小时服用有镇静作用的抗组织胺药物如扑尔敏、赛庚啶等。如果全身瘙痒难忍者，可服非那根或赛庚啶等而在外用药方面就情况就比较复杂了，需要根据患者的不同情况来酌情选用药物 面部的皮肤瘙痒 一般来说，如果是面部的皮肤瘙痒，可用46层浸满3浓度硼酸溶液的纱布，在面部进行湿敷，持续时间约为1小时，然后薄薄的涂上一层艾洛松软膏，每天使用一次。此类外用药有收敛、保护皮肤作用，还有抗过敏、消退红疹作 用，对面部皮肤无不良刺激，不会发生面部皮肤萎缩、毛细血管扩张等 皮质激素类副作用。另外，在治疗期间必须停用所有护肤品。 颈部后侧、背部、四肢、手背、足背 皮肤瘙痒如果发生在颈部后侧、背部、四肢伸侧、手背和足背等部位，可选用皮炎平软霜、无极膏、抗敏止痒水等药物。此类药物有神经麻痹性止痒和抗过敏 作用，不过对皮肤刺激性也比较强，由于上述部位的表皮角 质层比较厚，所以比较可以耐受此类药物对皮肤轻微的不良刺激。 胸部、腹部、臀部 皮肤瘙痒发生在颈部前侧、胸部、腹部、臀部、四肢屈侧，可选用炉甘石洗剂，氧化锌洗剂，此类药物对皮肤有安抚、保护、凉爽止痒作用，无刺激性。因为这些部位表皮的角质层比较薄，不能选用以酒精 为溶剂的药水，例如抗敏止痒水、皮炎宁酊等。 腋下、脐周、腹股沟 皮肤瘙痒发生在腋下、脐周、腹股沟、外阴部、肛门，可选用复方咪康唑软霜、派瑞松霜(又称复方达克宁霜)、肤康王霜、宝龙康霜、复方康钠乐霜等。此类药物有抗敏止痒和抗真菌感染作用。因为上述部位皮 肤分泌物较多，皮肤经常处于湿润状态，当这些部位皮肤发生瘙痒 时，往往同时会伴有各种类型的真菌感染，所以上述药物很适合使用于这些部位的皮肤瘙痒。抗过敏药物缓解症状。注意： 另外要强调的是，以上所提到的药物使用信息仅可用于参考，不管是内服的还是外用的药物，我的建议还是应该在经过专业医生的诊断之后在其指导下合理使用，因为盲目用药很有可能会对皮肤造成不良影响，产生副作用。 特别要注意，在发生皮肤瘙痒时，不要随意自行使用一些含激素的外用药膏如皮炎平、无极膏、肤轻松等皮质类固醇霜。这种激素类药物在开始使用的时候可能效果很好，一涂之后能使某些皮肤症状很快消失，可是这种药物在长期使用一段时间后很有可能会发生涂药部位皮肤异常，如继发感染、毛囊炎、毛细血管扩张、激素性皮炎、皮肤萎缩、色素沉着等副作用，女性还可能出现毛发增多等严重反应。 另外用了激素类药物后容易产生依赖性或耐药性，而且还可能导致过敏，造成患处皮肤出现干燥、粗糙、脱屑，甚至有浅细的裂纹。 因此，建议如果皮肤只是比较轻微的局部瘙痒，应该用一些不含激素的有润肤作用的外用药就可以了(鱼肝油软膏。尿素软膏等皆可选用)。如果是比较严重的瘙痒和明显的大范围皮疹，或是皮肤出现红肿、溃疡、渗液等皮炎症状，千万不要擅自选用药物进行治疗，应该立即去医院就医，在医生的指导下使用外用及内服药品，以免病情进一步恶化。四、 妊娠糖尿病应对高招：少吃甜食 进行糖尿病筛查 据国内资料显示，糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的概率比一般孕妇高2-3倍。而且，大约30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年转变为慢性的2型糖尿病，最终发病率达到60%。怀孕期间，随着胎盘的形成，产生了多种对抗胰岛素的激素，从而使孕妇的胰岛素分泌相对不足。如果孕妇此时大量进食甜食和高糖类的水果，则容易引发妊娠糖尿病。血糖过高可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿系统感染、头痛等，不但影响胎儿发育，也危害母亲健康。有研究表示，发生妊娠期糖尿病的病人，一大部分都是在诊断了妊娠期糖尿病之前存在饮食的不合理，主要是大量含糖食物的摄入。比如说糕点、水果或者是含糖分的饮料。爱吃水果可以，但是量一定要控制。针对这一情况，专家建议，准妈妈们应在怀孕2428周时到医院进行糖尿病筛查。对于有糖尿病家族史、年龄偏大或肥胖的糖尿病高危人群，怀孕后应尽早接受糖尿病的筛查，以便及早诊断。一旦确诊为妊娠期糖尿病，孕妇应在医生指导下进行饮食、运动调节，如果血糖控制不满意，必须及时接受胰岛素治疗。胰岛素本身不通过胎盘，因此，对母子来说都是安全的。 糖尿病已经成为危害人类健康的常见疾病之一，其发病率呈不断上升趋势,而糖尿病法人并发症糖尿病肾病的发病也不断上升，对于妊娠期的患者也要注意，妊娠期糖尿病也在悄然攀升，已由原来的3%上升到610%，成为都市准妈妈们的一种时尚病，对于妊娠糖尿病患者除了采取积极有效的措施进行治疗外，饮食护理也是非常重要的，那么妊娠糖尿病患者应该怎样饮食护理呢?yDn西安同济医院糖妈咪的6个饮食原则原则1 注意热量需求 妊娠初期不需要特别增加热量，中、后期必须依照孕前所需的热量，再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加对胎儿造成不良影响，故孕期中不宜减重。