2014年护士晋级相关规定.doc

石家庄市第三医院护理部2015年12月18日第4次修订 护理岗位能力晋级方案 随着岗位管理的不断深入，为进一步加强我院护理队伍科学管理，调动各层级护理人员的工作积极性，完善护理岗位管理，现制定护理岗位能力晋级方案，其目的是提高护士的临床护理能力。1、 晋级频次：每年一次。2、 晋级时间：拟定于每年11-12月份。三、各层级基础划分标准1.N0级（见习期）：一年以下护士（包括未取得执业证书的护士），以临床科室学习为主。2.N1级（成长期）：1-3年的护士（责任护士、护士），能独立负责一般病人的护理。3.N2级（熟练期）：符合报考护师条件或护师，能负责病情较重病人的护理。4.N3级（精通型）：符合报考主管护师或主管护师，能负责重病人的护理，承担临床带教、专科护理指导等工作。5.N4级（专家型）：5年以上主管护师并取得省级以上专科护士证书或已取得副主任护师及以上职称的护士，能负责疑难、危重病人专科护理，承担护理咨询、专科护理门诊、全院护理会诊以及专科指导、护理研究等工作。四、申请晋级人员条件要求 符合申请级别基本标准护理人员，再根据以下要求进行筛选。1.必须在晋级前完成护理部制定护士分层培训计划并考试及格。2.3年内护士每年急救技能考核成绩达标。3.轮转要求（1） N1晋N2晋级前完成急诊轮转学习2个月。ICU、神经外科、急诊科、供应室、护理人员无需再轮转。经查实因科室工作原因无法按时完成者在晋级下一层级前完成。（2） N2晋N3晋级前完成重症监护室轮转学习3个月。担任教学任务重症监护室包括ICU、神经外科、呼吸内科。ICU、神经外科、呼吸内科、急诊科、手术室、供应室、门诊手术室及曾在重症监护室轮转超过3个月护理人员无需再轮转。（外出参加过进修、在重症室工作过）2013.2014年已经晋级的N3人员不用再轮转重症室。经查实因科室工作原因无法按时完成者在晋级下一层级前完成。4.夜班数要求N1层期间年夜班总数不少于50；N2层期间年夜班总数不少于30；N3层期间年夜班数不少于10个。5.年工作时间满10个月。6.业务及管理能力要求（1）N1护士每年至少完成1份护理记录（从病人入院到出院，包括各种评估单及护理记录）及护理工作反思日记。（2）N2护士每年至少完成1份护理典型案例分享。（3）N3护士每年至少完成1份个案护理报告或综述，晋N4前至少完成一项护理专案改善，并书写报告。（4）N4护士每年至少完成1项护理专案改善并书写报告。（5）N3、N4每年至少完成护理教学查房1次，科内分层培训讲课2次。7.无重大护理不良事件发生。8.无重大投诉。 对于以上条件，有一项与标准不符，延迟一年晋级。五、晋级考核项目及占比（一）晋级考核项目1.N0晋N1，N1晋N2考核项目理论考核、操作考核、健康指导、综合能力测评四部分，具体考核内容及要求依据医院情况而定。2. N2晋N3考核项目操作示教、专科带教考核、综合能力测评三部分，具体考核内容及要求依据医院情况而定。3. N3晋N4考核项目护理查房、疑难病例讨论、综合能力测评三部分，具体考核内容及要求依据医院情况而定。（2） 各项占比N1、N2理论考核（30%）操作考核（40%）健康指导（10%）综合能力（20%）医生评价（5%）同行评价（10%）自我评价（5%）N3操作示教（40%）专科带教考核（40%）综合能力（20%）医生评价（5%）同行评价（10%）自我评价（5%）N4护理查房（40%）疑难病例讨论（40%）综合能力（20%）医生评价（5%）同行评价（10%）自我评价（5%）六、申请流程1.对于符合晋级标准及要求的护理人员，由护士本人向该科室护士长提出申请。2.由该科室护士长审核申请晋级人员资质。对申请晋级人员能力进行初评，初评包含专科理论考试和专科操作考核分别达85分以上，其考核内容为科室制订对不同层级专业理论及操作标准要求。考核由该科室组织，护理部参与。达标者由该科室护士长将初评合格者名单报至护理部再次审核。七、考评要求1.保证考核公平、公正。2.晋N1、N2层级护士护理技能操作及健康教育指导项目由科室上报护理部，抽签决定考核项目。3.专科带教、护理查房、疑难病例讨论简要内容由科室上报护理部。4.护理部组织考评：N1、N2级护士晋级的理论考核、N3、N4级护士晋级考核均由护士岗位管理领导小组按要求进行考评，护理部审核批准定级。5.科室组织考评：申请人员资质初评；N1、N2层级护士晋级的护理操作及健康教育指导等考核由科室考评小组及岗位管理小组成员共同考评。6.岗位管理小组人员参与科室组织考核及晋级人员综合评定。八、考评合格标准1.N0级晋N1级符合N1级护士基础标准要求。符合申请晋级条件要求理论考核、操作考核、健康指导、综合能力四项按比例计算总分85分。2.N1级晋N2级符合N2级护士基础标准要求。符合申请晋级条件要求理论考核、操作考核、综合能力三项按比例计算总分85分。3.N2级晋N3级符合N3级护士基础标准要求。符合申请晋级条件要求操作示教、专科带教、综合能力三项按比例计算总分85分。4.N3级晋N4级符合N4级护士基础标准要求。符合申请晋级条件要求护理查房、疑难病例讨论、综合能力三项按比例计算总分85分。九、补充规定1.护士长不参与晋级。2.院前科、体检中心、门诊科室不参与晋级。3.未取得护士执业证书护士按N0级护士对待。4.未进入临床科室护理人员按N0级护士对待。5.未定科护理人员按N0级护士对待。6.依据医院临床护士队伍N1：N2：N3：N4级构成比例2：4.5：3：0.5，要求科室N3、N4总数不超过科室总人数35%。对于超编科室（特殊科室另行对待），需按照比例竞聘上岗。7.N0级护士需入院工作满一年及以上、入科至少三个月且能独立值班者方可申请晋级。8.调入护士跨级晋升须满足以下全部条件方可申请晋级：（1）由二级甲等及以上医院调入，需提交相应证明材料。（2）入院工作满一年。（3）定科满三个月。（4）能独立值班。9.跨年度产假按一年不符合标准计算。10.哺乳期、进修护士夜班数可按比例递减。11.因晋级要求轮转护理人员，该科室至少向其发放层级、岗位所占相应比重奖金。12.科室护理人员出勤及夜班数随科室绩效考核表每月上报护理部。十、奖励项1.取得院内ICU专科护士证书护理人员，晋N2可获操作考核免考特殊待遇。2.由护理部通过考核认证的院级临床带教人员晋N3级，可获临床带教能力免考特殊待遇。3.晋级当年获得市