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文档简介

静脉输血操作并发症预防及处理 主讲人 发热反应 预防 1做好交叉配血实验 2严格管理血液保存和输血用具 有效预防致热源3严格执行无菌操作 处理 1出现发热反应 反应轻者减慢输血速度 症状可自行缓解 2反应严重者应立即停止输血 密切观察生命体征 通知医生并给予对症处理 3严密观察生命体征的变化并记录 4将输血装置 剩余血液连同贮血袋送检 静脉输血操作并发症预防及处理 过敏反应 预防 1正确管理血液和血制品 2有过敏的病人 对输血前根据医嘱给予抗过敏药 处理 1轻者减慢输血速度 给予抗过敏药物 继续观察 2严重者立即停止输血 保持静脉通路 输入无菌生理盐水 3根据医嘱给予抗过敏用药物和激素 如异丙嗪 氢化可的松或地塞米松等皮下注射0 1 肾上腺素0 5 1 4监测生命体征 5呼吸困难者给予吸氧 严重喉头水肿者协助医生行气管切开 如出现休克 进行抗休克治疗 必要时进行心肺复苏 溶血反应 预防 1做好交叉配血实验 2在血标本采集开始到输血过程中 严格执行查对制度和无菌技术 3血液自血库取出后 应在30分钟内输入 静脉输血操作并发症预防及处理 4输注2个以上供血者血液时 因间隔输入少量生理盐水 5血液内不可随意加入钙剂 酸性或碱性药物 高渗或低渗药 以防血液凝集或溶解 处理 1立即停止输血 报告医生 2保留余血 以备检查分析原因 3维持静脉输液通路 遵医嘱给予碳酸氢钠 以碱化尿液 防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管 静脉输血操作并发症预防及处理 4严密观察生命体征和尿色 尿量变化并做好记录 5若出现休克 根据医嘱进行抗休克治疗 循环负荷过重 急性左心衰预防 1严格控制输血速度和短时间内输血量 对心肺疾病或老年人 儿童尤应注意 2密切观察病人有无不适 处理 1出现肺水肿症状 立即停止输血 及时报告医生 配合抢救 静脉输血操作并发症预防及处理 2协助病人取端坐位 两腿下垂 以减少回心血量 减轻心脏负荷 3加压给氧 同时给予30 50 乙醇湿化给氧 迅速缓解缺氧症状 4遵医嘱予以镇静 镇痛 利尿 强心 血管扩张剂等药物
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