直肠炎的病症与治疗.doc

直肠炎的病因与治疗 直肠炎直肠炎直肠炎常见于体质虚弱、抵抗力低下的人。心肺肝胃肠道疾病、呼吸道感染、传染病、大便秘结、腹泻、痔疮、肛管直肠脱垂、肛瘘、息肉病、肛门直肠狭窄、直肠肿瘤、直肠损伤、异物等，都可使直肠发炎。严重的需立刻到医院进行手术治疗。另外一些因素如饮食不慎，如过度饮酒、过食刺激性强的食物等，不适当的长期服用泻药，肛门内腐蚀性药物过多，细菌感染也均可引起直肠炎。常见的直肠炎有：急性直肠炎、结核性直肠炎、慢性直肠炎、放射性直肠炎。病因及症状病因 引起直肠炎的最常见因素有性传播疾病(如淋病、梅毒等)、单纯疱疹、病毒生殖器疱疹、念珠菌、衣原体结膜炎等。也可能是由炎症性肠疾病、克罗恩病或溃疡性结肠炎等引起的。症状1、急性直肠炎：急性直肠炎的全身症状有发热、食欲不振。局部症状主要表现为肛门内胀热灼痛、便意频繁、粪便混有粘液及血丝、里急后重、排尿不畅、尿频。2、结核性直肠炎：患者感觉直肠部不适，有时便秘、腹泻交替，随病情进展症状多以腹泻为主，粪便呈稀水样，混有脓血、恶臭气味，患者还会出现里急后重、下腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦等症状。3、慢性直肠炎：便秘与腹泻交替，便中含有粘液及血丝，大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激，肛门周围表皮脱落，有时成裂口发痒，下腹部胀满不适，食欲不振，体重减轻，全身不适。4、放射性直肠炎：直肠流血，血液颜色为鲜红或暗红色，多在排便时流出，一般是少量出血，偶尔大量出血。破溃后有坏死组织脱落排出，有臭味，肛门直肠部酸痛或灼痛，以后因括约肌受刺激而出现里急后重。 诊断 在结肠检查方面，奥林巴斯微痛电子肠镜具有高解析度，高清晰度的特点，可使病人病灶部分图像最清晰地显示在电脑萤幕上。不仅检查结果精准，且检查时患者不会感觉到痛苦、不适。除上述检查诊断的手段外，还有如下几种针对直肠炎的检查方法。检查直肠炎的主要仪器是直肠镜，将内窥镜插入穿过肛门直肠。直肠镜检查通常显示出一个红色的发炎的直肠衬里。再讲直肠切片，进行实验室培养，以确定确切的引起炎症的根本原因。 血液测试、乙状结肠镜检查：以排除造成相同症状的其他疾病，如直肠炎、直肠癌或痔疮等。细菌学培养：细菌学培养能够发现感染性直肠炎的致病因子。有时进行结肠镜检查，以排除更多的可能疾病。治疗 病因一旦被诊断出来，就可以对炎症进行正确的治疗。1、对于由细菌感染或淋病、梅毒、衣原体等引起的炎症，可以给予抗生素进行治疗，以减轻炎症。此外，建议患者补充一些益生菌，以帮助重建正常的肠道菌群。由细菌引起的直肠炎，用抗生素治疗是可以治愈的。2、如果病症与直肠炎疱疹或生殖器疱疹等相关，则可以使用内服或外用的抗病毒药物进行治疗。可以采取坐浴（将肛门区域泡在放有药材的温水中）和汤剂的方法治疗，一般都具有显著疗效。推荐草药：金盏花、紫草科植物、车前草等。此外，皮质类固醇（如氢化可的松栓剂）或软膏可以作为局部治疗的手段，以减轻不适。糖皮质激素、灌肠剂、柳氮磺胺吡啶等相关药物对于溃疡性直肠炎的治疗往往具有良好的疗效。3、如果直肠炎与念珠菌有关的话，患者应该要注意改变饮食习惯，特别是要避免糖分的摄入。艾滋病患者特别容易受到念珠菌感染，这可能是难以控制的。4、如果直肠炎与炎症性肠道疾病有关，则应首先对这些炎症性肠道疾病进行治疗，一般针灸和顺势疗法是非常有用的。值得注意的是，严重的直肠炎可导致永久性肛门狭窄。参考资料1. 肛肠疾病 2. 肛肠医疗百科 3. 北京肛肠医院