护士绩效考核与管理在我科的实践.doc

护士绩效考核与管理在我科的实践 护理工作是医院活动中的重要组成部分，而护士长是护理管理的关键，整个医院护理质量的好坏，在很大程度上取决于护士长管理水平的高低及管理能力的发挥。我科几年来，从抓好护理文书等方面入手，制定了一套完整的绩效考核管理体制，细化了工作内容，加强了护士工作责任心，确保了护理安全，提升了护理质量，取得了良好的社会效益。现将方法介绍如下。考核内容保证护理文书书写的质量护理文书具有法律效应，要求记录客观、真实、准确、及时、完整。为了保证书写质量，护士长每周定期查三次，周一、三、五查，质控护士每周至少查二次，周四和周六或星期日查，无执业证书的护士书写后及时由有执业证的护士签名，这样便于及时发现问题，及时改正。每日每次查在架病历时间最多花费分钟。抓好晨间护理工作晨间护理是每日护士工作的开始，抓好护理质量，晨间护理显得尤为重要。按医院要求从床单位整洁、床旁物品放置、管道护理、口腔护理、体位摆放、活动情况、生活护理等几方面检查，护士长或质控护士每日查位患者，术后、病重或病危患者必查。查到一处不合格扣分。周日由办公班或质控护士负责。做好入院宣教入院宣教是做好病人健康教育心理护理的第一步，病人入院就能得到优质、高效、有针对性的护理服务，能建立良好的护患关系，消除患者陌生、恐惧感。新病人安排好床位后，责班护士及时向患者宣教。宣教内容：首先自我介绍，再介绍主管医生，责任护士，护士长和科主任。介绍各种制度（作息、探视、查房时间等）及病区环境和生化设施，作疾病方面的简要指导（交代有关心理、饮食、休息、活动、用药、安全等），护士长每日至少查位新入院患者，患者或家属一处不知晓扣分。这样保证工作落到实处，提高效能，促进护士更好地为患者服务，提高主动服务意识。健康教育的管理健康教育能让患者树立健康意识，养成良好的行为习惯和生活方式。术前病人讲解禁食时间和目的，备皮的作用，卫生知识的讲解及特殊治疗的告知。饮食饮食更改后的具体食物内容和烹饪方法，让患者或家属至少知道种。术后病人术后体位的摆放，活动情况，饮食的恢复时间，管道护理的注意事项，一处未作好扣分。抓好出院宣教出院宣教也是护理过程的一个重要组成部分。责班护士对分管床位的出院病人做出院指导。内容包括饮食、活动、用药、随访、专业知识情况介绍等几方面。护士长每日查位出院病人，患者不知晓扣分。考核办法建立绩效考核登记本。全科护士名字记录在内，将检查日期、床号、姓名、事件原因、所扣分值登记在内，每位护士每月建立一个小档案，每次检查后记录在考核本上，每周小结一次，每月总结一次。分为满分，分以上算优秀，分算合格，分以下为不合格；优秀者每月奖元，不合格者扣元，并提出警告；连续个月不合格者作检讨，写总结报告交护士长，不能参与医院服务明星、先进等的评选活动。科室一旦有投诉，相关护士扣元。结果我科实行绩效考核制度后，护理工作有了一套量化标准，护士工作更加细心、主动，护理文书有了明显的进步，改善了护患关系，全科气氛更加融洽，增强了科室团队精神。体会护理管理的特点是人员多，工作流程多，涉及面广，内容复杂，没有一个科学可行的管理方法，难以保证护理工作的持续发展，几年来，我科摸索出来的这套护理管理办法，使我科的护理工作向科学化迈进了一大步。护士长工作量化考核在护理管理中的应用表1护士长工作质量考核评分标准及扣分细则姓名：得分：考评者：年月日项目 考评内容 标准分 评分标准 扣分 扣分原因整体要求60分 1科室工作有年计划、月重点、日安排，有总结、学习计划。 7分 未达到要求每项酌情扣12分。