医疗垃圾处理产业报告.doc

。医疗垃圾处理产业报告调查触目惊心：医疗垃圾做成塑料鞋底介绍：“卫生部门统计数据表明，目前南宁市有医院、诊所多达6000余家，这还不包括一些无从统计的规模小的个体诊所；南宁市每天产生的医疗垃圾数量至少是30吨。如此巨量的医疗垃圾，目前对其处置的现状很令人担忧，医疗废物的收集、运送、贮存、处置等环节中，都存在着严重问题。”问题一：处理不当 “南宁市区仅有几家国立大中医院对医疗垃圾进行了集中处理，实行分类收集，污物、废物、感染物等按专箱、专人、专车储运处置。但在一些环节中仍然存在着严重的问题。例如，按照国家相关规定要对不能重复使用的器械进行毁形，然而，很多医院毁形环节不彻底，给不法商贩回收贩卖以可乘之机；在分类环节中也没有严格做到使用防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器。”问题二：混装污染更多的个体诊所、民营性医院以及各种社会团体设立的医疗机构擅自处理，将生活垃圾与医疗垃圾混装。“调查中，我看到，医疗垃圾与生活垃圾混杂的情况比比皆是，在一些个体诊所及门诊部，生活垃圾中混有血迹斑斑的纱布、药用棉球、还有一次性注射器、输液皮管、药瓶和口罩等等。一些儿童将混倒在生活垃圾中的一次性注射器、塑料手套当玩具耍。”这些混装垃圾，最后都是由环卫部门作为生活垃圾直接处理，处理效果不能达到消毒目的。问题三：回流社会“在医院，常可看见拾荒者拾医疗垃圾，卖给废品收购站；更有甚者，一些不法商人疏通个别门诊部、医疗人员，低价回收医疗垃圾，制成塑料鞋底及塑料制品，牟取暴利。”问题四：监管真空 “医疗垃圾的管理牵涉多个部门，部门职能交叉，致使处理医疗垃圾存在诸多无奈。市区医院医疗垃圾的监管尚且处于真空状态，为数众多的个体诊所以及一些县乡级医院的管理和后处理环节就更不能保证了”。堵塞危险废物流失“黑洞”首先要建立完善的监督和执法机制。由环保、卫生以及相关的行政执法机构随机不定期对各级医疗机构进行抽检，严格按照法规执行；在硬件设施完备后，相关部门还须通力合作、齐抓共管，采取长效措施，从源头彻底堵塞危险废物流失“黑洞”。建立科学、安全的处理系统，如效法国内一些城市，在远离生活区的地方规划出一片地，建医疗垃圾处置站，完善医疗垃圾的分类贮存毁形密封运送焚毁等环节。对全市各级各类医院、诊所的医疗垃圾进行统一的收集、处理。这将有效防止各种病源菌的传播、污染。严厉打击不法商贩对医疗垃圾的回收、贩卖。加大媒体对全民环保意识的宣传教育力度，建立完善公众投诉热线并及时有效地对各种不良现象进行报道。人们的健康状况与环境卫生息息相关，不能让医疗垃圾成为危害健康的隐患。开通热线，欢迎市民举报医疗垃圾违规丢弃、处理、违法交易现象。危害顶级危险和“致命杀手”医疗垃圾所含的病菌是普通生活垃圾的几十倍甚至上千倍，在国外被视为“顶级危险”和“致命杀手”。1998年1月4日，国家环保局、国家经贸委、外经贸部、公安部颁布国家危险废物名录（1998年7月1日实施），名录列出了高于鉴别标准废物类别的47种危险废物，医疗垃圾被列为第一号，其常见危害组分有手术残物，敷料、化验废物，传染性废物，动物试验废物等，医疗垃圾的细菌是普通垃圾细菌的几十倍甚至上千倍，是许多流行病的传播源头。政策禁止重复使用和回流社会2000年4月1日起施行的医疗器械监督管理条例（中华人民共和国国务院第276号令）第27条规定：医疗机构对一次性使用的医疗器械不得重复使用，使用过的，应当按照国家有关规定销毁，并做记录。2001年11月卫生部发布的医院感染管理规范（试行）禁止医疗垃圾重复使用和回流社会。