睡眠的机理与失眠的防治PPT课件.ppt

睡眠的机理与失眠的防治 2 3 4 一 睡眠的机理 人们的睡眠是由慢相睡眠和快相睡眠两种睡眠相互交替出现而组成的 在正常的成年人 一夜间约8小时的睡眠时间内 两种睡眠相大约要循环交替3 4次 5 那么 什么是慢相睡眠和快相睡眠呢 6 7 1 慢相睡眠 又称正相睡眠和慢波睡眠 科学家们在人们入睡时 利用脑电图 心电图 眼震颤图和肌电图等精密仪器进行测验而得到的 8 9 慢波睡眠时 人体的具体表现是 这时人们的呼吸变深 变慢而均匀 心率也变慢 眼睛是闭拢的 如轻轻扳开眼皮可以发现眼球轻微向上呈静止状态 这时血压比清醒时下降 全身肌肉松弛 但是肌肉仍保持一定的紧张度 根据脑电图的变化可以看出睡眠的深度 10 因此根据睡眠不同的深度情况又将这个慢相睡眠时相分为思睡 浅睡 中睡和深睡四个阶段 11 在思睡和浅睡两个阶段 因为入睡不久 睡眠不深 对外界的环境仍能保持一定的反应 所以容易因外界干扰而醒来 即使不醒来 也能保持一定的反应 12 所以有些人诉说自己 整夜未睡 就是这个道理 因为他在这种浅睡中间仍能听到房子里钟摆的声音 就以为他整夜未睡 这就像我们平时听报告时打瞌睡或者学生在课堂上打瞌睡的情况一样 报告人或老师说话的声音仍能听得到 但是他却在打瞌睡 确实是在睡觉 13 中睡和深睡两个阶段 又称熟睡阶段 这四个阶段是逐渐循序进行的 但一个人的睡眠可以因为环境的变化而可以停留在某一个阶段 14 比如前面谈到的打瞌睡 只是停留在思睡或浅睡的阶段 有些老年人的睡眠也可以只是停留在浅睡或中睡的阶段 一般由清醒到深睡约需80 120分种 接着便进入到第二个时相即快相睡眠 15 2 快相睡眠 又叫异相睡眠或快波睡眠 人们睡觉经过上述慢波睡眠时期以后 即转入到异相睡眠时相 这时从眼震颤图和脑电图上可以看出双眼球有每分钟50 60次的快速摆动 脑电波由慢波转为快波 16 17 快波睡眠时人体的具体表现是 这时人体的各种感觉功能比在正相睡眠时期进一步减退 肌肉也更加松弛 肌腱反射亦随之消失 这些都说明睡眠程度更进一步变深 18 但是这个时期的血压却较慢波睡眠时期升高 呼吸也变得快一些而且不规则 体温和心率也较前阶段升高和加快 19 身体上有些部分的肌肉如面肌 口角肌及四肢的一些肌肉群可出现轻微的抽动 阴茎和阴蒂充血而可勃起 这种肌肉抽动的现象在婴儿更为明显 可以表现为吮吸 微笑 手足徐动或者短促发声等现象 20 科学家们还发现在这个时期 人的胃肠活动增加 大脑的血流量也明显增加 孕妇腹里的胎儿在这个时期胎动也明显增多 21 所以人们的一些疾病如胃溃疡穿孔 脑溢血 心肌梗塞和婴儿出生多在夜间 道理就在这里 因此这个时期的情况一方面是松弛 而另一方面 一些内部现象却变得更加活跃 22 科学家们进一步还发现 这个阶段不仅是睡眠的重要阶段 而且对整个的生命都有特殊的意义 因为这个阶段 体内的各种代谢功能都明显增加以保证脑组织蛋白的合成和消耗物质的补充 使神经系统能正常发育 而且也为人们第二天的活动积蓄力量 科学家们也发现 人们睡觉进入到这个阶段 也正是人们作梦的时期 23 为什么会做梦 弗洛伊德心理学解梦理论认为 人不停地产生着愿望和欲望 这些愿望和欲望在梦中通过各种伪装和变形表现和释放出来 这样才不会闯入人的意识 把人弄醒 也就是说梦能够帮助人排除意识体系无法接受的那些愿望和欲望 是保护睡眠的卫士 24 法国里昂梦学实验室的神经生物学家米歇尔 儒韦是梦学研究的国际知名专家 儒韦1959年把有梦定义为 反常睡眠 他通过脑电图测试发现 人每隔90分钟就有5 20分钟的有梦睡眠 仪器屏幕上反映的信号不同 显示了人在睡眠中大脑活动的变化 如果在脑电图的电波上显示无梦睡眠时把接受测试的人唤醒 他会说没有任何梦境 假如在显示有梦睡眠时唤醒他 他会记得刚刚做的梦 25 有趣的是 研究人员用仪器进行测试发现 做梦不是人类特有的现象 鸟类和所有的哺乳类动物也都会做梦 