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准分子激光屈光性角膜切削术 PRK2008-5-739健康网社区准分子激光屈光性角膜切削术图示。适应证轻、中度的近视、远视及散光,且符合下述条件:1.年龄20岁(特殊情况适当放宽至18岁。2.屈光状态稳定2年或以上(每年变化0.50d)。3.角膜手术后的屈光不正在全部角膜缝线拆除且屈光状态稳定后。4.rk术后近视欠矫者在pk术2年后。5.矫正视力有一定提高。禁忌证1.圆锥角膜。2.中、重度干眼症。3.其他严重的内、外眼病及眼附属疾病。术前准备1.术前常规检查:视力、矫正视力、散瞳后检影验光及电脑验光、角膜地形图、超声角膜厚度、眼压、裂隙灯显微镜检查。2.向患者说明手术的简单原理、手术过程、术后可能出现的情况,病人或其亲属在手术同意书上签字。3.术前13天局部点抗生素眼药水,术前1小时点1%匹罗卡品眼药水2次。4.术前按角膜手术常规滴眼、消毒。5.将患者的手术数据输入准分子激光治疗仪计算机系统,并进行认真核对。麻醉角膜表面浸润麻醉。手术步骤1.去除角膜上皮病人平卧手术床,术眼注视与治疗激光束同轴的因视光点,选比切削最大直径略大的印模在角膜上打印。用角膜上皮刮刀或上皮刷机械性刮除角膜上皮。2.角膜前表面切削,激光治疗焦点聚集于角膜表面,对准瞳孔中央,启动计算机治疗程序,此时计算机将按事先输入的数据控制准分子激光对角膜的切削。术后处理1.术毕点非激素类抗炎眼药水和抗生素眼膏,包双眼,每日换药至上皮修复后开放点眼,常规点用1%氟甲松龙(fml)每日4次,以后每日递减一次,共用4个月。或戴抛弃式角膜接触镜至上皮愈合后开放点眼。据复诊时眼压变化等决定停药。2
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