2认真履行护士长职责，做到管理科学化、工作制度化，及时解决护理工作中出现的问题。 6分 一项不合要求扣1分。3按时参加各种会议及护士长夜查房并认真记录；及时上传下达，按时完成院方布置的任务，服从院方调配；自行处理职权范围内的问题，矛盾不上交。 8分 未服从院方调配不得分。未及时上传下达，未按时完成任务扣12分，一项矛盾未处理好，每项扣0.5分。4病室护理人员排班科学合理，注意资厉和能力的搭配，充分满足患者需要，保证医疗护理安全。 6分 查科室两周以前的派班表，发现一次不合理扣1分。5护理人员行为规范、语言文明、着装整齐，无病人投诉。 6分 一人一次不合要求扣1分，病人投诉一次不得分。6各种登记本统计填写正确及时，并能按时上报。 5分 未按时记录一次扣1分。7科室内部团结协作，同事间关系好，不闹无原则纠纷；无拒绝和推托接收新入院患者。 8分 科室内部不团结，吵架一次扣1分，打架一次不得分，拒绝或推托患者出现一次扣2分。8每月组织一次业务学习、一次业务查房并有记录，组织护理安全质量分析会，病人家属座谈会。 8分 缺一项扣1分。9认真进行“三基”培训，定期考核，有记录，科内考核达标率95% 6分 无记录不得分，抽查时每降1%扣2分。业务技术管理要求40分 1组织参加危重病人的抢救并认真总结，有记录。 5分 无记录缺一次扣1分。2随医生查房每周不少于1次。 5分 少一次扣1分。3认真执行查对制度，每周护士长至少参加查对一次，并有记录。 8分未参加每次扣2分，无记录缺一次扣1分，代签名不得分。4认真组织检查本科的基础护理及危重病人的护理，有记录。 6分 现场考查，对危重病人情况了解不清每一人扣2分，有褥疮不得分。5督促检查护理人员的交接班制度，认真参加床头交接班，提出指导意见，有记录。 6分 查护士长一日五查，记录与实际不符扣2分。6认真检查护理文件书写，有记录。 5分 抽查时发现一份与标准不符扣2分。7认真督促消毒隔离灭菌制度的落实，有记录。 5分 查记录缺一次扣1分，抽查时发现过期包一个扣2分。护士星级服务标准及考核细则（100分）项目工作标准分值扣分标准职业道德10分1、病人满意度达95%以上2病人满意度小于95%扣12、病人无投诉2病人投诉一次全扣3、不要求病人为自己办私事2违反一次扣全扣4、团结协作，工作不互相推诿,有奉献精神，特别遇到工作忙任务重时2违反一次扣全扣5、不泄露病人隐私2造成病人不满一次全扣礼仪服务15分1、规范穿戴工作服、帽、鞋，且整洁，挂牌服务（工作牌、星级牌）、带手表2一处不符合要求扣12、头发不过肩，不留长指甲、不染指（趾）甲、不戴戒指、耳环、手链2一处不符合要求扣13、病区内做到四轻3违反一次扣14、礼仪规范：包括接待新病人、交接班、各项操作、回答病人及他人询问、查房、病人出院时，催款及特殊场合等8不符合礼仪规范一次扣2规章制度10分1、不迟到早退，不脱岗串岗、不干私活1违反一次扣0.5，大于30分钟扣12、不扎堆聊天、打游戏机，不看与业务无关的书、杂志及报纸1违反一次扣0.53、不旷工5旷工一次当月全扣，并按医院规定处理,同时降星一级4、按时参加医院及科室组织的会议和学习1无故不参加全扣，迟到或早退一次扣0.55、听从工作安排，未经护士长允许不得私自换班2违反一次全扣专业理论15分1、医院考核成绩大于或等于80分38060扣0.5，60扣22、科室考核成绩大于或等于85分38560扣0.5，60扣23、晨会提问回答问题正确3一次答不上来或答错扣0.54、业务讲座备课认真，符合工作需要3一次不备课或讲课效果不好扣15、掌握本专业新理论、新知识、新技术、新方法3