2003年6月26日，国务院总理温家宝签署第380号国务院令，公布医疗废物管理条例，自公布之日起施行。2003年10月15日起，我国开始全面实施医疗卫生机构医疗废物管理办法。H1N1的爆发在次引起了人们对医疗垃圾处理的高度重视。在这次抗击H1N1的斗争中，广州、湛江、顺德等地已建成的医疗垃圾焚烧处理中心为有效处理医疗垃圾、防止二次污染发挥了积极的作用。据悉，目前广东全省医疗垃圾集中处理率已达，走在全国前列。为使医疗垃圾得到更好的处理，根据广东省固体废物污染防治规划（2008年2017年），未来年内全省还将投资1.8亿元，新建和扩建个医疗垃圾处理中心，新增日处理规模吨。人们不禁要问，为何近年来广东省医疗垃圾处理设施建设如此之快？今后又将怎样发展？ 元钱激活医疗垃圾处理产业:前些年，最让广东医学院湛江分院附属医院头疼的莫过于医疗垃圾的处理了。那时，医院建了一个医疗垃圾焚烧炉，且不说一个焚烧炉用上两三年就得大修，单是焚烧炉产生的烟气，就成了周围居民的投诉热点。自5起，只要医院和病人共同按每天每个床位元钱交上处理费，剩下的事就由湛江市医疗垃圾焚烧处理中心处理。“不但少了管理的麻烦，而且经济上也合算！”医院一位负责人说。 据悉，同湛江一样，通过元钱的收费建起医疗垃圾焚烧处理中心的还有广州、肇庆、梅州、顺德、三水等地。目前广东全省医疗垃圾集中处理率已达，走在全国前列。 广东省环保局污控处副处长邓智明告诉记者，长期以来，医疗垃圾主要是由各个医院自建焚烧炉进行处理。由于没有实行集中处理，每家医院每年得拿出几万到十几万元的经费用于医疗垃圾的焚烧，而且还不易达标。近年来，按照“排污者付费”的原则，由医院和病人共同缴纳处理费，使得医疗垃圾处理不再是“只赔不赚”的公益事业，而是“有利可图”的环保产业，极大地加快了医疗垃圾处理设施的建设步伐。 那如何确定合理的收费？主要根据“保本微利”的原则。当前大多数市确定每天每个床位元钱的价格。 那么，元钱处理费谁来出？在湛江，医院和病人各出一半，而在广州则全部由病人出。其中，两地都还要返还医院元作为包装费。对此，有专家指出，从程序上来看，同污水处理费一样，医疗垃圾处理费应当由医院出，尽管这笔费用也可列入经营成本。目前，我国医疗改革已全面展开，在医改中也应该给医疗垃圾处理费留下相应位置。 政府出资源,市场化运营是必由之路 “市场化运营好！政府只花钱建起了医疗垃圾处理中心。而在不需要每年拿几十万元甚至上百万元的处理经费了。且我们环保局也不用费心，只需按合同要求监测，保证处理达标就行了！”湛江市环保局长李丕学说。 根据调查，当前医疗垃圾处理的产业化和市场化进程还有几个问题亟待解决。 首先，要建立区域集中处理中心，实现规模效益。新建和扩建医疗垃圾处理中心，几个相邻城市可以共用一个，如南宁与钦州，防城与东兴等。这就需要各地从全区大局出发， 打破行政区域壁垒，建立区域处理中心。如协调做好收费工作，加强运输管理，防治二次污染等等。为推动全区医疗垃圾处理产业发展，有必要时政府制订全区统一处理标准和收费标准。 其次，提供必要的政策，大力支持医疗垃圾处理业发展。医疗垃圾处理企业的一个棘手的难题是收费。另外，在税收上，也要征收的营业税，未享受任何环保企业的优惠政策。 对此，国内有专家指出，要解决收费难题，一方面需要环保、卫生等部门加大执法力度，督促医院按规定缴纳处理费；另一方面，作为一个公益行业，医疗垃圾处理企业和医院可以建立互信的经营关系，企业应当定期公开经营状况，各医院可以联合成立监管会，在保证达标的基础上维持保本微利经营。 最后，加强管理，改进技术，使医疗垃圾处理水平上规模、上档次。专家指出，目前全国医疗