龋齿的预防保健.doc

龋齿的预防保健1孕期保建 牙齿是在胎儿6w时开始发育的，故母亲在妊娠12w就应摄取优质的蛋白质、足够的钙、磷和维生素A等。46个月正值乳牙矿化过程，钙、磷等无机物和与钙代谢有关的维生素A、维生素D的摄取更应注意，多吃乳制品、大豆、骨头汤、鱼肝油、猪肝、鸡蛋等。并保持良好心情，注意起居，预防各种疾病的侵袭。妊娠后期应学一些新生儿口腔卫生保健知识。2 萌芽初期(0-3岁) 乳牙自出生6个月左右开始萌生，暴露于口腔，就有龋坏的可能，且此期儿童主要以流质的奶制品、软面条、稀粥为主食，这些食物精细含糖，易附着在牙面，这时应由父母用消毒纱布沾温水轻轻擦洗牙面，除去牙垢，剔除两牙之间嵌塞食物，另外，还应让儿童多到户外活动，晒太阳，补充钙剂，并在进食后饮一些温开水。3 乳牙期(36岁) 此期乳牙基本萌出，建立了完整的乳牙合，随着身体的生长发育，儿童进食量增大，食物种类增加，且颌骨增长，乳牙间隙出现，纤维性食物易于嵌塞于间隙。此期应在家长及幼儿园老师指导下，加强自我口腔卫生保健意识，采用正确的刷牙方法，即竖刷法和水平颤动法，用力适度，早晚各刷牙齿1次，每次3min，牙齿各面均要刷到，熟悉刷牙操。使用儿童保健牙刷，含氟牙膏，早晚刷牙，晚上刷牙后最好不要再吃东西，临睡前不食糖果及糕点等。饭后漱口，从小培养良好的刷牙习惯，同时应教育儿童尽量少吃含糖多的黏性大的糖果、糕点，可用水果、牛奶等来代替。4 定期口腔检查 早病早治、无病预防，儿童牙齿萌全后，应每半年到口腔科检查1次，发现龋齿应及早治疗，对龋齿易患病，应2个月检查1次，控制含糖食品的摄取，并应格外注意口腔清洁，儿童从小就应养成良好的口腔卫生习惯。龋齿怎样形成? 龋齿发生的条件有四个：细菌、食物、牙齿、时间。正常情况下，人们的口腔内都存在很多细菌，其中有一种产酸细菌为变形链球菌也称为致龋菌。当食物残渣长时间存在于牙齿表面，致龋菌就会与食物中的碳水化合物发生反应产生酸，这些酸与牙釉质发生反应，使牙釉质表面脱钙、软化、崩解，形成浅浅的牙洞，这时一般没有疼痛的感觉，也不易被发觉。 如果这时不治疗，牙洞会越来越大、越来越深，损害到牙本质的浅层，这时吃冷热酸甜的刺激性食物时，牙齿就会感觉到酸疼。如果还是置之不理，破坏到牙髓，引起牙髓炎，就会出现自发的剧烈疼痛(原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，但多数认为其病变在三叉神经的周围。龋齿是不是要等疼了再补? 不，有洞的牙齿要及时补，不应该等到疼了再补。一旦牙疼了，就需要杀神经，做根管治疗，这样，不但治疗复杂，而且费用要增加，就得不偿失了。所以，要在问题处于萌芽状态时，就把它解决掉，不要等问题复杂了再解决。牙不疼也要杀神经吗? 要视情况而定。牙不疼不等于神经没有问题，医生要根据检查，确定牙髓状态进行对症治疗。一般来说，牙髓受到感染后，需要拔除牙髓(即杀神经)的可能性比较大。牙有洞为什么却不疼? 牙齿最外面的一层叫做牙釉质，其内没有神经末梢分布。当牙洞位于这一层时，人们一般不会感到疼痛。牙釉质下面一层叫做牙本质，其内有神经末梢分布，因此它是有知觉的。发展到这一时期的牙洞平时不会自发的疼痛，但遇到冷、热、酸、甜刺激时可以发生疼痛，遇冷时更为明显，当食物嵌塞进龋洞时，也会出现疼痛。如果牙洞较深，引起慢性牙髓炎或牙髓坏死、慢性根尖周炎时，牙反而不会太疼。怎样预防产生龋齿? 首先，养成良好的口腔卫生习惯是最为重要的。饭后睡前刷牙，养成使用牙线的习惯，这样就去掉了食物这个致龋条件。其次，针对牙齿使用含氟牙膏。氟离子与牙齿中的钙离子结合可以增强牙齿抗酸蚀的能力。第三，牙齿存在某些结构上的缺陷，如较深的窝沟，可以通过窝沟预防 龋齿从O岁开抬 六七个月大的婴儿，乳牙竟出现龋化现象;两三岁的孩子，嘴里20颗牙不同程度龋化。儿童口腔健康状况不容乐观。因此，专家提示背景调查:龋齿俗称“虫牙”、“蛀牙”、“黑牙”，是儿童常见口腔疾病，有统计表明:5岁以下儿童乳牙龋齿发病率高达85%以上，发病率高，危害性大。儿童患龋齿主要是由于摄取大量含糖量高的食物，而后又不能及时、有效地清洁牙齿所导致的。很多家长认为“牙疼不算病”，这种认识上的误区也导致了儿童龋齿的高发。另外，一些家长认为“乳牙总是要换，患龋齿病不需治疗”等误区，以至于龋齿患儿中近三分之二就诊时间明显偏迟，错过了最佳治疗时机。龋齿的危害非常大，不仅会危害局部，严重的还可能累及全身。患上龋齿后，乳牙冠被破坏，或是乳牙脱落，使咀嚼力下降，咀嚼功能降低，残破的牙冠和牙根，可刺激口腔软组织形成溃疡。乳牙龋病可造成多个牙齿的丧失，使相邻的牙齿向缺隙处倾斜，上、下牙的咬合关系改变，功能紊乱，影响颌骨及颜面的发育。龋齿还会对恒牙胚产生不良影响，由于乳牙长期慢性根周病变，会影响继承恒牙胚的发育，出现发育障碍，有的会引起恒牙胚囊肿，恒牙不能正常萌出，还易诱发恒牙龋，龋坏乳牙和相邻恒牙之间，很容易积存食物，好发龋病。另外，龋齿患儿常因疼痛而不愿使用患侧牙齿咀嚼食物，患侧颌骨缺少生理性刺激，时间长了，两侧颌骨发育会不对称。不仅如此，儿童龋齿还会威胁到全身，影响生长发育。当多个乳牙受累时，儿童食欲减退，消化不良，影响营养的吸收及生长发育。当身体抵抗力下降时，龋齿病灶细菌还会转移到全身其他部位致病，如关节炎、肾炎，还会造成儿童心理障碍，前牙的龋齿看上去很不美观，也影响发音，会对孩子产生心理压力。半年一次常规口腔检查胡哲勤医生提醒广大家长，应定期查看儿童牙齿，发现问题尽早治疗。在儿童口腔护理上，不同阶段的护理方法不同，对于新生儿（0-28天），家长可勤喂温开水，稍大一点之后，家长可用消毒纱布蘸温开水为孩子擦洗，待出牙后，可选用指套式牙刷清洁，2岁左右的孩子，则要培养他们使用儿童牙刷早晚两次“有效刷牙”，饭后漱口，平时少吃糖，睡前少进食等良好的口腔卫生习惯。在龋齿的预防上，尽量作到营养均衡，控制孩子少吃甜食，培养孩子养成良好的口腔卫生习