第六章免疫应答doc.doc

课程名称 医学微生物学与免疫学 授课专业班级 06临床 周次 课次课题 学时2第六章 免疫应答教学目的： 熟悉免疫应答的概念及过程，掌握体液免疫效应的基本过程与功能，掌握细胞免疫的效应机制与功能，了解免疫耐受与免疫调节的概念。教学重点、难点：免疫应答的概念及过程，体液免疫效应的基本过程与功能，细胞免疫的效应机制与功能教学方法：讲述使用的参考资料及教具、挂图、幻灯、多媒体等：多媒体课件授课内容：见教案作业或复习思考题1、 什么是免疫应答和免疫耐受？2、 简述免疫应答的过程3、初次应答和再次应答产生抗体的特点课后有关问题的记载万杰医学高等专科学校 教案首页万杰医学高等专科学校 教案续页第六章 免疫应答第一节 概述一、定义 机体受抗原刺激后，免疫细胞对抗原的识别、活化、增殖、分化，并产生免疫产物、发挥特异性免疫效应的过程。二、分类（一）、根据机体对抗原刺激的反应状态分1、正应答 机体对非己抗原的排异效应，统称免疫应答。2、负应答 正常情况下，对自身物质产生无应答状态。又称免疫耐受。（二）、根据参与的细胞类型和效应机制不同分1、B细胞介导的体液免疫应答2、T细胞介导的细胞免疫应答三、免疫应答的过程（一）、抗原提呈与识别阶段（二）、活化、增殖与分化阶段（三）、效应阶段四、免疫应答的特点（一）、特异性只对刺激机体免疫系统发生免疫应答的抗原物质产生免疫效应。（二）、记忆性免疫系统对抗原的刺激具有记忆性，较长时间后，当同一种抗原物质再次进入机体时，机体的免疫系统可迅速产生免疫效应。（三）、放大性一定条件下，少量抗原进入机体可引起全身性免疫应答。（四）、MHC限制性免疫细胞相互作用时，只有当双方的MHC分子一致时，免疫应答才能发生。第二节 B细胞介导的体液免疫应答一、B细胞对TD-Ag的免疫应答 1、B细胞识别抗原的结构基础、抗原受体交联的信号转导简要的过程。2、 Th细胞对B细胞的辅助作用。 3、B细胞在生发中心分化成熟的主要过程： 抗原受体编辑：B淋巴细胞在淋巴生发中心分化成熟中进行的IgV基因二次重排，以修正编码能与自身抗原应答的H与L链蛋白基因，消除自身应答性B细胞的过程。抗体亲和力成熟: 是指B细胞介导的体液免疫应答中，只有表达高亲和力的BCR，才能有效地结合抗原，并在Th细胞辅助下产生高亲和力的抗体。二、 B细胞对TI-Ag的免疫应答1. B细胞对TI抗原的免疫应答简要过程; 2. 2.B细胞对TI抗原的免疫应答特点。B细胞在对TD和TI抗原免疫应答的主要异同点。三、抗体产生的一般规律：初次应答,再次应答初次应答,再次应答抗体产生的主要异同点。第三节 T细胞介导的细胞免疫应答一、细胞免疫应答的过程（一）、T细胞对抗原的识别双识别:1. T细胞在识别APC提呈抗原肽时通过TCR识别MHC-抗原肽。2. 还需要其表面的CD4/CD8分子与APC表面的MHC识别与结合。（二）、T细胞活化的信号要求双刺激：1. T细胞在活化需要两种刺激信号，第一信号由TCR特异性结合MHC-抗原肽而形成。2. 第二信号则由其表面的协同刺激分子受体与APC表面的相应配体结合而产生，两种活化信号的形成即称为双刺激。（三）、T细胞活化信号的转导过程1. T细胞活化信号产生、向细胞内传递的分子基础和条件。2. 活化信号转导的主要途径。3. T细胞活化转录因子的形成。（四）、 效应T细胞的功能1、Th1型淋巴细胞的杀伤机制: 识别相，激活相，单核细胞和淋巴细胞的浸润2、Tc细胞杀伤机制：杀伤机制A.穿孔素（perferin）/C9相关蛋白(C9 related protein)/溶细胞素(cytolysin)B.颗粒酶：丝氨酸蛋白酶介导的细胞凋亡：C.Fas抗原与FasL结合介导的细胞凋亡（五）、细胞免疫的生物学效应1、抗感染作用主要针对胞内寄生菌、病毒、真菌及某些寄生虫等2、抗肿瘤作用Tc可直接杀伤带相应抗原的肿瘤细胞，细胞免疫过程中释放的某些细胞因子（TNF、IFN）也有抗肿瘤作用。3、免疫损伤可导致IV型超敏反应、移植排斥反应、某些自身免疫性疾病等。第四节 免疫耐受一、定义机体的免疫系统受到某种抗原的刺激后产生的特异性免疫无应答状态。二、免疫耐受的类型1、天然免疫耐受2、人工诱导的免疫耐受以上说明：胚胎期和幼体时接触某种抗原物质，可导致机体对该抗原产生免疫耐受。三、诱导免疫耐受的条件（一）、抗原因素1、抗原性质一般情况下，小分子可溶性抗原不易被吞噬细胞摄取，易诱导免疫耐受的形成。2、抗原剂量与抗原种类、耐受细胞类型、动物种系、年龄等有关。TD抗原易引起T细胞耐受。3、抗原注射途径静脉注射口服腹腔注射皮下、肌肉注射（二）、机体因素1、年龄或机体发育程度胚胎期新生期成年期。未成熟的免疫细胞易诱导形成免疫耐受2、动物种系和品系鼠类在胚胎和新生期均易诱导成功。人类在胚胎期易诱导耐受。3、免疫抑制措施的联合应用成年动物采取此措施也可诱导免疫耐受。四、研究免疫耐受的意义在胚胎期能识别自身抗原成分的自身反应性细胞已被清除，是形成自身耐受的重要因素。较好地解释了机体能如何“识别”并清除“非己”成分，而对自身抗原不