26 70年代末 一位科学家通过老鼠实验发现 有梦睡眠还和记忆有关 做梦的老鼠比被剥夺有梦睡眠的老鼠更能记住经验 但是这一研究结果并不适用于人类 因为医生在治疗精神沮丧病人时用一种叫做单一氨氧化酶的抑制剂 这种药完全取消人的有梦睡眠 但却不会引起记忆紊乱 27 儒韦认为 做梦是由遗传基因决定的 他把老鼠有梦睡眠中发出的信号码进行比较 发现相同亲缘系统的老鼠有近似的信号码 这一理论又被前不久美国科罗拉多大学研究员布尔加的一项实验证实 28 布尔加对同卵双胞胎进行了研究 发现生下来后就被不同地方的两个不同家庭分别抚养大的双胞胎竟然有相似的做梦经验 由此证明 人的梦境表现是遗传记忆 29 另外 美国最新研究表明 通过一台高性能神经断层摄像仪为十来个接受实验的人进行测试 发现他们在有梦睡眠阶段大脑皮层的这个特定区域的血液循环异常加快 研究人员们由此发现 大脑中负责看梦中景象和看外部视觉景象的视觉神经系统原来是各自独立存在的 30 报告说 看梦的内视系统被证实独立存在以后 就能够解释为什么我们在梦中会有扩大的情感 为什么能接受那些不合理的古怪情节以及紊乱的时空观念 31 梦的作用 做梦是人体一种正常的 必不可少的生理和心理现象 人入睡后 一小部分脑细胞仍在活动 这就是梦的基础 人为什么要做梦 不做梦会有什么反应呢 32 科学工作者做了一些阻断人做梦的实验 即当睡眠者一出现做梦的脑电波时 就立即被唤醒 不让其梦境继续 如此反复进行 结果发现对梦的剥夺 会导致人体一系列生理异常 如血压 脉搏 体温以及皮肤的电反应能力均有增高的趋势 植物神经系统机能有所减弱 同时还会引起人的一系列不良心理反应 如出现焦虑不安 紧张 易怒 感知幻觉 记忆障碍 定向障碍等 33 显而易见 正常的梦境活动 是保证机体正常活力的重要因素之一 34 梦是协调人体心理世界平衡的一种方式由于人在梦中以右大脑半球活动占优势 而觉醒后则以左侧大脑半球占优势 在机体24小时昼夜活动过程中 使醒与梦交替出现 可以达到神经调节和精神活动的动态平衡 因此 梦是协调人体心理世界平衡的一种方式 特别是对人的注意力 情绪和认识活动有较明显的作用 35 无梦睡眠不仅质量不好 而且还是大脑受损害或有病的一种征兆 36 最近的研究成果亦证实了这个观点 即梦是大脑调节中心平衡机体各种功能的结果 梦是大脑健康发育和维持正常思维的需要 倘若大脑调节中心受损 就形成不了梦 或仅出现一些残缺不全的梦境片断 如果长期无梦睡眠 倒值得人们警惕了 当然 若长期恶梦连连 也常是身体虚弱或患有某些疾病的预兆 37 二 失眠的原因 失眠患者如此之多 都是什么原因导致的呢 原因很复杂 大致可分为五种 1 环境原因 常见的有睡眠环境的突然改变 强光 噪音以及高温等 38 2 个体因素 不良的生活习惯 如睡前饮茶 饮咖啡 吸烟等 或由于工作 娱乐形成生理节律紊乱性失眠 39 3 躯体原因 广义地说 任何躯体的不适均可导致失眠 包括一些本身与睡眠有关的疾病 如呼吸暂停综合征 睡眠周期性功能等 40 4 精神因素 包括因某个特别事件引起兴奋 忧虑所至的机会性失眠 心理物理性失眠以及精神障碍引起的失眠 41 5 安眠药或嗜酒者的戒断反应 长期服用安眠药者突然停药往往会产生入睡难 睡眠浅而多梦 42 三 科学睡眠四要素 如果以每天睡眠八小时计算 人的一生有三分之一的时间是在睡眠中度过的 睡眠的好坏 与人的心理和身体健康息息相关 43 著名戏剧家莎士比亚曾用诗一般的语言 称颂睡眠是 受伤心灵的药膏 大自然最丰盛的菜肴 睡眠有四要素 对睡眠的质量影响很大 44 一 睡眠的用具 1 无论是南方的床 还是北方的炕 在安放或修造时 都应南北顺向 人睡时头北脚南 使机体不受地磁的干扰 铺的硬度宜适中 过硬的铺会使人因受其刺激而不得不时常翻身 难以安睡 睡后周身酸痛 过软的铺 尤其是已出现凹凸的 席梦思 床垫 使人睡时脊柱处于弯曲状态 易造成脏器挤压或拉张 