中医治疗神经症的方法.doc

中医治疗神经症的方法中医治疗神经症的方法：1、平衡阴阳，以疏肝理气，豁痰开窍，重镇安神，育阴潜阳为主，补其不足，泻其有余，调节中枢神经兴奋与抑制失调状态，修复受损神经，平衡脑神经，营养脑神经，提高机体免疫力。2、扶正祛邪，消除七情六淫、饮食不调、劳逸无度所致发病因素，以清热利湿、理气活血、消食祛痰为主，重在清除致病因素，减少对脑神经的损害，促进有害物质的分解，改善微循环，提高耐氧能力，解痉止痛，改善食欲和睡眠。3、调理气血，以补气养血，健脾益气，养心安神，润燥缓急为主，改善肺循环，营养脑神经，增强心肌的收缩力，增加冠脉流量，加速血液循环，提高血液含氧量，促进新陈代谢。4、调理脏腑功能，通过调理精、气、血、津液与脏腑功能和谐统一，使精气神上升与脑，发挥正常生理功能，以养心安神，醒脑开窍，疏肝，健脾，补肝肾为主，保护神经元，改善血循环，调节情绪，改善思维，恢复记忆力，缓解疲乏无力状态，使精神饱满，精力充沛，头脑灵活，吃地好，睡得香，全面调理人体健康，让机体处于平稳和谐状态，不再发病。中医治疗神经症的方法：1、平衡阴阳，以疏肝理气，豁痰开窍，重镇安神，育阴潜阳为主，补其不足，泻其有余，调节中枢神经兴奋与抑制失调状态，修复受损神经，平衡脑神经，营养脑神经，提高机体免疫力。2、扶正祛邪，消除七情六淫、饮食不调、劳逸无度所致发病因素，以清热利湿、理气活血、消食祛痰为主，重在清除致病因素，减少对脑神经的损害，促进有害物质的分解，改善微循环，提高耐氧能力，解痉止痛，改善食欲和睡眠。3、调理气血，以补气养血，健脾益气，养心安神，润燥缓急为主，改善肺循环，营养脑神经，增强心肌的收缩力，增加冠脉流量，加速血液循环，提高血液含氧量，促进新陈代谢。4、调理脏腑功能，通过调理精、气、血、津液与脏腑功能和谐统一，使精气神上升与脑，发挥正常生理功能，以养心安神，醒脑开窍，疏肝，健脾，补肝肾为主，保护神经元，改善血循环，调节情绪，改善思维，恢复记忆力，缓解疲乏无力状态，使精神饱满，精力充沛，头脑灵活，吃地好，睡得香，全面调理人体健康，让机体处于平稳和谐状态，不再发病。抑郁性神经症核心提示：抑郁性神经症是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。患者有治疗要求，而无明显的运动性抑郁或精神病性症状，生活能力不受严重影响。本症国际上通称为心境恶劣。一、定义和概述抑郁性神经症是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。患者有治疗要求，而无明显的运动性抑郁或精神病性症状，生活能力不受严重影响。本症国际上通称为心境恶劣。二、病因和发病机理1.遗传起较重要作用。家族史中患情感性障碍者比例较高，而且有其他心理疾病或不良心理卫生问题的人也较多，约占30%。例如，神经症、人格障碍、酒精中毒、自杀等问题。2.不良心理社会问题。绝大多数患者可在起病时查到此类诱因，可视为诱发因素。3.心理缺陷的致病基础。本症患者存在人格缺陷问题。其突出的特征是自我评价低、缺乏自信、有较强的自卑感；遇到挫折困难容易悲观失望，采取听天由命、退避三舍的应付策略；有依赖性和被动性，胆小怕事、软弱、敏感等。许多病人经过治疗，虽然抑郁症状缓解，但上述人格特征依然存在，说明并非疾病症状或其后果。