原则2 注意餐次分配为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生，餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升，且母体空腹太久时，容易产生酮体，所以建议少量多餐，将每天应摄取的食物分成56餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长，所以睡前要补充点心。 原则3 摄取正确糖类糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常，并避免酮体产生。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全不吃饭;而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。如有需要可加少许代糖，但应使用对胎儿无害的Acesulfame K。建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高，因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。原则4 注重蛋白质摄取如果在孕前已摄取足够营养，则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克，其中一半需来自高生理价值蛋白质，如：蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶，以获得足够钙质但千万不可以牛奶当水喝，以免血糖过高。原则5 油脂类要注意烹调用油以植物油为主，减少油炸、油煎、油酥之食物，以及动物之皮、肥肉等。原则6 多摄取纤维质在可摄取的份量范围内，多摄取高纤维食物，如：以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等，如此可延缓血糖的升高，帮助血糖的控制，也比较有饱足感。但千万不可无限量地吃水果。五、妊娠高血压综合疾病应对高招：多补钙 定期做产前检查 妊娠高血压综合征(简称妊高征)，是孕产妇特有的一种全身性疾病，我国的发病率为10.32%，多发生在妊娠20周以后至产后2周，临床主要表现为水肿、高血压、蛋白尿三大征候群，重度患者伴有头痛、眼花、甚至抽搐、昏迷。这是孕产妇和胎儿死亡的主要原因之一。同时容易导致胎儿宫内急性或慢性缺氧，胎儿发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。目前医学上对妊娠高血压综合疾病的病因不明确。但是，有高血压家族史、营养不良、或者自身患有免疫性疾病的孕妇是高危人群。目前患有妊娠高血压综合疾病的孕妇中，80%左右是轻度的，患者可以无明显症状或仅有轻度头晕，产后大多数都自然痊愈。因此，怀孕期间积极有效地生活调理至关重要。实行产前检查是筛选妊娠高血压综合疾病主要途径。妊娠早期应测量1次血压，作为孕期的基础血压，以后定期检查，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。另外，加强妊娠中、晚期营养，尤其是钙质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，对预防妊娠高血压综合疾病有一定作用。 跟其他准妈妈一样，专家怀孕的时候也最怕生病，总是想方设法地保持健康。孕期预防疾病要有的放矢，应该根据这些疾病的发病率针对性的进行预防。5大策略预防妊娠高血压1.定时做产前检查这是及早发现妊高征的最好方法。每一次检查医生都会测量血压、验尿及称体重，并检查腿部水肿现象。这些均是判别妊高征的重要指标，如有异常医生会马上发现，及早采取对症治疗，使病情得以控制，不致发展得很严重。2.合理安排孕期饮食妊高征与营养因素密切相关。动物脂肪、热能摄入太多，蛋白质、各种维生素、无机盐和微量元素摄入不足，都会诱发或加重妊高征。因此，正确指导孕妈咪合理安排饮食，对预防和控制妊高征的发生展非常关键。3.生活规律并加强自我护理从孕7个月起不做过重、过于激烈的工作和运动，减少家务劳动;身体疲乏时马上休息，每天保证睡眠和安静歇息至少在8小时以上，包括中午休息半个到1个小时;心态要平稳，情绪不大起大落，感到不适赶快去看医生。睡眠时取左侧卧位，避免子宫压迫脊柱旁大血管，使下肢大静脉血液正常回流心脏，减轻或预防下肢发生水肿。4.坚持做适量运动经常散步、游泳或森林浴，增强抗病力，但同时要注意掌握以运动后感到舒适为原则。