中小学教师职务任职资格评审表.doc

档案号：_中小学教师职务任职资格评审表学 校 名 称 教 师 姓 名 任 教 学 科 评 审任职资格 杭 州 市 教 育 局 印 制二零一零年六月十七日填 表 说 明（一） 本表第1至10页由本人填写，由教师所在教研（年级）组、学校审核。其中“成绩及效果”栏由本人按定性定量相结合的要求填写，部分定量内容应依据考核记载卡的数据综合填写。第四至八页“任现职以来”，指现在被聘任同一档专业技术职务以来的情况。（二） 第1页中的“工资（元）”系指基础、职务工作之和；“现专业技术职务任职资格”指评委会审定的任职资格。“审定时间”、“资格证书号码”系指主管系列单位公布任职资格的审定日期和文件编号，凡已获中级以上职务的均应填写资格证书号码。“聘任何职务”指上级主管单位或学校聘任的职务。“聘任时间”指聘任的起讫时间。“何时、何校、何专业毕业（肄业）”指参加革命工作前学历。“最后学历”系指参加工作后进修学习取得的最高毕业学历。“合格学历后的培训、进修情况”指取得合格学历后继续进修或参加专题培训等，请详细说明专业学科及有关证明。“荣誉职务（称号）”指省批准获得为中、小学特级教师称号及授予时间。“何时何地受何奖励、处分”指评为校级、县（区）级、市级、省级、全国的先进工作者、优秀教师、优秀班主任、辅导员、教坛新秀、劳动模范等，必须具体写明何年何地评为何级先进工作者，数次评为先进工作者的，应逐年填清。受过处分的应写明时间及受何处分。（三） 表4表5中“何年何月至何年何月”按学年填写，如1988年9月至1989年7月。（四） 评审中学高级教师任职资格，须缴任职以来本专业不同内容的论著各一篇；由组织提交专家鉴定，其“专家鉴定意见”呈报时粘贴在本表6页与7页之间。（五） 第12页中“政治思想、师德”、“文化专业知识水平”、“教学能力、工作量、成绩及效果”等六个方面内容，应由学校将考核结果具体填上。然后由校评审组评审、推荐任职资格。（六） 填写内容要具体、真实，一律用钢笔书写，字迹要端正、清楚。（七） 如内容较多填不下的，可另加附页。姓名 性别出生年月 照 片民族籍贯工资（元）健康状况现 任 教 年 级及学科申报职务现专业技术职务任职资格审定时间聘任何职务资格证书号码聘任时间参加工作时间教龄其中小学：中学：何时何校何专业毕业（肄业）从 年 修业 年至 毕业于 校（院） 系（科） 专业 年 获 学位最高学历从 年 修业 年至 毕业于 校（院） 系（科） 专业 年 获 学位何时取得何种何学科教材教法、专业合格证书及证书号码荣誉职务（称号）及授予时间何时参加何党派担（兼）任党政职务参加何学术团体、任何职务社会兼职何时何地受何奖励、处分 1 工 作 经 历何年何月至何年何月在何地、何单位任何职何工作（何年级、何课）担任下列工作及年限班主任、辅导员（副班主任）教研组长及何级教研大组成员 2 学 习 培 训 经 历（从中学读书起填写，包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起 止 时 间专 业 或 主 要 内 容学 习 地 点证 明 人 3 任 现 职 以 来 完 成 教 学 工 作 情 况何年何月至何年何月任何教学任务讲 授 课 程 名 称年 级学生数周课时学 总 课年 时成绩及效果 4 任现职以来完成班主任、辅导员（副班主任）及其他教育工作任务情况何年何月至何年何月所任工作名称实际年限班组学生人数成 绩 及 效 果 5 任现职以来上公开课、观摩课、研究课情况开课日期课 程 内 容（年级、科目、章节、课题）开课范围（市、县、校）听课人数成 绩 及 效 果任 现 职 以 来 组 织 指 导 课 外 活 动 情 况起止日期组织名称参加人数活动次数活动内容成绩及效果 6 任现职以来参加教（科）研活动、编写教材和经验总结情况日 期参加教研、科研、实验等及成果发表的论（译）著、编写的教材、教学参考书、经验总结等题 目何时在何刊物发表或在何处交流本人承担的部分任 现 职 以 来 指 导 、 培 养 教 师 情 况起止日期指导何校何人指 导 内 容指 导 形 式成 绩 及 效 果 7 任现职以来组织指导教育、教学专题或重要课题的研究情况起止日期所任职务教（科）研内容参 加 人 数 成 绩 及 效 果任现职以来其他教育、教学工作成果（包括改革、自制教具及党政干部管理工作的成绩等）时 间内 容成 绩 及 效 果 8 本 人 总 结（任现职以来的政治思想、贯彻教育方针、师德、文化专业知识水平、教育教学能力、工作态度及履行职责的情况） 9 （签名）_ 年 月 日 10 教 研 （年 级） 组 评 议 意 见（包括政治思想、文化专业知识水平、教育教学能力、工作成绩及履行职责的情况） 组长 （签名盖章） 年 月 日 11 学校（乡、区）对教师政治思想、工作能力、实绩考核情况政治思想、贯彻教育方针、师德：文化专业知识水平：教学能力、工作量，成绩及效果：教育能力、成绩及效果：培养教师、科研成绩及效果：学校管理工作成绩及效果： 12 年度考核 学年 学年 学年 学年 学年考核分数考核等级任职期满考核结果负责人 （签名） 公章 年 月 日校级（乡、区）教师职务评审小组评审意见评审小组组长 （签名盖章） 公章 年 月 日总人数参加人数表 决 结 果检票人签章同意人数不同意人数弃权人数主 管 部 门 意 见负责人 （签名） （公章） 年 月 日 13 中 小 学 教 师 中 级 职 务 评 审 委 员 会 学 科 评 审 组 评 审 意 见 学科评审组组长 （签名盖章） 年 月