三基理论考试题.doc

2012年上半年急诊科三基理论考试试题（A）一、单选题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上写上相应题号的答案。每小题1.5分）1. 多发伤的并发症中发病率最高的是 ( D )A、颅脑损伤B、胸腹脏器损伤C、感染D、休克E、出血2. 对慢性缺氧患者最好的吸氧方法是 ( C )A、高浓度吸氧B、加压给氧C、低流量低浓度持续吸氧D、间断吸氧E、乙醇湿化后吸氧3. 下列药液输入过程中外溢，引起组织坏死的应除外 ( B )A、5%碳酸氢钠溶液B、5%葡萄糖溶液C、山梨醇D、去甲肾上腺素E、甘露醇4. 搬运体重较轻、病情允许的患者时采用 ( A )A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法E、手托法5. 关于治疗性饮食，下列叙述错误的是 ( B )A、高热量饮食热能每天为12.55MJ/dB、高蛋白饮食蛋白质每天为90140gC、低蛋白饮食蛋白质每天不超过40gD、低盐饮食食盐每天不超过2gE、低胆固醇饮食胆固醇每天不超过300mg6.每个ICU单元一般以几张床为宜 ( C )A、12张B、34张C、68张D、910张E、1115张7.用漂浮导管监测血流动力学时，最常见的并发症是 ( A )A、心律失常B、肺栓塞C、气囊破裂D、败血症E、导管扭曲8.接种的作用是（ E ）A.增强机体非特异性免疫能力 B.增强人体细胞免疫能力 C.增强人体体液免疫能力 D.增强机体免疫稳定功能 E.使人体对结核产生免疫力9.下列糖皮质激素中，抗炎作用最强的是（E ） A.氢化可的松 B.泼尼松 C.去炎松 D.氟氢可的松 E.地塞米松10. 可诱发异性心绞痛的药物是（ B ） A.维拉帕米 B.普萘洛尔 C.硝苯地平 D.哌唑嗪 E.利舍平11. 氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是（E）A.体位性低血压 B.过敏反应 C.内分泌障碍 D.消化系统症状 E.锥体外系反应12.流行性出血热患者死亡后，以下处理过程不正确的是 ( C )A、将其个人衣服消毒后交给家属 B、将其使用过的钱、票证消毒后交给家属C、用无菌棉花塞住各孔道 D、用1%氯胺T液浸泡过的尸单包裹尸体E、床单位做好消毒处理13.配制“1、2、3”灌肠溶液，温开水、甘油、50%硫酸镁用量分别是 (D )A、30ml、60ml、90mlB、60ml、90ml、30mlC、60ml、30ml、90mlD、90ml、60ml、30mlE、30ml、90ml、60ml14.人适宜各种压力的层次下列哪项除外 ( B )A、生理层次B、专业层次C、技术层次D、心理层次E、社会文化层次15.氧气筒容积为40L，压力表所指的压力为65kg/cm。设患者用氧为2L/min，筒内氧气还可供应的时间是 ( C )A、10h B、15h C、20h D、24h E、30h16. 应激源中的生理因素下列哪一项不属于 ( D )A、饥饿B、腹泻C、缺氧D、烦躁E、发热17.收集24h尿液测定肌酐、肌酸用哪种防腐剂 ( C )A、加入适量石蜡油变成一层薄膜，覆盖于尿液表面B、甲苯数滴C、甲苯10mlD、24h尿液中加浓盐酸51OmlE、每30ml尿液加40%甲醛1滴18.冰冻血浆使用方法正确的是 ( C )A、置热源上加温融化后使用 B、加入适量等渗盐水稀释后使用C、放在37温水中融化后使用D、加入等量0.1%枸橼酸钠后使用E、在室温中放置30分钟后使用19.关于疼痛的概念，不妥的是 ( C )A、疼痛是机体对有害刺激引起的保护性反应B、疼痛是一种主观的体验C、疼痛不是病，是一种症状D、疼痛是第五生命体征E、疼痛是个体身心受到侵害的危险警告20. 