5.控制体重过分增长身体过胖容易引起妊高征。一般在孕28周后每周体重增加应控制在500克以内。体重增加过快可能是合并了妊娠水肿，必须马上看医生。痔疮发病率：76%痔疮是一种慢性病，孕妈妈痔疮的发病率可高达76%左右。这是因为妊娠后随着胎儿一天天长大，日益膨大的子宫压迫下腔静脉，腹内压增加，影响了血液的回流，致使痔静脉充血、扩张、弯曲成团，从而形成痔疮。痔疮最主要的症状是便血和脱出，大便时反复多次地出血，会使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。痔疮诊断根据病史和肛门物理检查，肛管直肠指检和肛门镜检，参照痔的分类作出诊断。如稍有可疑应进一步检查，以除外结、直肠、肛管的良、恶性肿瘤及炎性疾病。大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血，多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色，伴有肛门剧痛;大便带血，血色暗红或大便色黑暗，那是消化道出血所致。排便时有肿物脱出肛门，伴有肛门潮湿或有粘液，多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块，疼痛激烈，肿块表面色暗，呈圆形，可能是患了血栓性外痔;肛门肿块伴局部发热疼痛，是肛周脓肿的症状;触诊肛门有条索装物，并有少量脓液自溃口出，是肛瘘的表现。内痔,外痔的区别内痔是指在耻线以上发生的痔，表面为粘膜，主要表现为程度不等的出血，一般无疼痛，但有血栓形成成嵌顿时则有剧烈疼痛；外痔是指在耻线以下发生的痔，表面为皮肤，主要有结缔组织性、静脉曲张性、血栓性、炎性四种，皮肤不发生破溃时无出血，前两种一般无明显不适，后两种则有明显疼痛。护理：痔疮初起时，主要依靠饮食调理，不吃辛辣食物，如胡椒、花椒、生姜、葱、蒜等，以及油炸的食物，少吃不易消化的东西，以免引起便秘，可多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，如马齿苋、芹菜、白菜、菠菜、木耳、黄花菜以及苹果、香蕉、桃、梨、瓜类等。要多饮水，最好早晨起来后喝一杯淡盐水或蜂蜜水。这样可避免便秘，减少硬结粪便对痔静脉的刺激。遇有便秘时还可多食一些含植物油脂的食品，如芝麻、核桃等。为了不使便秘形成，可少量口服或外用缓泻药，如蜂蜜、开塞露等，不宜服用大黄、番泻叶等下泻药，以免早产。孕妈妈早晚可散步、做体操，平时卧床休息时可将骨盆部抬高20-25厘米。避免久坐、久站，适当增加休息。手纸宜柔软洁净，内痔脱出应及时托回。也可进行肛门收缩运动，每天早晚各做一次提肛运动，每次30下，可以加强肛周组织的收缩力，有助于肛周组织的血液循环。定时排便，养成良好的排便习惯，如厕时不读书看报。一般来说，在生育之后痔疮是可以痊愈的。即使需要手术，医生一般也建议等到生育之后再进行。痔疮的最佳预防办法是：(1)每次排便超过3分钟的，应逐步控制在3分钟以内(若控制在1分钟以内，一二期痔疮可自行康复)。(2)司机、孕妇和坐班人员在每天上午和下午各做10次提肛动作。(3)习惯性大便干燥者，在每天晚饭后(隔一小时)生吃白菜心三至五两。(4)便后不能及时洗浴的，蹲厕起身前，可用较柔软的多层(24厘米)卫生纸夹在肛门处(半小时后取出即可)。这样，在走路运动时，能使直肠静脉迅速活跃还原，正常回流。牙龈炎牙龈炎有甚么病征？ 患有牙龈炎，齿龈会红肿，或有出血现象。若刷牙时发觉牙齿容易出血，或牙齿有触痛情况，便需要看牙科医生。如何诊断牙龈炎？ 牙脚部份会有牙菌膜淤积，稍后齿龈和牙齿会出现逐渐分开。怎样治疗牙龈炎？ 首先，牙医会建议清除积聚在牙齿上所有的牙菌膜和牙石，使牙龈炎消退，然后会提供有效的口腔卫生资料，保持牙齿清洁。 控制潜在的疾病可以令牙龈炎更易治疗，如糖尿病；修补蛀牙可以清除慢性刺激齿龈的根源。怎样预防牙龈炎？ 习惯早晚刷牙及使用牙线清洁牙缝，尤其是在睡前，可以清除牙菌膜，减少在睡觉时牙菌膜的积聚。每6个月至1年，定期往牙科医生处清洁牙齿，预防牙菌膜变成牙石，及清除在牙齿上已形成的牙石。怀孕前应到口腔科做全面的口腔健康检查，及时治疗原有的牙龈炎；注意妊娠期的口腔卫生，坚持做到每餐饭后漱口、睡前刷牙，使用软毛牙刷；平时应该多食含有丰富维生素和蛋白质的食物，特别要多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。 牙龈炎并发症一是心脏病。二是中风三是糖尿病。四是胃溃疡。五是肺炎妊娠期贫血症状：妊娠期贫血属于高危妊娠范畴，是妊娠期最常见的合并症，轻度贫血者可无任何临床表现，贫血严重时则有乏力、头晕、心悸、气短、食欲不振、腹胀腹泻