普外科选择题.docx

外科出科考试试题姓名 分数A1:单选 3分1. 乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为A 放射状切口 B 横切口 C “十”字切口 D 沿乳晕弧形切口 E 乳房下缘弧形切口2. 需要紧急手术的肠梗阻是A 蛔虫性肠梗阻 B 不全性肠梗阻 C 肠扭转 D 粘连性肠梗阻 E 肿瘤引起的肠梗阻3. 急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是A 半卧位 B 平卧位 C 侧卧位 D 头高脚低位 E 坐位4. 肠扭转的典型腹部X线平片表现为A 鱼刺征B 阶梯征C 马蹄状巨大的双腔充气肠襻D 多处液气平E 膈下游离气体5. 急性胰腺炎最常出现的临床表现是A 上腹部疼痛B 黄疸C 发热D 恶心、呕吐E 休克6. 盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、躁部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑A 大隐静脉血栓性静脉炎B 小腿肌肉的静脉血栓形成C 髂静脉血栓形成D 血栓闭塞性脉管炎E 下肢静脉、动脉反应性痉挛7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是A.发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿D.回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出E.疝块的形状8.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即A.测定血清钙浓度B.口服钙剂C.口服二氢速固醇D.静脉注射10%葡萄糖酸钙1020mlE.行甲状旁腺移植术9.不需要预防性使用抗生素的是()。A.阑尾炎B.慢性胆囊炎C.开放性骨折D.皮肤裂伤后半小时E.甲状腺腺瘤10.手术前禁食禁水的时间()。A.24小时禁食,12小时禁水B.12小时禁食,8小时禁水C.24小时禁食,4小时禁水D.12小时禁食,4小时禁水E.12小时禁食,8小时禁水A2:单选 3分1. 男性,30岁,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,2小时前活动时突然晕倒,查体:血压60/40mmHg,脉搏136/min,全腹压痛,腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断:A 胃出血B 肝被膜下血肿C 延迟性脾破裂D 胰腺破裂E 十二指肠破裂2. 男性,39岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体:体温38.7,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张,血常规:WBC 18.4109/L。首选的辅助检查方法是A 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)B 磁共振胆胰管造影(MRCP)C 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)D 腹部B超检查E 静脉胆道造影3. 男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出现进食后头晕、出汗、面色苍白,同时伴腹泻,其最可能出现的情况是A 碱性反流性胃炎B 低血糖综合征C 倾倒综合征D 吻合口溃疡E 残胃癌4. 男性,34岁,阵发性上腹痛7天,B超示胆囊结石,首选的治疗是A 胆囊切开取石术B 胆囊切除术C 口服鹅脱氧胆酸D 体外震波碎石E 观察5. 男性,80岁,右腹股沟部出现肿块,疼痛不能还纳4小时,呕吐3次。查体:腹部稍胀,右腹股沟扪及8cm5cm3ccm太小椭圆形包块,无压痛及反跳痛,肠鸣音亢进。最可能的诊断是A 难复性腹股沟斜疝B 腹股构淋巴结炎C 腹股沟斜疝嵌顿D 腹股沟直疝E 精索鞘膜积液6. 女性,36 岁,腹痛伴贫乏呕吐 2 天。脉搏120 次/分,呼吸32 次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查A.血清钙检查B.血清钾检查C.血气分析D.血清钠测定E.血CO2CP 测定7.男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38,上腹部压痛,白细胞15109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔8. 男性,28岁,肛周疼痛3天入院,排便时加重,查体:肛周局部压痛,有波动感,WBC10.9109/L,首选的治疗方法为A 无须治疗,观察随访B 对症行止痛、镇静C 大剂量抗生素静脉滴注D 高锰酸钾坐浴E 于压痛明显处穿刺抽取脓液证实后行手术切开引流9. 女性,66岁,因大便带血并便形改变半年入院,入院诊断为直肠癌,为确定治疗方案,应行的最适宜检查是A 钡剂灌肠B 腹部CTC 全消化道钡餐D 腹部超声E 腹部MRI10. 女性,34岁,具有典型的Charcot三联征,最有可能的诊断是A 急性胰腺炎B 急性胆囊炎C 胆总管结石D 肝脓肿E 急性胃炎X型:多选 4分1.临床上膜股沟斜疝和直范的重要鉴别点为A.斜疝可进入阴囊,直疝一般不进入阴囊B.按住内环后,斜疝不再出现,直疝仍可出现C.斜疝肿块有蒂柄,直疝肿块基底较宽D.斜疝多较大,直疝多较小2.嵌顿性疝区别于难复性疝的特点A.疝块突然增大B.疝蒂部压痛C.可伴腹部绞痛D.可具有恶心呕吐3.腹部闭合性损伤,不能早期确诊的原因A.实质脏器损伤但其被膜未破B.空腔脏器穿孔不大C.同时合并其它部位的严重损伤D.腹腔穿刺抽出不凝固血液4.腹腔穿刺抽出可凝固的血液提示A.急性出血性胰腺炎B.腹膜后出血C.腹膜腔内有出血D.从腹腔内血管中抽出的血5.直肠破裂的病例应采用A.破裂口应尽可能妥善修复B.乙状结肠双口造瘘C.充分引流破裂口周围间隙D.破裂段直肠切除吻合6.腹部闭合性损伤检查腹部时应注意下列哪项或哪几项A.有无伤口B.有无压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音改变C.有无移动性浊音D.需要时作直肠指检7.腹部闭合性损伤时,易发生损伤的脏器A.肝脏B.脾脏C.空肠上段D.横结肠8.急腹症开腹探查指征A.疑有腹腔内出血不止B.严重腹膜炎C.