中药 安神药.ppt

第三部分安神药 概述 1 定义凡以安定神志 治疗心神不宁病证为主要作用的药物 称为安神药 2 分类 特点及适应范围 1 重镇安神药 特点 多为矿石 化石 贝壳类药物 有质重沉降之性 性寒凉 入心 肝经 适应证 心火肝阳偏亢之心神不宁病证 2 养心安神药 特点 多为植物类种子 种仁 具有甘润滋养之性 性味多甘平 入心 肝经 适应证 心肝阴血不足之虚证心神不宁病证 3 使用注意 针对病因病机 选择适宜之品 并进行相应配伍 对症治标 只宜暂用 不可久服 中医认为 阴气旺于夜 所以安神药 滋阴药应睡前服用 睡前服 第一节重镇安神药 朱砂 磁石龙骨 琥珀 为硫化物类矿物辰砂族辰砂 主含硫化汞 HgS 1 朱砂 朱砂 镇心安神 清热解毒 功效 性能特点 应用 1 用于心神不宁 心悸怔忡 失眠 宜于心火亢盛之心神不宁 黄连 生甘草2 惊风 癫痫 3 疮毒肿痛 口舌生疮 咽喉肿痛 朱砂 镇心安神清热解毒 应用 4 与茯苓拌制后用 增强安神作用 朱茯苓 5 作为丸剂的外衣 加强安神功效 防腐 朱砂 镇心安神清热解毒 内服 只宜入丸 散服 每次0 1 0 5g 不宜入煎剂 外用适量 朱砂 用量用法 使用注意 本品有毒 内服不可过量或持续服用 以防汞中毒 孕妇及肝肾功能异常者慎用 入药只宜生用 忌火煅 火煅则析出水银 有剧毒 朱砂 使用注意 服药期间 避免与含甲基药物 如茶碱 心得安等 和含溴 碘的物质 如溴化物 碘化物 海藻 海带等 同服 避免高脂饮食或饮酒 为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿的矿石 2 磁石 磁石 镇惊安神 平肝潜阳 功效 性能特点 聪耳明目 纳气平喘 应用 1 肾虚肝旺 扰动心神之心神不宁 惊悸 失眠 癫痫 2 肝阳上亢 3 耳鸣耳聋 视物昏花 4 肾不纳气之虚喘 磁石 镇惊安神平肝潜阳聪耳明目纳气平喘 15 30g 打碎先煎 入丸散 每次1 3g 磁石 用量用法 使用注意 吞服后不易消化 如入丸散 不可多服 脾胃虚弱者慎用 磁石 古代大型哺乳类动物象类 三趾马类 犀类 鹿类 牛类等骨骼的化石或象类门齿的化石 3 龙骨 龙骨 镇惊安神 平肝潜阳 功效 性能特点 收敛固涩 收湿敛疮 外用 生用 煅用 应用 1 肝阳上亢之心神不宁 心悸失眠 多梦 2 肝阳眩晕 3 滑脱诸证 4 湿疮湿疹 疮疡久溃不敛 龙骨 镇惊安神平肝潜阳收敛固涩收湿敛疮 煎服 15 30g 入煎剂宜先煎 外用适量 收敛固涩 收湿敛疮宜煅用 镇惊安神 平肝潜阳宜生用 龙骨 用量用法 4 琥珀 为古代松科植物 如松树 枫树的树脂 埋藏于地下 经年久转化而成的化石样物质 琥珀 镇惊安神 活血散瘀 功效 性能特点 利尿通淋 应用 1 惊恐所致心神不宁 心悸失眠及惊风 癫痫 2 血瘀经闭 痛经 心腹刺痛 癥瘕积聚 3 小便癃闭 血淋 琥珀 镇惊安神活血散瘀利水通淋 研末冲服 每次1 5 3g 不入煎剂 忌火锻 琥珀 用量用法 第二节养心安神药 酸枣仁 柏子仁远志 合欢皮 1 酸枣仁 为鼠李科植物酸枣的成熟种子 酸枣仁 养心益肝 安神 功效 性能特点 敛汗 应用 1 心悸 失眠 心肝血虚之心悸 失眠 当归 白芍 何首乌等 2 自汗 盗汗 五味子 山茱萸 白术等 酸枣仁 养心益肝安神敛汗 煎服 9 15g 研末吞服 每次1 5 3g 本品炒用质脆易碎 便于煎出有效成分 酸枣仁 用量用法 酸枣仁汤 养心安神名方 组成 酸枣仁2升 甘草1两 知母2两 茯苓2两 川芎2两 现代 18克 6克 12克 6克 6克 用法 上5味 以水8升 煮酸枣仁得6升 纳诸药 煮取3升 温分三次服 现代 加水煎成500毫升 临睡前服 功效 养血安神 清热除烦 枣仁人参粉 普济方 酸枣仁20g 人参12g 茯苓30g 共研为细末 