缺乏亲密朋友和适当的社会支持，对本病的发生和发展亦有一定关系。三、临床表现1.呈情绪低落状态。本病在外表上不一定有明显的异常表现，也无抑郁症那样悲痛欲绝、消极忧愁的症状。多数患者不经细致检查，无法看出有什么问题。但是患者绝大多数皆有持久性情绪低落和不愉快的内心体验。多数病人诉述自己大部分时间的情绪是低落的，高兴不起来。自觉心情压抑、沮丧、忧愁、苦闷、悲痛、无精打采。对日常活动（工作、学习、生活、家务、业余爱好和娱乐活动等）缺乏兴趣和活力。对周围环境冷淡，缺乏积极社交活动的情趣。但是患者并非整天处于情绪低落状态，在日常生活中可以表露出正常人喜怒哀乐的情绪变化，但是总的心理倾向是孤独、空虚、忧郁和悲伤。多数病人用抑郁寡欢、沉闷空虚、凄凉失望、孤独无生活乐趣等词汇描述自己的内心体验。不少人表现出内苦外乐的矛盾情绪状态，使他人看不到其真实的心理状态（也称微笑型抑郁症）。哭泣是常见的症状表现，一般来说，暗泣多于痛哭流涕。2.认知障碍。情感是人心理活动的染色剂，人的一切心理行为无不打上情感色彩的烙印。因此，情绪低落必然导致认识功能的障碍。具体表现为忧郁性认识三联征-对自身、对现在和对未来曲解等认识障碍。其特点是自我评价过低，自责自罪，消沉悲观，优柔寡断，思维迟钝，自惭形秽，言行消极，对人生和前途充满消极情绪，感到生活毫无意义。3.意志行为能力低下。自觉懒散无力，精神不振，反应缓慢，对学习、工作缺乏信心，效率低下。意志行为退缩，缺乏动力和活力。对日常事务感到厌倦和无意义，尽量回避社交应酬和担负责任，甚至日常家务、吃饭、吃药等最简单的任务都难以完成。不愿主动与他人交往，但是被动接触良好。4.躯体症状。表现为全身疲乏，缺乏体力和精力，常有胸闷、心悸、腹部不适、食欲不振、便秘、月经不调、阳痿、性欲减退等。睡眠障碍较为突出，失眠、难以入睡、早醒、多梦等是常见症状。不少人伴有疑病观念和躯体不适症状。5.自杀。虽不如抑郁症严重，但是大多数患者有消极观念，声称活着不如死去。少数重症患者有自杀的危险性，必须高度警惕。6.抑郁性神经症具有一般神经症的特点，本症临床特征就是持续性的心境恶劣。不少患者是在不良心理社会因素下起病的，这一点与内源性抑郁症在无重要心理因素影响下起病不同。五、防治措施1.遵循神经症防治原则，以心理治疗为主，辅以抗郁剂治疗。消除致病的各种不良心理社会因素至关重要，如正确解决择业、进步、家庭、工作、恋爱、婚姻等心理矛盾。2.尽量摆脱诱发本病的环境因素，必要时调换工作和生活环境，放弃过高的人生追求，帮助和指导患者正确地对待现实生活，保持心理平衡。3.应用抗郁药物。以阿米替林、多虑平为代表的三环类抗郁剂，是目前临床颇为常用的抗郁药物，效果不错。前者副作用稍多些，但大多数病人能够耐受，安全有效。第三代抗郁药以麦普替林为代表的四环类抗郁剂，效果确切，副作用很少，深受广大病员欢迎。但是由于目前药物价格颇高，一般作为第二线备用药物。抗郁剂的有效性已为国内外文献和临床实践所证实。抗郁剂临床治疗效果不佳的常见原因是剂量不足和疗程不够长，以及患者因缺乏信心而自行中断治疗。4.认知治疗和行为治疗效果满意。认知疗法认为患者的抑郁情绪继发于不正确的非现实的认识。治疗要点是改变他们的错误认知，通过自我检查、医生帮助分析，提高患者心理认知能力，纠正