医院微机信息管理系统(25页).doc

UnionGRM医院信息集成管理系统主要模块:*门诊管理= 住院管理= 内部管理= 社保系统接口= 咨询导诊系统 = 多媒体导医、导诊、住院费用查询 单机系统= 门诊收费药房划价发药三合一系统 GRM 医院综合信息管理 GRM医院信息系统是一个完整的面向大中型医院的通用应用系统。它覆盖了医院主要管理职能和病人在医院就诊的各主要环节。医院系统不简单地是一个软件，它是一个将医院的管理思想、医院各部门的业务经验以及当今最新计算机技术的完美统一起来的体现。该系统包括：(1)门诊收费系统、(2)门诊西药房系统、(3)门诊中药房系统、(4)住院收费系统 、（5）住院西药房系统 、（6）住院中药房系统、 （7）药库管理系统 （8）院长查询系统、 （9）人事管理系统 （10）物资、设备管理系统 (11)公费医疗系统（12）多媒体导医、导诊、住院费查询 （13）门诊公费系统（14）病案统计管理 （15） 住院病房管理系统 （15）门诊收费药房划价发药三合一系统 （16）门诊挂号 十六大系统。该系统是一套实用、完整、先进、高效的医院计算机管理信息系统，达到了国内先进水平.系统特性：在功能方面，医院信息系统面向医院三类用户的需求，即医院的领导和管理人员、直接用户的各类业务人员和保障系统运行的系统管理人员。 实用性强：符合我国医院实际操作流程的习惯，易学易用的友好用户界面，适合各岗位层次工作人员使用需求，它是现代计算机网络与医院多年积累起来的先进管理经验的结晶。 先进：全部采用面向对象的数据库开发工具Visual Basic设计；系统采用国际最先进的网络操作系统Windows NT,功能强、可靠性高;采用100M HUB（集线器），总线+星型结构的计算机网络。 安全可靠：系统采用专用服务器，磁盘镜像技术，数据双盘备份；采用智能后备电源系统，能够自动上网、下网，保证了数据的安全。系统操作员根据其业务分工设置相应的操作权限，在应用软件上增加了系统注册、上机密码口令、优先级、自动检错等手段.彻底避免了病毒的侵害，保证了系统的可靠性。 模快化设计，具有良好的可扩充性，以适应医院不同阶段的发展需要。方便的系统剪裁功能，各子系统间任意选择是否联网。例：（1）单独运行门诊收费、住院收费、药房. 信息共享、准确及时交流信息：发挥网络功能，减少重复操作，提高工作效率。彻底改变手工或单机管理对信息收集处理中的重复、混乱和容易出错的状况，充分利用计算机网络及关系型数据库的资源共享、数据共享等技术。一个环节录入信息，其它环节可以共享，确保数据的准确性和一致性。基本信息录入采用拼音输入方式，鼠标操作，基本不需输入汉字，大大提高工作效率。 操作简单，维护方便：工作站采用Windows workstation (中文版),不需要记忆任何计算机命令，人机界面友好，操作非常简单。每个系统都具有系统维护功能，对可变化的项目可自行维护，不需改变程序。 实时特色：24小时不间断的高度安全性和可靠性，数据传输准确快速，适应医院工作流程需要 查询功能强大：可以对每个系统的业务情况、统计报表，在任意时间内进行汇总、查询，同时对几种情况可以任意组合查询、统计，大大降低了统计人员的工作强度；院领导通过查询系统，可及时了解业务情况、财务情况。各种数据报表皆可打印。将院里的事后统计变为实时跟踪，静态管理变为动态管理，提高了管理水平 运行环境：软件：操作系统WINDOWS9598, WindowsNT4.0(中文版)数据库：客户服务器方式：前台Visual Foxpro ,VB后台可支持SQL 6.5 SERVER 、ORACLE等硬件：硬件配置根据系统需求可以变动,推荐为486DX2以上配置,16M内存,10M以上网卡门诊收费系统网络环境下可多人操作，使用密码划分权限，防止非法操作。使用连打发票，各收费员用自己的发票，发票上有自己的工作发票序号。