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文档简介

如东县人民医院液基细胞检查评分表姓名: 得分: 项目评分要点分值得分概述液基细胞检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。所以液基技术是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。5分液基细胞学检查妇科操作规程(一)、所需的耗材仪器的耗材均为一次性使用,每套耗材一般含:专用宫颈刷1个、细胞保存处理液1瓶。5分(二)、采样的操作步骤1.准备(1)要告诉病人进行检查的最佳时间应避开经期(最好在月经干净3-7天)。(2)要告诉病人检查前勿用阴道药膏,这样可以防止因异物造成收集细胞的困难。(3)要告诉病人检查前48小时内禁止性交、盆浴和阴道检查。2.采样(1)将宫颈刷缓缓伸入。(2)使刷头导入宫颈管内,向前伸,紧贴宫颈管四周。(3)沿轴同向缓慢旋转十圈以上,切忌反向旋转。3.漂洗(1)将宫颈刷刷头推入细胞保存液瓶加盖。(2)为使细胞充分漂洗到保存液中,要适当振荡瓶子。4.保存(1)确保试样和检验申请单标记号码的一一对应性。(2)在处理液瓶子上标记相同号码后,将标本与检验申请单一同送往检验室。40分(三)注意事项(1)取材部位应在宫颈鳞柱交界处。取材应尽可能避开经期,取材前24小时不上药,不冲洗。(2)48小时不过性生活。分泌物较多时,要在采样前用棉签轻轻擦去不可用力擦。(3)应观察采样,使宫颈刷对所取部位有一定的压力,刷尖入颈管内,两边紧贴颈管外口。(4)采样过程中,宫颈出血明显时,应立即停止采样。肉眼可见可疑癌时,直接取活检,避免行TCT延误病情。 (5)器械应保持干燥清洁,不要用酒精、肥皂水及润滑剂等清洗。 (6)申请单填写应尽量完整、字迹工整,尽可能提供相关的临床信息。采样后应及时送往检验室。12分液基细胞学检查的临床应用1.TCT在宫颈疾病诊断中的优点 其实TCT检测只是宫颈病变检查的第一步,一般来说,宫颈病变的诊断分为三步:TCT、阴道镜和病理学诊断。5分2.TCT三阶梯诊断技术,可早期诊断宫颈癌(1)第一阶段:TCT薄层液基细胞学检测首先采用目前较先进的薄层液基细胞技术(TCT),在显微镜下观测宫颈细胞,查看宫颈细胞是否有异常。(2)第二阶段:电子阴道镜检查经过TCT薄层液基细胞学检测后,如果发现宫颈细胞有异常,则需要进行阴道镜检查。在电子阴道镜高倍放大10-40倍下,观察宫颈癌前病变好发区表层的细微变化,对于宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值。(3)第三阶梯:组织病理学检测如果阴道镜检查中发现异常应在特殊染色指导下取活检。在阴道镜检提示下,对可疑病变部位多点活检,分别进行组织病理学检查,可

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