每次5 6g 温水送服 亦可入粥中煮食 酸枣仁敛汗 人参补益肺气 茯苓安神 用于体虚自汗 盗汗 虚烦不眠 酸枣仁粥 圣惠方 酸枣仁10g 生地黄15g 粳米100g 枣仁 地黄水煎取汁 入粳米煮粥食 以酸枣仁滋养安神 生地黄养阴清心 用于心阴不足 心烦发热 心悸失眠 酸枣仁粥 将酸枣仁20克捣碎 加水适量 浓煎取汁 以粳米100克煮粥 粥半熟时入酸枣仁汤 可同时加适量莲子 百合 大枣等 酸枣仁饮 中华临床药膳食疗学 炒酸枣仁15克 蜂蜜10 20克 将酸枣仁研为细末 蜂蜜加温开水半杯搅匀 然后送服 每日1次 连服7 10天 补血安神 注意 煎服酸枣仁偶可发生过敏反应 可出现大片荨麻疹 全身皮肤瘙痒 也有表现为恶寒发热 关节疼痛等症 2 柏子仁 为柏科植物侧柏的种仁 药材柏子仁 不带种皮 药材柏子仁 带种皮 侧柏 柏子仁 养心安神 润肠通便 功效 性能特点 用法 煎服 10 20g 大便溏者宜用柏子仁霜代替柏子仁 柏子仁 当归等量制丸 每次9g 每日三次 治疗血虚之脱发 柏子仁茶 炒柏子仁15克 开水冲泡 加盖闷5分钟 代茶饮 每日1次 随量饮之 治疗失眠 便秘 也可消食 柏子仁粥 将柏子仁15克去杂质 皮壳 用粳米适量煮粥 粥半熟时加柏子仁 粥熟时加蜜蜂适量 再稍煮一 二沸即可食用 功能养心安神 润肠通便 对心悸失眠伴有便秘者最为适用 柏子仁炖猪心 柏子仁15克 猪心一只洗净 开一小孔 放入柏子仁 置器皿中 加水 料酒 盐 葱 姜等适量 隔水炖一个多小时 然后取出猪心去柏子仁后切片 加入原汤 食猪心饮汤 有养心安神之功效 适用于心悸怔忡 失眠健忘者 体胖血脂高者不宜 比较 酸枣仁酸平心肝胆柏子仁甘平心肾大肠 养心安神 心肝血虚之心神不宁证 力强 善滋养心肝阴血而安神 为虚性心神不宁诸证要药 兼敛汗 用于自汗 盗汗 力缓 偏养心安神 多用于心血虚之心神不宁 兼润肠通便 治疗肠燥便秘证 3 远志 为远志科植物远志或卵叶远志的干燥根 卵叶远志 药材远志 远志 安神益智 祛痰开窍 功效 性能特点 消痈散结 应用 1 心神不宁 失眠 健忘 为交通心肾 安定神志之佳品 1 心肾不交之心神不宁 惊悸不安 失眠健忘 人参 龙齿 菖蒲等2 健忘 神志不宁 夜寐多梦 菖蒲 龙骨 龟甲3 因事有所大惊 梦寐不宁 朱砂 人参 菖蒲 茯苓等 远志 安神益智祛痰开窍消痈散结 应用 2 癫痫惊狂 3 咳嗽痰多 4 痈疽疮毒 乳房肿痛 喉痹 远志 安神益智祛痰开窍消痈散结 远志莲子粥 远志20克 莲子15克共碾碎研细 取粳米或小米100克煮粥 将熟时加远志 莲子粉再煮开即可 4 合欢皮 为豆科植物合欢的干燥树皮 合欢皮 花 主安五脏 和心志 令人欢乐无忧 神农本草经 合欢解忿 萱草忘忧 养生论 合欢皮 安神解郁 活血消肿 功效 性能特点 应用 1 心神不宁 忿怒忧郁 烦躁失眠 柏子仁 夜交藤 郁金等 2 跌打损伤 骨折疼痛 3 肺痈 疮痈肿毒 合欢皮 安神解郁活血消肿 合欢花 合欢树的花或花蕾 性味甘 平 归心 肝经 解郁安神 虚烦不眠 抑郁不舒 健忘多梦 煎服用量5 10g 合欢花粥 合欢花30克 鲜花50克 粳米50克 红糖适量 将合欢花 粳米 红糖同放入锅内 加清水500克 用文火烧至粥稠即可 于每晚睡前l小时温热顿服 安神解郁 活血 适用于妇女更年期综合征 症见忧郁忿怒 虚烦不安 健忘失眠等症 解郁忘忧汤 合欢皮 花 15克 云苓12克 郁金10克 浮小麦30克 百合15克 黄花菜30克 红枣6颗 猪瘦肉150克 生姜2片 把红枣去核 黄花菜洗净浸泡 挤干水 猪瘦肉洗净 不必刀切 与生姜一起放进瓦煲内 加入清水2500毫升 大火煮沸后 改为文火煲约2小时 调入适量食盐便可 安神养心茶 茶材 三七茎叶 云南普洱茶各3克 热开水350ml 制作方法 1 研钵中放入三七茎叶 云南普洱茶