期初设置方便灵活,只要规定科室项目、费用项目、操作员姓名及代号。(根据情况,选择是否处方收费)与药房相连时：当收费项目为西药（或中药）时，系统弹出窗品提示输入处方号，正确后，药品金额自动由药房转出，记帐后药房才可发药。若系统配置为门诊收费后即减掉药房库存，系统自动在收费完毕后按先进先出法执行减掉药房库存。省掉药房再次输入处方，确认发药。系统主要功能采单（上图）中，A1、A2是每个收费员日常使用，A2可以退任意时间、任意操作员发票数据；A3是操作中因打印机卡纸或其他原因，需要重打发票但不改变金额时使用，范围仅限本人且当班中的发票，以防乱打，系统自动在当班报表中记载退款发票号和重打发票号；因操作员可能非当日结帐，故在D1中操作员根据结帐时间点，打印当班报表；D7是在月底时作结帐，为防止数据量的无限增长，故将每月数据日清月结，查询时系统自动查找数据所在地名。G1、G2是用于系统自动维护。系统有关具体功能显示如下（1）收费界面、发票样式：系统可根据期初设置决定是否将一些常用项目定义为自动写入，例：挂号费.（，发票为连带式套打（财局正规发票）。（2）操作员当班报表,操作员只能查询打印自己的当班报表，系统管理员（根据期初设置可以是组长、科长、主任）可以查询打印任意操作员的日数据。每个操作员可自行定义打印当班报表份数、时间，确定是否结帐，结帐时提示输入密码，密码不正确不予结帐。门诊发票（收据）查询：可按时间范围、单一发票号、姓名、操作员、就诊科室等一个或多个组合查询，根据光棒所在行（即选择哪一行），下框自动显示该发票的明细信息。 门诊西药房管理系统药房是医院的窗口工作部分，其工作效率、质量关系到医院的社会效益和经济效益。在以往的手工划价管理模式下，难免有因工作人员的记忆失误或时间的差别，无法将药品价格做到实时调整，只能尽可能做到“金额管理，重点统计”。很难做到数量的明细统计，缘于药房药品名目繁多，日出入量频繁，数量统计工作难以进行。药房微机网络化管理后，将药品价格统由药库管理，有效保证药品的单价统一管理。将药品日出入数量金额明细、汇总数据自动统计，并且有效堵塞了手工划价的漏洞，做到了四个一，即药品名称统计、规格统一、编码统一、价格统一，将医院药品工作管理上升到新阶段。门西药房管理系统系医院药品网络管理系统子系统之一,与其他子系统间既相互关联又相对独立。系统主要功能、特点:1.模拟人工管理为主，操作员易于以惯常思维理解并掌握使用。2.各药房以药库为中心，请领药品、入库、调价。3.系统对药品输入，可采用多种智能输入法，容易上手。 例：青霉素160万，（1）可输入ZQMS，（或ZQMS160） Z 表示针 （2）可输入*PG ，（或*PG160） * 表示拉丁与拼音区别 （3）可输入3101 ，（第一位数码表示剂型，第二位数码表示药理分类） （4）输入ZQM（或*P或3），显示拼音以ZQM开头的药品（或拼音以ZQM开头的药品或拉丁为P开头的药品或编码以3开头的药品） (5)输入H_P则列出第一个拼音为H,第二个拼音为任意字母,P第三个拼音为P所有药品 (6)输入H%P则列出第一个拼音为H，并且包含拼音为P所有药品 4系统对药品可进行多种分类核算。 例：（1）按剂型分：片丸胶囊、针剂、粉末冲剂、软膏霜糊、栓酊剂. （2）按药理分：抗生素及抗病毒、心脑血管系统用药、消化系统用药. （3）按产地分：国产、进口、合资 （4）按特殊药品：贵重、毒麻.5药品调价除对库存药品调价外，对划价未交款处方一同调价，以维护医院的正常权益。 6系统操作：系统在WindowNT （Windows95）下运行。图形界面丰富，操作灵活。可用鼠标亦可用键盘完成各项操作，菜单后面的键符为快捷键，即按动键盘上对应的键可执行对应的功能项。例：按F2即执行处方划价，按F3即执行处方查询。处方划价时,系统自动检查药房药品库存量是否足够,然后自动计价,根据情况可选择自动打印处方笺。