也难以安睡 45 2 枕高一般以睡者的一肩高 约 厘米 为宜 而现时市售羽绒枕每个在着枕时仅 厘米 即使用两个叠起来亦达不到要求 若用过久 高度还会下降 这易造成颈椎生理骨刺 无论何种枕芯 都会因吸附人体汗气受潮 每年夏季若不翻晒 则易霉变 让病菌进入口鼻 肺系疾病增多 46 二 睡眠的姿势 1 有心脏疾患的人 最好多右侧卧 2 脑部因血压高而疼痛者 应适当垫高枕位 3 肺系病人除垫高枕外 还要经常改换睡侧 以利痰液排出 47 4 胃见胀满和肝系疾病者 以右侧位睡眠为宜 5 四肢有疼痛处者 应力避压迫痛处而卧 总之 选择舒适 有利于病情的睡位 有助于安睡 48 三 睡眠的时间 1 睡眠时间一般应维持 至 小时 入睡快而睡眠深 一般无梦或少梦者 睡上 小时即可完全恢复精力 入睡慢而浅睡眠多 常多梦恶梦者 即使睡上 小时 仍难精神清爽 49 2 由于每个人有不同的生理节奏 不同生理节奏使睡眠出现两种情况 即 夜猫子 和 百灵鸟 有的人白天理机能较低 而入夜则清醒异常 故宜迟睡迟起 而有的人大多天色见黑便哈欠频发 晨曦未露便精神奕奕 故宜早睡早起 50 四 睡眠的环境 1 在 的温度中 可获得安睡 而过冷和过热均会使人辗转反侧 2 如果你搬迁新居而不能安睡 有可能是因对新环境一时不能适应 但更有可能有是室内地毯 新家具及室内装饰等所发出的异味所致 51 3 冬季关门闭窗后吸烟留下的烟雾 以及逸漏的燃烧不全的煤气 也会使人不能安睡 在发射高频电离电磁幅射源附近居注长期睡眠不好而非自身疾病所致者 最好迁徙远处居祝在隆隆机器声 家电音响声和吵闹的人语声中失去深睡 则应设法力除噪声 52 4 灯光太强所致的睡眠不稳 除消除光源外 也可避光而卧 53 三 失眠的治疗 治疗慢性失眠的一个很重要的措施是 患者通过心理咨询向心理医生倾诉心中的苦闷 解决内心冲突 也可向身边的亲人或朋友倾吐烦恼 使不良情绪得以宣泄 以减轻心理压力 从而改善失眠 54 还有一种治疗方法是自我放松疗法 通过身心放松 来促使自律神经活动朝着有利于睡眠的方向转化 并促使警醒水平下降 从而诱导睡眠的发生 55 总之 对慢性失眠者来说 最主要的一点就是要消除对失眠的恐惧心理 以顺其自然的态度对待睡眠 并注意及时宣泄不良情绪 化解内心冲突 再配合一些行为疗法 如放松疗法等 失眠就不会再困扰你了 56 关于梦和灵魂的故事 灵魂 买房子 英国 住在爱尔兰的一名妇女有灵魂离体的习惯 在一次灵魂离体的游历中 她找到了自己梦想中的房子 在接下来的一年里 她多次灵魂离体到那里去看那所房子 越看越喜欢 后来 她和她丈夫准备搬家 她想 如果知道那栋房子在哪里就好了 那栋房子对他们来说再理想不过了 他们到伦敦去找房子 令她欣喜的是 一个他们曾经过问过的广告把他们带到了刚好是那栋她熟悉的房子 一切的一切 包括家俱 摆设都和她灵魂离体旅游时看到的一模一样 而且 这栋房子出奇的便宜 因为据说那是一栋闹鬼的房子 当她作为潜在的买主和那栋房子的房主见面时 房主盯著她尖叫起来 啊 你就是那个鬼 57 先身而至 的情形另有一种所谓 先身而至 的情形 证实了人可以在他的物质身体到来之前出现 这种现象在北欧一些国家 特别是在挪威 据说还很普遍 甚至有些人都习以为常了 有些人还把它作为 客人要来了 快准备咖啡 的先兆 俄国著名文学家列夫 托尔斯泰也可以证实这种现象的真实性 媒体大王丹尼尔 道格拉斯 霍姆到俄国访问时 托尔斯泰和他的太太到圣 彼得堡火车站接他 他们看到霍姆下火车后匆匆离去 根本没理他们 托尔斯泰的太太给霍姆住的旅馆写了一张便条 对他这种古怪的行为表示失望 三小时后 霍姆乘另一辆火车抵达 那张便条已经在他将要下榻的旅馆里恭候他了 58 是谁救了遇难船 英国 1828年的一天 在一艘来往于英格兰利物浦和加拿大的商船上 大副罗伯特 布鲁斯看见一个素不相识的男人坐在船长室里往一块记事板上写字 那人转过身 带著木然不动的严肃表情盯著他 