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3.5工序质量报验单(通用)工程名称:太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政 编号:3.5 致:上海同济工程项目管理咨询有限公司(监理单位)兹报验:出水口-W1-W10(含支管)污水管道沟槽开挖 验收时间: 年 月 日 本次报验内容系第 1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录: 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页,收到时间: 2、 检查人: 日期: 监理审查意见: 可进行后续施工。 核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。 项目监理机构(章): 专业监理工程师:日期: 注:、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。江苏省建设厅监制预检工程检查记录 质检表3年 月 日 工程名称太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政施工单位苏州二建建筑集团有限公司检查项目沟槽开挖预检部位出水口-W1-W10(含支管)污水管道预检内容1、 基坑开挖没有扰动基底土;基底土质没有受泡。2、 边坡稳定,防止塌方。3、 地基承载力应满足设计要求。检查情况1、 基坑开挖未扰动基底土;基底土质未受泡。2、 边坡稳定,未发生塌方。3、 地基承载力满足设计要求。处理意见参加检查人员签字施工项目技术负责人测量员质检员施工员班组长填表人隐蔽工程检查验收记录 检表4年 月 日工程名称太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政施工单位苏州二建建筑集团有限公司隐检项目沟槽开挖隐检范围出水口-W1-W10(含支管)污水管道检查情况隐检内容及检查内容:4、 基坑开挖没有扰动基底土;基底土质没有受泡。5、 边坡应稳定,防止塌方。6、 地基承载力应满足设计要求。检查情况:1、 基坑开挖没有扰动基底土;基底土质没有受泡。2、 边坡稳定,防止塌方。3、 地基承载力满足设计要求。验收意见处理情况及结论复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员工序质量报验单(通用)工程名称:太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政 编号:3.5 致:上海同济工程项目管理咨询有限公司(监理单位)兹报验:出水口-W1-W10(含支管)污水管道垫层 验收时间: 年 月 日 本次报验内容系第 1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录: 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页,收到时间: 2、 检查人: 日期: 监理审查意见: 可进行后续施工。 核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。 项目监理机构(章): 专业监理工程师:日期: 注:、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。江苏省建设厅监制预检工程检查记录 质检表3年 月 日 工程名称太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政施工单位苏州二建建筑集团有限公司检查项目垫层预检部位出水口-W1-W10(含支管)污水管道预检内容粗砂应铺筑均匀、整平夯实、洒水拍平检查情况粗砂铺筑均匀、整平夯实、洒水拍平处理意见参加检查人员签字施工项目技术负责人测量员质检员施工员班组长填表人隐蔽工程检查验收记录 检表4年 月 日工程名称太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政施工单位苏州二建建筑集团有限公司隐检项目垫层隐检范围出水口-W1-W10(含支管)污水管道检查情况隐检内容及检查内容:7、 粗砂应铺筑均匀、整平夯实、洒水拍平。检查情况:4、 粗砂铺筑均匀、整平夯实、洒水拍平。验收意见处理情况及结论复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员工序质量报验单(通用)工程名称:太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政编号:3.5 致:上海同济工程项目管理咨询有限公司(监理单位)兹报验:出水口-W1-W10(含支管)污水管道安管 验收时间: 年 月 日 本次报验内容系第 1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录: 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页,收到时间: 2、 检查人: 日期: 监理审查意见: 可进行后续施工。 核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。 项目监理机构(章): 专业监理工程师:日期: 注:、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。江苏省建设厅监制预检工程检查记录 质检表3年 月 日 工程名称太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政施工单位苏州二建建筑集团有限公司检查项目管道安管预检部位出水口-W1-W10(含支管)污水管道预检内容1、管道稳固,管底坡度无倒流水,缝宽均匀,管道内无泥土、砖石、砂浆、木块等杂物。2、承插口接口平直,环形间隙均匀。检查情况1、管道稳固,管底坡度无倒流水,缝宽均匀,管道内无泥土、砖石、砂浆、木块等杂物。2、承插口接口平直,环形间隙均匀。处理意见参加检查人员签字施工项目技术负责人测量员质检员施工员班组长填表人隐蔽工程检查验收记录 检表4年 月 日工程名称太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政施工单位苏州二建建筑集团有限公司隐检项目管道安管隐检范围出水口-W1-W10(含支管)污水管道检查情况隐检内容及检查内容:1、管道稳固,管底坡度无倒流水,缝宽均匀,管道内无泥土、砖石、砂浆、木块等杂物。2、承插口接口平直,环形间隙均匀。检查情况:1、管道稳固,管底坡度无倒流水,缝宽均匀,管道内无泥土、砖石、砂浆、木块等杂物。2、承插口接口平直,环形间隙均匀。验收意见处理情况及结论复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员工序质量报验单(通用)工程名称:太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政编号:3.5 致:上海同济工程项目管理咨询有限公司(监理单位)兹报验:出水口-W1-W10(含支管)污水管道检查井 验收时间: 年 月 日 本次报验内容系第 1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录: 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页,收到时间: 2、 检查人: 日期: 监理审查意见: 可进行后续施工。 