阴阳的互根互用.doc

阴阳的互根互用（罗大伦）阴阳的互根互用先给大家说一个因房事过度致病的医案。我的一个朋友，是个小伙子，拍电视的，很长时间没见，有天突然来找我，说自己有个毛病，不知道该怎么办，我问什么毛病，他说是腰酸，而且这个腰酸很怪，不但白天累了就酸，有时候早晨躺在床上的时候，也会酸。简直是无法忍受。这个毛病搞得他很痛苦，有的时候多坐一个小时都会很难受，甚至开会的时候都坚持不了。他说话的时候，我看他，就是斜着依靠在傍边的桌子上跟我说话的，这是无意中的动作，但是反应了他的问题。这个大家注意了，现在有很多人，坐立的姿势都不正，东倒西歪的，一定斜靠在什么东西上，一般人可能认为这是生活习惯的问题，其实明眼人一看就知道，他们的身体正气不足，有位老中医对我说过：别看有的人很年轻，但是坐在那里没有坐样儿，佝偻着身子；或者歪着身子，靠在桌子上；或者站着的时候身体扭成几段，这样的都是正气亏了的。这事儿当时我没有在意，后来一体会，很多还真是这样。所以，坐姿不正，不一定是生活习惯的事情，而很可能反应的是身体的问题。我听这哥们儿说完以后，其实心里大致就明白了。但是因为和他很长时间没见了（这哥们儿大约两年没见了，只是偶尔节日短信祝福），我知道他没有结婚，但是现在的性生活状态确实不大了解。于是就含蓄地问，现在女朋友的情况如何？原来，他现在正在和女友住在一起。这样就验证了我的想法，然后我给他诊脉，脉是空豁不耐按的，舌质是红的，那种嫩红，李可老中医的话说是“舌红如柿”。于是，我就告诫他，说你的体质不是那种很强壮的，要注意房事，不要太频繁，不要放纵，否则最后药物也救不了你的。根据舌象判断，他的证型是肾阴亏虚，也可以说是肾精亏虚，需要补肾填精，于是开方子，用的是熟地，这是填补肾精的最主要的药，也是滋阴的，然后是枸杞子、龟板。大家看到了，这都是滋补肾阴的药物，但是这样还不能算好了，还有菟丝子、鹿角霜。这是补肾阳的。最后加上了一点砂仁。大家会奇怪，舌红，这是阴虚的舌象，使用补肾阴的药物就可以了，为什么还要加上补肾阳的药物呢？这里面是有道理的，此时单用补阴或补阳都效果不好，这不是乱说，这个道理我们后边讲。这个方子服用以后，一副药的时候，他说大致感觉不到酸了，但是还有一点，两副药的时候就不酸了。后来连着服用了几副，就改成金匮肾气丸调理了。但是后来不知道怎么样了，因为彼此都太忙碌了。写这篇博文之前，打了个电话，确认一下，说犯过一次，自己按照原来的方子服了，就好了。那么，我讲这个医案是想说什么道理呢？下面我们来探讨一下。我们谈完了阴阳的互为消长，就该谈谈阴阳的互根互用了，为什么呢？因为这个道理如果不明白的话，就总是不能理解中医里面的一些根本问题，也不能明白养生中的一些道理。前面我们说的阴阳互为消长，就是说阴阳是对立的，你长我就消，你消我就长。这二位就像是白天和黑夜一样，总是轮流值班的，阴盛则阳衰，阳盛则阴弱。但是，这是问题的一个方面，我们中国古代的理论是很全面的，要不怎么说是哲学呢？两个方面都论述到，这叫辩证法，就是说从一个方面来说，阴阳有互为消长的特性，从另一个方面来说，阴阳还是互根互用的。什么是阴阳互用？就是指一切事物中，相互对立的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。估计您该说了，什么意思？这不是绕口令吗？这不是迷魂阵吗？刚说这两个是对立的，怎么又成为互相依靠，互为根本了？原来，古人也考虑过这样的事情，您说这白天和黑夜是你强我弱吧，但是它们谁都离不开谁，没见过黑天从此就没有了的，总是白天，搁谁谁都受不了，所有的事情都是这样，我们有上，就有下，如果没有下，就无所谓上；有热就有寒，如果没有寒，那哪来的热呢？如果全世界永远都摄氏40度，全都出汗伸舌头，那大家也永远不知道什么是热，因为压根儿从来没凉快过。从这个角度上看，阴阳就是一个事情的两个方面，谁都离不开谁。这个有阴才有阳，有阳才有阴的特性，就是这种互相依存的特性，我们叫做阴阳的互根，就是互为根基，有我就有你，没你也没我。那么，什么是阴阳的互用呢？这个就重要了，这是我们老祖宗总结出来的精华，搁一般人，一定认为这个阴阳分开就完了，但是我们老祖宗认为，在一些物质里面，尤其是一些生命体中，阴阳还是彼此促进的，彼此助长的，这个，就叫做阴阳的互用。比如说，我们身体中的气和血，气为阳，血为阴，两个似乎是对立的，但是其实是依存的，一个人血流没了，当然也就没气了；如果没气儿了，当然血液也就干涸了，所以很多中医在补血的时候，要加上一点补气的药；补气的时候，加上一点补血的药，这叫气血互生。这个世界上有男有女，我们把男的都弄火星上去，地球上光剩下女的，完了，下一代没了，放一起才行，才能互相促进，这就叫阴阳互生。我想这事儿古人一定是琢磨过的。我觉得自己嘴笨，怕没有说清楚，各位就允许我啰嗦一下，再多说几句吧，直到大家认为这是天经地义了为止。阴阳的互根互用，是中国哲学中的一个重要概念，看中国哲学，没看懂这个，那大家就甭读了，中国人那种对大自然圆润的理解能力就糟蹋了。大概的意思就是，阴是从阳中生出来的，阳是从阴中生出来的，黄帝内经的话说是：“阳气根于阴，阴气根于阳；无阴则阳无以生，无阳则阴无以化。”在比如睡觉，白天越兴奋，晚上才能睡的好，白天就总是昏昏欲睡的，晚上也睡眠不好，这在黄帝内经叫“昼不精，夜不暝”，有很多人反映，晚上总是睡的不香，我一看他白天，蔫了吧唧的，这是阳气不旺，总是倒在沙发里就眯上眼睛，于是告诉他，赶快出去打球，于是阳气就兴奋了，然后，晚上睡踏实了，这就是阳旺了，阴才能更足。我给我的父亲治疗帕金森综合征出现的精神症状时候，也是这样的，他白天昏困，晚上睡眠不实，这是阳弱，阴也不足，因为白天阳气用事，晚上阴气用事。于是我给他晚上服用养心安神之药，让阴气得以正常运行，这样白天的阳气也就足了。受损失的时候也是这样，阳不足了，看似给阴以机会，其实到了一定的程度，阴也会不足的。这里面最典型的是肾，肾有阴阳，肾阴是主滋养的，肾阳是命门之火，是身体生发的根本，按说这两个是对立的，其实呢，在对立中有统一，如果肾阴损失大了，最后也会累及肾阳，比如说，这个患者开始的时候，是咽干、眼睛干、舌质红，脉细数、五心烦热、腰膝酸软等一派阴虚之象，这是开始，如果阴亏大发了，就把肾阳也消耗了，到时候就舌质淡白了，脉也不那么细了，而是空了，烦热都没有，光剩下浑身畏寒了。此时看上去是阳虚