系统新增加了自定义协定处方内容，协定处方划价。用户根据使用频率，将某些常用处方定义为协定处方，并为其分配一个代号。划价时，只需输入协定处方代号，即可将协定处方调入，用户可根据情况作增删改操作。提高工作效率。例:如同中药17号为二花茶一组(一付),用户输入共需付数(设:10),系统自动在数量、金额上各(*10)。 药品名称 数量 单位 单价金银花 20 克 0.1100菊花 20 克 0.0910玉蝴蝶 10 克 0.0480胖大海 20 克 0.2410自动药品在库检查。可以为每种药品设定效期（过期）报警，库存下限（数量不足）报警及各种药品库存量的上限值，以期科学的管好数以千计的药品。系统随时提供用户指定某种药的详细出库数量/单价/金额/操作时间/操作员。(如同手工细帐本) 例：在系统菜单中选择单项药品明细查询，输入PTT（葡萄糖），97.01.0197.11.25（时间），则显示葡萄糖这种药品从97.01.01到97.11.25间的明细发药情况（出库存数量、时间、操作员）。与门诊收费（1）不连时，则仅做处方划价、处方发药，统计核算独立的药品出入管理。（2）相连，系统则自动判断是否交款，交款则发药，自动减少库存；否则不能发药。药房日出库报表与门诊收费日报中的药品收入核对，充分考虑了处方录入过程的修改、退药、退款情况，确保药品进出的有效管理。与中心药库（1）不连时，则自行录入入库单、独立核算。（2）相连，药房从药库进药时，各种药品的数量、规格、单价、单位等资料通过电脑网络传输过来，经药房工作人员确认后，系统自动进行累加运算。完善的报表打印功能亦大为减轻以往手工汇总、核算的负担。系统提供任意时间段工作员工作量、医生工作量、医生开某种药数量、科室发药量、药房出入库分类、明细报表、当前分类（或明细）库存、用户自定义查询。系统有关操作界面：（1）系统菜单（2种）（2）处方划价：可选择是否输入医生，是否使用份数（组数）（8）药品个项查询：查询某贵重药、毒麻、特殊药物是由哪些医生开出,各开出量（9）医生处方汇总：查询某医生开了哪些药（贵重药、毒麻、特殊药物） 门诊中药房门诊中药房继承了门诊西药房的各种功能特点，并查询、报表、系统维护。主要区别在于：（1）门西药房需要修改出库单位即要根据情况选择1.瓶2.片或1.盒2.支. 门中药整散比都为1，不需选择出库单位，即跳过单位选择，提高速度。 （2）门西药房少用份数,可调过.门中药房需加份数,且默认上一次输入数。 （3）门西药房药品编码同为4位数字，为将其区别，在程序处理时，自动根据药房类别在中药加特殊标记，方便用户记忆。 （4）为方便门诊收费分清药费类别和药库调拨到各药房，门西药房和门中药房各自存放数据表名不一。住院结算 住院结算处的工作一方面是为满足住院病人的要求：办理入出院手续、收集并整理核算病人住院期间发生的各种费用，提供有关方面的查询服务等；另一方面为医院提供的治疗、诊察、检查、护理等方面的劳务和药品销售而进行合理的收费，并尽量减少欠费、漏费、逃费，以维护医院的正常权益。目前大多医院实行科室核算，住院结算处还必须定期提供各临床医技科室（住院病人）的直接收入、间接收入及分项明细数等资料。因此，住院结算管理工作大致可以分为以下几个部分： 对病人结算（即窗口工作部分） 收集有关费用资料（处置单、化验检查单、处方附联等） 统计报表（各类报表处理） 4其它有关工作（如控制欠费、查询等）二、系统主要功能、特点1.模拟人工管理为主,操作员易于以惯常思维理解并掌握使用。2.系统自动完成：病人入院登记费用输入各数据查询打印催款单病人出院结算打印各种报表。3.易学易用，几乎都用数字键完成操作，方便快捷。在任意窗口，输入00表示退出。4.灵活、便捷的期初设置：用户单位、收费项目、用户权限设置。住院部科室、结算发票打印项目，收入表头设计。系统预留多种接口参数设置，可以与其他软件兼容。