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文档简介

CB18 单元工程施工质量报验单( 质报 号)合同名称: 合同编号: 致:(监理机构) 单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。附: 单元工程质量评定表 承包人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日期: 年 月 日经核验, 单元工程的质量: 合格; 按附言提供补充材料、证明文件或重做、补做检验; 不合格,提交施工质量缺陷处理措施报审表。附言:监理机构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名)日期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。单元工程质量评定表合同名称: 合同编号: 单位工程 单元工程量 分部工程 承包单位 单元工程名称 检验日期年 月 日项次 工序名称工序质量合格不合格1钻孔质量2井管安装3洗井质量工序质量合格率 100 承包单位施工员:质检员:技术负责人: 年 月 日监理单 位监理工程师:年 月 日机井工程钻孔质量检验表(隐蔽) 合同名称:合同编号:单位工程单元工程量分部工程承包单位单元工程名称检验日期年 月 日项次检查项目质量标准或设计值检验记录或实测值1孔位偏差(mm)2孔径偏差(mm)3孔斜度4孔深(m)5泥浆密度6泥浆粘度7泥浆含砂量8泥浆胶体率检测结果共检测 8 项,其中合格 8 项,合格率 100 %评定意见工序质量等级经检验 符合 设计及规范要求合格承包单位施工员:质检员:技术负责人: 年 月 日监理单 位监理工程师:年 月 日机井工程井管安装质量检验表(隐蔽)工程名称: 合同编号: 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 承包单位 单元工程名称 检验日期 年 月 日项次检查项目规定值或设计偏差检验记录或实测值1井管外观 2井管强度3每米弯曲度4井管井口平面位置5井管直径偏差(500mm)6井管壁厚偏差(50mm)7过滤器开孔率偏差8缠丝间距偏差9缠丝至穿孔管壁距离10过滤器安装位置11井管连接12井管位置13滤料14填砾15管外封闭位置上下偏差不超过300检测结果共检测 15 项,其中合格15项,合格率100 %评定意见工序质量等级经检验 符合 设计及规范要求 合格承包单位施工员:质检员:技术负责人: 年 月 日监理单 位监理工程师:年 月 日机井工程洗井质量检验表 合同名称: 合同编号: 单位工程 单元工程量 分部工程 承包单位 单元工程名称 检验日期年 月 日项次检查项目规定值或设计偏差检验记录或实测值1含砂量2沉淀物3井深(m)4洗井方法567检测结果共检测 4 项,其中合格 4 项,合格率 100 %评定意见工序质量等级

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