整体护理的实践特征是下列哪一项 ( B )A、整体性原则B、护士是主动的思想者、决策者C、护理程序D、护患合作E、现代护理观21.烧伤休克期，患者留置导尿管的目的不包括 ( D )A、准确记录尿量 B、测量尿比重 C、动态观察病情变化D、留取尿标本 E、保持会阴部清洁干燥22. 关于半污染区的隔离要求错误的是 ( D ) A、半污染区是有可能被病原微生物污染的区域 B、患者通过走廊时不得接触墙面 C、患者不可随便进入半污染区 D、医护人员只有脱去隔离衣后方能进入半污染区 E、患者盥洗间不属于半污染区23.气管插管患者用人工呼吸器时，套囊内的气体隔几小时放一次 ( D )A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时24.粪便嵌塞患者的早期处理是 ( C )A、清洁灌肠B、油类保留灌肠C、使用栓剂、缓泻剂D、腹部按摩肛管排气E、人工取便25.用冷疗降温时，肛温不能低于多少 ( C )A、25B、28C、30D、31E、3526.在“T”形管引流期间，提示胆道远端通畅的指征是 （A） A.黄疸消失，大便黄褐，引流量减少 B.黄疸减轻，大便陶土色，引流量增多 C.黄疸减轻，腹痛减轻，引流量增多 D.黄疸加深，腹痛减轻，引流量减少 E.黄疸加深，大便陶土色，引流量减少27.餐后半小时至1小时出现上腹痛，持续至下餐前缓解，最可能是 （A） A.胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.慢性胃炎 D.胃癌 E.胃神经官能症28.确定一种传染病的隔离期是根据该患者DA、传染性大小 B、病情严重程度 C、病程的长短 D、潜伏期长短 E、以上都不是29.青霉素引起的过敏性休克属于EA、混合型超敏反应 B、IV型超敏反应 C、III型超敏反应 D、II 型超敏反应 E、I型超敏反应30.反映造血功能盛衰的检查是（ C ）A、红细胞沉降率 B、血小板计数 C、网织红细胞计数 D、红细胞计数31.甲状腺手术后出现声音嘶哑的主要原因是（A）A、喉返神经损伤B、喉上神经内支损伤C、喉上神经外支损伤D、甲状旁腺损伤E、气管软化32.乳腺癌术后护理哪项错误（D）A、抬高患侧上肢B、保持负压引流C、创面加压包扎D、术后24 h活动肩部E、10天后作上臂全关节活动33.患者32岁。因头部外伤当即昏迷，10分钟后清醒，入院时又出现昏迷最可能的诊断是（C）A、 脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿 D、硬脑膜下血肿E、脑内血肿34、某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑（ C ）A、肺性脑病先兆 B、通气量不足 C、呼吸兴奋剂过量 D、呼吸性碱中毒 E、痰液阻塞35、某咯血病人突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象，首先应该（ E ）A、准备抢救用品 B、行人工呼吸 C、使用呼吸中枢兴奋剂D、使用镇咳药 E、立即置病人头低脚高位36、观察心律失常时，最危险的情况是（ B ）A、频发室性期前收缩 B、第三度房室传导阻滞 C、心房颤动D、阵发性室上性心动过速 E、多源性期前收缩37、有关慢性肺心病护理不妥的是（ E ）A、改善肺泡通气 B、持续低流量吸 C 、有水肿限制水、盐摄入D、改善营养状况 E、烦躁不安使用镇静剂38、某再生障碍性贫血病人，高热伴抽搐，适宜的降温措施是（ E ）A、温水擦浴 B、冰水灌肠 C、酒精擦浴 D、口服退热药 E、头部放冰袋39、减轻心脏前负荷的护理措施不包括（ B ）A、低盐饮食 B、低热量饮食 C、半卧位 D、两腿下垂 E、控制输液速度40. 