5.系统与药房管理连接，可以直接接收药房数据，提高数据准确率，减少人为因素造成的损失。药房人员直接知道病员的欠费情况，从而更好的控制欠费。病员的医药费用可由药房直接传递，住院收费人员减少了很多工作量。收费处只需审核一下，即可签章。（具体同住院药房）6.利用电脑的容量大，运算快的特点甩掉繁多的帐本和繁杂的成本核算，可以向财务科提供有关住院部分的帐务处理、成本核算数据以及往来单位（合约、公费）医疗病人的明细费用资料。7.系统设有多种报表格式，满足用户各方面不同需求，分科分项汇总门诊医药费收入，为财务科提供帐务处理和有关管理数据。8.系统功能菜单：（下图）9.入院登记：病人凭住院证办理入院,输入病人住院号（或病案号）、姓名、临床科室、是否公费医疗、预交款等有关内容输入计算机，根据需要，还可输入性别、年龄、通讯地址、疾病分类等信息。（建立住院病人的分户帐，建立查询关键字、病人标志项等）对病人预交款，开出收据一式四联，一联留存，一联交给病人，一联装入病人分户袋或附在卡片上，一联由收费员报交财务科。 注：（1）住院号不能重复，否则提示，XXXXXX住院号以被占用，姓名：XXX科室：XXXX （2）姓名不能为空！（3）输入科室代号，系统自动显示科室名称。科室不能为空！ （4）若有预交款，且选择打印，则打印出预交款单据。（5）保存。3.数据采集： 病人在院期间发生的各种费用，可以以多种形式进入病人分户帐：（1）各种传单（处置单、化验检查单、处方附联等）送到住院结算处后，由工作人员通过系统提供的有关功能输入微机（单机方式）；同药房联网后， 病人药费数据可以从药房划价系统中直接传入病人分户帐（网络方式，该系统留有接口）;并入病房管理网络后，病人诊察、检查、治疗、 护理等方面的数据可以直接传入病人分户帐（网络方式，该系统留有接口）。其中每一种方式，工作人员在具体录入数据时，显示出该病人的累计费用、累计预交款、余额、住院天数、结算方式（公费医疗、劳保医疗或自费）、日均费用等信息，以便工作人员随时掌握病人情况。每输入一笔数据，该系统除登记病人分户帐外，还分别登记了每笔费用的明细帐，该明细除记载有病人必要的标志项和金额外，还登录了入帐日期、操作人员代号、入帐的途径等，供随时查询。在数据录入时，系统针对不同的结算方式(公费医、劳保医疗或自费),是否欠费，给了必要的提示，如自费病人如果欠费，其余额显示用红字。对不同费用项目，输入数字时，进行了上限和下限控制，以避免录入时出现的大的数字失误。 为了数据录入过程中能随时执行相关的查询和输入，系统提供多种功能键 End 键查询病人的预交款明细 Spase (空格) 查询病人的费用明细 在费用录入窗口可进行 +、-、*、/ 等运算A全项记帐：如果数据按病人数易整理输入、或数据是以各个病人传来的，则选用全项记帐方便些，且输入速度更快些。b组项记帐：如果数据单据格式相对稳定，且费用项目大致相同。例，某科室送来一批病人的诊疗单，上面均有：注射费、治疗费、换药费等。则选用组项记帐方便些，且输入速度更快些。 4病人出院结算：病人凭病房开具的出院证明办理出院，将病人手中回收的收据同分户袋（或登记卡）中收据核对无误后，由系统打印出结算单，办理出院手续。（1）对非自费病人（公费医疗或劳保医疗等），系统除打印费用结算单外，还打印自费单据（自费比例由初设设置、单项自费可通过具体的功能项输入）。系统将出院病人数据同在院病人数据分开存放，分开存放的数据包括病人费用累计数、各费用项的明细数、预收款明细数等。（2）对出院未结帐病人，考虑到科室床位、平时催款和财务做帐，系统在办理结算时，除打印费用结算单外，并将病人的剩余款项（应收或应付），在当日的出纳收付日报表上单独列出，便于审核。将费用数据同出院病人数据分开存放，称为出院未结帐数据。在以后的时间里，可以起用未结帐发票打印功能项，或到财务科结帐。