这使布鲁斯感到惊恐 他赶快冲到甲板上 去向船长报告他所看到的情景 你一定在发疯了 布鲁斯先生 船长说道 一个陌生人 我们已经出来近六个星期了 下去看看谁 我从不相信鬼 布鲁斯说 但是 说句老实话 先生 我可不愿单独去见它 于是 船长和大副一起去了船长室 发现里面空无一人 然而 当他们检查记事板的时候 发现上面写著 往西北方行驶 59 先生 你是在戏弄我吧 船长严厉地说 布鲁斯发誓他所说的全是真话 船长坐在办公桌前沉思了几分钟 然后 他把记事板翻到背面 让布鲁斯在上面写下 往西北方行驶 石板两面的字迹完全不同 他很满意 他又把二副和其他乘务员依次叫来 让他们写这几个字 用这个办法 他检查了全体船员 没有一个人的笔迹与记事板上的有一丝相像 于是 他们从船头到船尾 把整条船彻底搜查了一遍 也没找到任何偷乘者的迹象 船长最后问道 布鲁斯先生 你到底怎么理解这一切呢 我说不出来 先生 布鲁斯说道 我看到那个男人在写字 你看到了他的字 其中必定事有蹊跷 60 由于风向很好 绕道西北方只会多花几个小时 于是船长下令向西北方转航 大约经过三个小时的航行以后 监察哨报告说前方有冰山 冰山附近有一艘船 当再靠近的时候 船长通过望远镜看到了那艘船 船上有很多人 实际上那是一艘遇难船 已经被牢牢地冻结在冰上了 他派出一些小船去营救幸存者 当第三艘救生船返回来 上面的乘客正在登上大船船舷时 布鲁斯惊讶地发现 其中就有他几个小时前在船长室里看到的那个人 当大副认出了这位新乘客以后 船长说道 老实说 布鲁斯 这真是越来越离奇了 我们去看看这个人吧 61 在船长的要求下 那个人在记事板的空白面上写了 往西北方行驶 这几个字 当记事板翻转过来时 他和其他人一样吃惊地发现 在另一面上有著一模一样的词语和一模一样的笔迹 他把记事板翻过来又翻过去 我只写了一面 是谁写了另一面 他完全记不得那件让布鲁斯惊恐的事情 不过 他记起一件可能与此有关的事 那天中午时分 他因精疲力竭而酣然入睡 他醒来后宣称他们一定会得救 因为他梦到自己登上了一艘来救他们的船 遇难船只的船长证实了他的说法 船长说 他向我们讲述了船的外表和装备 让我们惊奇万分的是 你们的船出现了 与他描述的一模一样 62 这个故事发表于1860年罗伯特 戴尔 欧文的 走在灵界的边缘上 FootfallsOnTheBoundaryOfAnotherWorld byRobertDaleOwen Philadelphia Lippincott1860 是由罗伯特 布鲁斯的好朋友克拉克船长向上述作者讲述的 他描述说布鲁斯是 他一生中所见过的最真诚 最直爽的一个人 他跟欧文说 我用生命来保证他没有说谎 这个故事不寻常之处是 灵魂不但离体显形 还到很远的船上留下了带有准确信息的字迹 这块记事板和上面的字迹可是 硬证据 谁也无法否认的 63 问 妇女失眠比男子多见吗 答 是的 在 岁以上的慢性失眠者中 男女之比为 这种性别差异的原因不明 可能与绝经期和其他生活周期的影响有关 64 问 安眠药治疗失眠的效果如何 答 非不得已时不要应用安眠药 服用安眠药不应超过 个星期 最好不要每晚服用 服安眠药时应结合其他增进睡眠的措施 如作息 睡眠有规律 早晨起床后按时活动 晚餐后不喝咖啡或浓茶 65 问 安眠药能加剧失眠吗 答 毫无疑问 滥用安眠药可破坏正常睡眠规律 加剧失眠 例如 服用巴比妥酸盐过久 最终可引起睡眠不佳 比服药前还要差 此外 当患者停药时 可发生极度失眠 可有几天完全不能睡眠 最后入睡时可有恐怖的梦魇 这种情况又促使患者恢复应用巴比妥酸盐 从而形成恶性循环 如果想在一场考试前好好地睡一觉 那么 安眠药很有帮助 66 问 饮食会影响睡眠吗 比如说 睡前喝一杯热牛奶是否有帮助 答 对这个问题还没有系统的研究 已知含咖啡因的饮食可妨碍夜间睡眠 麦乳精可以促进睡眠 许多食物中含有色氨酸 它对睡眠有帮助 67 问 睡前喝酒对睡眠有益吗 答 睡前喝酒有害无益