PCI 和CAG术前术后护理PPT课件.ppt_第1页
PCI 和CAG术前术后护理PPT课件.ppt_第2页
PCI 和CAG术前术后护理PPT课件.ppt_第3页
PCI 和CAG术前术后护理PPT课件.ppt_第4页
PCI 和CAG术前术后护理PPT课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

冠状动脉介入性诊断及治疗的护理 延安大学丁西萍 查房目的 熟悉CAG PCI的方法了解CAG PCI的适应症掌握术前 术后护理 冠状动脉介入性诊断及治疗的方法 介入性诊断 冠状动脉造影术 CAG 介入性治疗 经皮冠状动脉介入治疗 PCI 冠状动脉造影术 CAG 方法 用特形的的心导管经股动脉 肱动脉或桡动脉送到主动脉根部 分别插入左 右冠状动脉口 注入造影剂使冠状动脉及其主要分支显影 适应症 1 对药物治疗中心绞痛仍较重者 明确动脉病变情况以及考虑介入性治疗或旁路移植手术 2 胸痛似心绞痛而不能确诊者 3 中老年病人心脏增大 心力衰竭 心律失常 疑有冠心病而无创性检查未能确诊者 经皮冠状动脉介入治疗 PCI 是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉官腔 从而改善心肌的血流灌注的方法 经皮冠状动脉腔内成形术 PTCA 经皮冠状动脉内支架置入术冠状动脉内旋切术 旋磨术和激光成形术 适应症稳定型心绞痛经药物治疗后仍有症状 狭窄的血管供应中到大面积处于危险中的存活心肌的病人 有轻度心绞痛症状或无症状但心肌缺血的客观证据明确 狭窄病变显著 病变血管供应中到大面积存活心肌的病人 介入治疗后心绞痛复发 管腔再狭窄的病人 急性心肌梗死 冠状动脉介入性诊断及治疗的护理 术前护理 穿刺股动脉 应检查两侧足背动脉搏动情况并标记以便于术中 术后对照观察桡动脉穿刺术前行Allen试验 即同时按压桡 尺动脉 嘱病人连续伸曲五指至掌面苍白时松开尺侧 如10s内掌面颜色恢复正常 提示尺动脉功能良好 可行桡动脉介入治疗 留置静脉套管针应避免在术侧上肢 术中配合严密监测生命体征 密切观察病情变化 告知病人如术中有心悸 胸闷等不适 应立即通知医生 球囊扩张时 病人可有胸闷 心绞痛发作的症状 应做好安慰解释工作 并给与相应处置 重点监测导管定位时 造影时 球囊扩张时及有可能出现再灌注心律失常时心电及血压的变化 发现异常 及时报告医生并采取有效措施 术后护理心电 血压监护24h 即刻做12导联心电图 与术前对比 有症状时复查 拔除动脉鞘管后 按压穿刺部位15 20分钟以彻底止血 以弹力绷带加压包扎 砂带压迫6 8h术侧肢体制动24h 防止出血 术后24h后 嘱病人逐渐增加活动量 起床 下蹲时动作应缓慢 不要突然用力 术后饮食指导 抗凝治疗的护理 术后常规给予低分子肝素皮下注射 注意观察有无出血倾向 常规使用抗生素3 5天 预防感染 术后负性效应的观察与护理腰酸 腹胀穿刺血管损伤的并发症尿潴留造影剂反应低血压心肌梗死 术后健康指导遵医嘱口服抑制血小板聚集的药物 不可随意减量或停药 以预防血栓形成和栓塞而致血管闭塞和急性心肌梗死等并发症 定期监测血小板 出凝血时间的变化 戒烟限酒 饮食清淡 多吃素菜水果 少吃高胆固醇 高脂肪的食物 规律生活 避免过劳 保持
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论