（数据输入界面同全项录入）。5.审核病人费用(见菜单项):病人在院期间欲查看费用明细,并将其打印(单据上特注明：不做报销依据)6出院跟踪:仅用于当日出院病人，当因打印机原因或操作员失误，或其他原因，要求重打发票时使用，系统自动将重打的发票编号前加*显示。7未结帐发票打印:配合出院未结帐病人，在以后的时间里再来结帐。8统计报表(1)日主要报表：出纳收付款日报表当日输入各类费用分科分项统计报表(2)区间统计表9.每月底做月结帐。依次做（1）汇总前预处理 （2）本月数据汇总 （3）本月数据结转系统初始设置： 住院西药房管理系统一、 引言住院西药房，同门诊西药房类似，只是针对的病人性质不同。因此，住院药房管理系统的处方划价和处方发药门诊西药房有很大的不同，另住院药房要考虑病人长期医嘱划价以及长期医嘱的相应管理。与门诊药房管理系统相同的有：药品输入法，药品分类，系统初始设置，统计报表，药品入库管理，药品历史查询等。系统完成：住院处方划价记帐医嘱管理医嘱发药各种收支报表病人（按住院号）用药处方月底结帐系统维护本系统继承了前药房管理系统的各种技术，如：药品输入法，协定处方划价、自动药品在库检查，效期模糊控制、完善的报表打印。与住院结算（1）不相连，则仅做处方划价、处方发药，统计核算独立的药品出入、当前库存。（2）相连，系统则自动判断处方病人是否欠款，若不欠则发经，自动减少库存，药房日出库报表与住院结算日报中的药品收入核对，否则提示是否确定发药。住院药房发药记帐形式可分为临时处方发药记帐和长期医嘱记帐发药。住院临时处方划价完毕直接发药，并记帐和至住院结算处，住院结算人员根据处方单审核即可；长期医嘱记帐发药时，可先根据长期单修改医嘱，若不修改则默认为同前次一样，再按病区或单个科室发药，大大减少了重复劳动，提高了工作效率。同时提供病区领药单（按各药品合计），方便护士直接将一个病区的药一次领走。随时查询某病人在院期间所用处方。可以设置病人发药的最低余款底线。系统在每次给病员划价发药时自动检测病员是否欠费，以确定是否继续对其发药，有效堵塞跑帐，且又具有一定的灵活性。 二、系统功能介绍 1.系统菜单：菜单说明：A1处方划价指对临时处方划价，并直接记帐至住院收费处的明细和总帐上，根据系统配置要求，可选择在病人剩余多少金额时，停止划价，同时可设定是提示停止划价还是禁止划价。A2记帐查询指按住院号或其他查询某时间里病人用药处方及金额。B1医嘱维护指当对长期医嘱执行修改时使用，修改完毕可当即发药，也可使用B2医嘱记帐对全部或部分长期医嘱发药。B3长期医嘱帐单打印。B4，将已出院或已修改删除的医嘱作彻底删除。C药品维护主要是对药品出入库管理，包括药品请领及药品接收和药品期初设置。D统计报表，形同门诊，多加并区药品汇总，即各科室药品统计。E系统服务包括用户口令设置及权限修改等。F数据日结转和月结转,为防止数据无限增多，查询减慢，作到将数据日清月结.1.临时处方划价(划价时先检测是否欠费，划价发药后直接记帐至住院收费处)2.长期医嘱（可定义天数，保存，或直接发药）住院中药房住院中药房继承了住院西药房的各种功能特点，并查询、报表、系统维护。主要区别在于：（1）住西药房需要修改出库单位即要根据情况选择1.瓶2.片或1.盒2.支. 住中药整散比都为1，不需选择出库单位，即跳过单位选择，提高速度。 （2）住西药房少用份数,可调过.门中药房需加份数,且默认上一次输入数。 （3）住西药房药品编码同为4位数字，为将其区别，在程序处理时，自动根据药房类别在中药加特殊标记，方便用户记忆。 （4）为方便药库调拨到各药房和各药房统计，住西药房和住中药房各自存放数据表名不一。 药库管理本系统继承了药房管理系统的各种技术，如：药品输入法，自动药品在库检查，药品多种分类核算，效期模糊控制、完善的报表打印。以严格、标准、统一的药品价格与其下属药房密切相连，中心药库具有唯一药品调价权利。