腹痛、发热、黄疸、间隙性反复发作，最可能的诊断是 ( D )A、胆囊结石 B、胰腺炎 C、肝癌 D、胆总管结石 E、急性肝炎41胃癌远处淋巴结转移可在何处触到质硬而固定的淋巴结 ( D )A、腋下 B、颏下 C、颈部 D、左锁骨上内侧 E、右锁骨上内侧42长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉，最易导致 ( D )A、上肢栓塞 B、脑栓塞 C、脾栓塞 D、肺栓塞 E、肾栓塞43患者，女性，48岁，被诊断为前间壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择 ( D )A、加强被动活动增进肠蠕动 B、做腹部加压按摩促进排便 C、硫酸镁120g口服导泄 D、开塞露肛内注入E、温盐水高位灌肠44腹式呼吸训练的正确指导方法是 ( B )A、取坐位或平卧位 B、用鼻吸气用口呼气 C、深呼缓吸 D、吸气时尽力收腹 E、呼气时尽力挺腹45老年人急性阑尾炎的特点不具备下列哪一项 ( A )A、不易穿孔坏死 B、局部症状与体征不明显 C、阑尾病变重 D、全身反应差 E、穿孔后不易局限 46缺氧伴有二氧化碳滞留的患者，高浓度给氧可引起 ( D )A、恶心、呕吐 B、烦躁不安 C、面色苍白 D、二氧化碳麻醉 E、进行性呼吸困难47某女，27岁，初孕妇，现孕34周，出现头痛、眼花而就诊，产前检查发现体重突然增加每周1.5 kg。检查：血压160/115mmHg，尿蛋白5.5g/24h，下肢水肿(+)应诊断为 ( C )A、轻度妊高征 B、中度妊高征 C、先兆子痫 D、重度妊高征 E、妊娠合并心脏病48下列容易引起急性肾衰竭的损伤种类是 ( C )A、刺伤 B、关节扭伤 C、严重挤压伤 D、头皮撕脱伤 E、严重裂伤49关于门静脉高压症并发食管曲张静脉破裂出血，错误的是 ( C )A、肝性脑病发生率比出血前增高 B、腹水比出血前增多 C、脾脏比出血前肿大 D、可出现黄疸 E、可发生急性肾衰竭50患者女性，65岁。拟明日在全麻下行髋关节置换术，则术前禁食、水时间为 （ D ）A、 禁食4小时、禁水4小时 B、禁食6小时、禁水2小时 C、禁食46小时、禁水24小时 D、禁食812小时、禁水46小时 E、禁食10小时、禁水8小时二、多选题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上写上相应题号的答案。每小题1分。）1呼气性呼吸困难主要见于 ( BD )喘息性支气管炎B、支气管哮喘C、肺炎D、肺气肿E、胸腔积液2胸腔闭式引流正确的装置应是 ( ABCDE )A.引流装置必须密闭B、引流瓶应低于胸壁引流出口平面60100cmC、水封瓶长玻璃管深入水中34cm，并直立D、换瓶时需用双钳夹闭引流管近端E、拔管时，患者需先深吸一口气屏住，然后迅速拔管3需做深部肌内注射的药物是 ( AC )A、右旋糖酐铁 B、三尖杉酯碱 C、丙酸睾丸酮 D、链霉素 E、安络血4尿毒症时可出现电解质紊乱表现为 ( BCE )A、高钙 B、高磷 C、低钙 D、高钠 E、高钾5. 诊断自发性气胸的依据是 ( ABCE )A、突然出现胸痛 B、伴有呼吸困难 C、有气胸体征 D、睡眠中不会出现 E、X线检查见气胸征象6呼吸衰竭患者CO潴留的皮肤及面部征象为 ( BCE )A、皮肤干燥 B、皮肤潮红 C、多汗 D、发绀 E、眼球结膜充血水肿7提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是 ( ACDE )A、血尿素氮持续增高B、血细胞比容持续增高C、血红蛋白量持续下降D、红细胞计数持续下降E、网织红细胞计数持续增高8. 