核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。 项目监理机构(章): 专业监理工程师:日期: 注:、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。江苏省建设厅监制预检工程检查记录 质检表3年 月 日 工程名称太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政施工单位苏州二建建筑集团有限公司检查项目检查井预检部位出水口-W1-W10(含支管)检查井预检内容1、井壁抹面应密实平整,不得有空鼓,裂缝等现象;井室无明显湿现象。2、 井内部构造符合设计和水力工艺要求,且部位位置及尺寸正确,无建筑垃圾等杂物;检查井流槽应平顺、圆滑、光洁;3、 井室内踏步位置准确、牢固4、 井盖、座规格符合设计要求,安装稳固。检查情况1、 井壁抹面应密实平整,不得有空鼓,裂缝等现象;井室无明显湿现象。2、 井内部构造符合设计和水力工艺要求,且部位位置及尺寸正确,无建筑垃圾等杂物;检查井流槽应平顺、圆滑、光洁;3、 井室内踏步位置准确、牢固4、 井盖、座规格符合设计要求,安装稳固。处理意见参加检查人员签字施工项目技术负责人测量员质检员施工员班组长填表人隐蔽工程检查验收记录 检表4年 月 日工程名称太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政施工单位苏州二建建筑集团有限公司隐检项目污水检查井隐检范围出水口-W1-W10(含支管)检查井检查情况隐检内容及检查内容:1、 井壁抹面应密实平整,不得有空鼓,裂缝等现象;井室无明显湿现象。2、 井内部构造符合设计和水力工艺要求,且部位位置及尺寸正确,无建筑垃圾等杂物;检查井流槽应平顺、圆滑、光洁;3、 井室内踏步位置准确、牢固4、 井盖、座规格符合设计要求,安装稳固。检查情况:1、 井壁抹面应密实平整,无空鼓,裂缝等现象;井室无明显湿现象。2、 井内部构造符合设计和水力工艺要求,且部位位置及尺寸正确,无建筑垃圾等杂物;检查井流槽应平顺、圆滑、光洁;3、 井室内踏步位置准确、牢固4、 井盖、座规格符合设计要求,安装稳固。验收意见处理情况及结论复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员工序质量报验单(通用)工程名称:太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政 编号:3.5 致:上海同济工程项目管理咨询有限公司(监理单位)兹报验:出水口-W1-W10(含支管)污水管道黄砂回填 验收时间: 年 月 日 本次报验内容系第 1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录: 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页,收到时间: 2、 检查人: 日期: 监理审查意见: 可进行后续施工。 核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。 项目监理机构(章): 专业监理工程师:日期: 注:、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。江苏省建设厅监制预检工程检查记录 质检表3年 月 日 工程名称太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政施工单位苏州二建建筑集团有限公司检查项目污水管道胸腔砂回填预检部位出水口-W1-W10(含支管)污水管道预检内容1、回填材料符合设计要求。2、沟槽不得带水回填。3、回填压实度应符合设计要求。4、回填应达到设计高程,表面应平整。5、回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。检查情况1、回填材料符合设计要求。2、沟槽不得带水回填。3、回填压实度应符合设计要求。4、回填应达到设计高程,表面应平整。5、回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。处理意见参加检查人员签字施工项目技术负责人测量员质检员施工员班组长填表人隐蔽工程检查验收记录 检表4年 月 日工程名称太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政施工单位苏州二建建筑集团有限公司隐检项目污水管道胸腔砂回填隐检范围出水口-W1-W10(含支管)污水管道检查情况隐检内容及检查内容:1、回填材料应符合设计要求;2、沟槽不得带水回填;3、回填压实度应符合设计要求;4、回填应达到设计高程,表面应平整;5、回填时管道及附属构筑物应无损伤、沉降、位移。检查情况:1、回填材料符合设计要求;2、沟槽未带水回填;3、回填高程符合设计要求,表面平整;4、回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。验收意见处理情况及结论复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员工序质量报验单(通用)工程名称:太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政编号:3.5 致:上海同济工程项目管理咨询有限公司(监理单位)兹报验:出水口-W1-W10(含支管)污水管道管顶NO.2层砂回填 验收时间: 年 月 日 本次报验内容系第 1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录: 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页,收到时间: 2、 检查人: 日期: 监理审查意见: 可进行后续施工。 核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。 项目监理机构(章): 专业监理工程师:日期: 注:、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。江苏省建设厅监制预检工程检查记录 质检表3年 月 日 工程名称太仓市城厢镇南郊安置小区(一期北地块)市政施工单位苏州二建建筑集团有限公司检查项目管顶砂回填预检部位出水口-W1-W10(含支管)污水管道预检内容1、回填材料符合设计要求。2、沟槽不得带水回填。3、回填压实度应符合设计要求。4、回填应达到设计高程,表面应平整。5、回填时管道及附属构筑物应无损伤、沉降、位移。检查情况1、回填材料符合设计要求。2、沟槽未带水回填。3、回填压实度符合设计要求。4、回填符合设计高程,表面应平整。5、回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。处理意见参加检查人员签字施工项目技术负责人测量员质检员施工员班组长填表人隐蔽工程检查验收记录 检表4年

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