药库调价，药房一并调价，双方都可查询调价历史表，系统新增连带划价未交款处方一并调价。中心药库具有唯一药品属性(药品名称、规格、计量单位整散量、单价批发、零售、归类、药品代码等)的维护职能,以实现四个统一,即将全院的所有药品编号统一、药名统一、规格统一、单价统一。各药房与药库间根据工作人员权限可互访数据(库存、收入、支出、工作量、医生处方量)各药房可在微机上录入请领单，系统传至药库，药库人员可据此决定是否生成购药计划单、调拔单。随时查询任意时间段各医药公司/各后勤科室/临床科室/各药房/各厂家等明细或汇总分类出入库情况。系统随时提供用户指定某种药的详细入、出库数量、结存量、单价、金额、操作时间、操作员，票据号。（如同手工帐下的药品明细帐本）系统功能菜单：系统报表：（1）调拨单单据(可自定义纸张大小、每页行数、起止行，默认为每页十行，1-999 行，纸张大小形同财务发票，以便装订)（2）药品明细帐：如同手工帐本，查询任意时间上期结存、本期出入明细、本期结存，打印结果自动计算本月合计、本期累计（3）出入库单位汇总：计算任意时间段，药品出入单位汇总。系统功能：（1）入库单录入 （2）药品属性设置 （3）药品调价（同时对中西药房药品调价和对划价未交款处方调价，同时显示药库、中西药房库存及零售价） 人事管理系统 主要包括：（1）人员基本信息、简历录入管理；（2）考勤记录管理；（3）各种信息数据统计查询打印。为人事年报提供各式数据资料。 随时调用查询各信息数据：人事档案、员工考勤考核 灵活的期初设置，多层次职称、职务工资管理。 系统菜单及有关功能： 院长查询 一个大中型医院担负着繁重的医疗教学和科研任务，还有外事交往等繁杂的事务性工作。院长必须时刻与各科室保持密切联系，以便及时发现问题，解决问题，从而保证医院各项工作的正常运行。院长查询系统将各科室与您的距离拉近，将事后统计变为实时跟踪，静态管理变为动态管理，提高了管理水平。随机查询各科室的工作情况：药品流通情况（收入、支出、结存、盈利、损耗）、财务收支情况、各科室人员考勤情况人事档案理、住院病人病历情况。 重点查询：(1)重点职能科室门诊收入、住院收入、材料等领用情况；（2）重点门诊医技科室病人数、医生工作量、操作员工作量等情况；（3）重点住院医技科室病员占用床位情况，在院、出院、出院未结病人情况；（4）各科病员在院病人出院未结病人欠费、漏费情况;（5）住院部医护人员工作量、工作量，各科室用药量（5）重点药品价格调整、药品报损、毒麻药品进销存等 自定义内容查询 所有各前台操作系统的查询报表统计，均能在该一个系统查到。 住院病房管理系统 住院病房管理系统采用计算机多媒体技术，同时具有药房处方录入、医嘱管理、病案首页录入、在院病人费用（用药、检查）查询功能、病房物资管理、病房考勤管理。与住院结算处联网：科室医生或科室护士可随时输入病人住院号，查询病人在院期间所有治疗化验、用药费用（汇总、明细）以及预交款等情况。与药房联网：可由科室护士在各科室的电脑上输入病人住院号和处方号（或医生直接在电脑上开处方），根据电脑提示该处方上有关药品信息（单价，金额，是否欠款），判断是否取药，若是则直接到药房取药（护士可完成药房人员划价、药房发药时同时完成住院收费的记帐工作，住院收费只将成为一监督部门），从而实现划价、收费、取药一次性完成，减少众多重复性劳动，减轻众多人员的工作负荷。 与病案统计室联网：医生直接在电脑上书写病历，数据自动传至病案室。 与人事科连网，直接输入考勤记载。 与设备科（或供应室或物资科）连网，独立或并行管理病房物资设备。 病案管理系统 主要包括：(1)病人病案首页录入;(2)各种医疗信息录入统计、报表打印;(3)病案借阅管理 灵活的系统初始设置：系统初次运行前，用户必须执行本功能模块，以完成系统正常运行的全部预置准备工作。它是由系统建立病案库索引文件，用户为简化录入工