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文档简介

标本采集collectingspecimens 各种标本采集技术 本章重点难点 第一节标本采集的意义和原则 概念是指采集病人少许的血液 排泄物 分泌物 呕吐物 体液 脱落细胞等样品 经物理 化学和生物学的实验室技术和方法对其进行检验 作为判断病人有无异常存在的依据 从而获得反映机体正常的生理现象和病理改变的资料 遵照医嘱充分准备明确检验项目 目的 采集标本量 采集方法及注意事项病人准备 向病人解释物品准备 容器 标签等护士准备 洗手 戴口罩严格查对采集完毕及送检前应再次查对正确采集 时间 量 方法及时送检 原则 一 痰标本采集技术 一 痰标本采集技术 一 痰标本采集技术 二 咽拭子标本采集技术 咽拭子标本采集 注意 棉签不要触及其他部位 避免在进食之后取标本 三 呕吐物标本采集技术 四 血标本采集技术 一 静脉血标本采集技术 真空采血器采血 注射器采血 一 静脉血标本采集技术 负压真空采血 持针器 采血针 真空采血管 真空采血管颜色及应用 全血标本取下针头选择抗凝剂的试管轻轻旋转摇动试管 使血液和抗凝剂混匀血培养标本 密封培养瓶消毒瓶盖 更换针头 注入瓶内 摇匀 及时送检 血清标本干燥试管取下针头 沿管壁注入容器勿将泡沫注入避免震荡及时送检 采集前根据所需血量选择合适的注射器 一般全血 血清标本2 4ml 血培养5ml 亚急性细菌性心内膜炎的病人 为了提高细菌培养的阳性率 采血量可增至10 15ml血培养在抗菌药物应用前或停药24小时后采集 选择在体温上升期和发热1h后采血 张某 50岁 持续高热不退 为协助诊断 医嘱查血常规 血沉 血培养 护士应如何正确留取标本 注意事项 若需要抽取空腹血 生化检测 应该提前告知病人禁食 根据不同检验目的选择标本容器 抽血清标本须用干燥注射器 针头和干燥试管 采全血标本时 需加入抗凝剂 血液注入后 应立即旋转摇动试管 避免血液凝固 采集血培养标本时 防止污染 若同时抽取不同种类的血标本 应先注入血培养瓶 再注入抗凝管 最后注入干燥试管 严禁在输液 输血的针头处取血标本 最好在对侧肢体采集 二 动脉血标本采集技术 动脉血气针 动脉血气针采血 普通注射器采血 二 动脉血标本采集技术 五 尿标本采集技术 五 尿标本采集技术 表18 5常用防腐剂的作用及用法 五 尿标本采集技术 六 粪便标本采集技术 六 粪便标本采集技术 六 粪便标本采集技术 复习题 1 标本采集时 应遵循哪些原则 2 24h尿标本采集时常用防腐剂及用法是什么 3 如何指导病人自行留取尿 粪便常规标本 4 某病人需查痰液中的结核杆菌 以明确诊断 应怎样采集痰标本 5 病人
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