支气管扩张症的主要表现有 ( ABCDE )A、慢性咳嗽，咳大量脓痰 B、反复咯血 C、反复肺部感染D、杵状指(趾) E、合并厌氧菌感染，痰有臭味944岁，男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”，充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg)，心肺听诊未见异常，查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥 ( AD )A、保持心理平衡尽量不要服药 B、低盐、低脂、低胆固醇饮食 C、头昏时禁止驾驶D、服药者要根据感觉随时调节剂量 E、睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴10为高热患者降温，正确的方法是 ( ABCD )A、 中暑患者用冷盐水灌肠 B、昏迷患者头部置于冰帽内 C、白血病患者用冰袋置于前额部冷敷 D、高热寒战患者用乙醇擦浴 E、产褥患者用温水擦浴11. 下列哪些是中毒患者病情危重的信号 ( ABCDE )A、深度昏迷B、严重心律失常C、呼吸功能衰竭D、肺水肿E、肝功能衰竭12. 各种中毒的症状和体征取决于 ( ABD )A、毒物的毒理作用B、进入机体的途径、剂量C、与组织的结合程度D、机体的反应性E、毒物的溶解度13. 常用的支气管扩张药是 ( BCE )A、呼吸兴奋药B、茶碱类药物C、抗胆碱能药物D、糖皮质激素E、受体激动剂14. 导致多发伤易合并感染的原因是 ( ABCD )A、多为开放伤口B、应急状态时机体抵抗力低C、负氮平衡，免疫蛋白合成减少D、组织灌流少，局部抵抗力降低E、未使用多种抗生素15. 关于选择性消化道去污染，以下正确的是 ( ABD )A、方法是口服或灌服不经肠道吸收的抗生素B、常用的配伍是多粘菌素、妥布霉素和两性霉素B等C、必要时可使用抗厌氧菌制剂D、应注意保护和扶持双歧杆菌、乳杆菌等肠道细菌E、以上都正确16.静脉注射以下哪些药物，如速度过快，可导致心搏骤停 ( ABCD )A、苯妥因钠B、氨茶碱C、氯化钙D、利多卡因E、某些血清制剂17根据护士的职责和服务对象的特点，护士应具备以下哪些职业能力 ( ABCDE ) A、机智灵活地完成护理操作的能力 B、敏锐的观察分析能力 C、良好的自控能力 D、勇于实践，善于动手的能力 E、正确表达和书写的能力18.头低脚高位适用于 ( ABC )A、 肺部分泌物引流 B、十二指肠引流 C、胎膜早破 D、颅脑手术 E、脊柱手术 19.溃疡病饮食治疗原则是 ( CDE )A、低盐低脂肪饮食 B、低胆固醇饮食 C、少量多餐、不过饥过饱 D、避免食用刺激性食物 E、食物多样化、含营养素全面合理20. 防止手术后发生肺不张和肺炎的措施有 ( ABDE )A. 前锻炼深呼吸 B、术前禁烟 C、有上呼吸道感染患者应及时应用抗生素D、术后协助患者咳嗽排痰 E、防止术后呕吐物吸入呼吸道21.肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是 ( BCD )A、性格改变 B、行为失常 C、睡眠障碍 D、意识错乱 E、精神错乱6气管向健侧移位常见于 ( ABE )A、气胸 B、胸腔积液 C、肺不张 D、胸膜粘连 E、纵隔肿瘤22.患者剧烈呕吐，呕少量血，脱水，出现体液量不足，应采取的护理措施是 ( AD )A、静脉内补充营养 B、进少量的流食 C、鼓励活动 D、记录出入水量 E、给予高营养的食物23.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因是 ( ABCDE )A