中药性之第5.6章化湿利水药.doc

- 17 - 第五章 化湿药凡气味芳香，性偏温燥，具有化湿运脾作用的药物，称为化湿药。药名 性味 功效 临床应用苍术辛苦温，脾胃肝经燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目1、用于湿滞中焦证2、用于风湿痹痛3.外感表证夹湿之证4. 夜盲症及眼目昏涩 特点：一身上下内外之湿皆可除主治燥湿健脾；祛风湿；明目。主湿困脾胃；倦怠嗜卧；胞痞腹胀；食欲不振；哎吐泄泻；痰饮；湿肿；表证夹湿；头身重痛；痹证温性；肢节酸痛重着；痿襞；夜盲 。8陶弘景：除恶气。刘完素：明目，暖水脏。珍珠囊：能健胃安脾，诸湿肿非此不能除。李杲：除湿发汗，健胃安脾，治痿要药。朱震亨：散风益气，总解诸郁。纲目：治湿痰留饮，或挟瘀血成窠囊，及脾湿下流，浊沥带下，滑泻肠风。玉楸药解：燥土利水，泄饮消痰，行瘀，开郁，去漏，化癣，除症，理吞酸去腐，辟山川瘴疠，回筋骨之痿软，清溲溺之混浊。本草求原：止水泻飧泄，伤食暑泻，脾湿下血。厚朴苦辛温，脾胃肺大肠燥湿行气，消积，平喘禁忌：孕妇及气虚、阴虚者慎服1、 湿滞中焦证兼气滞。厚朴为消除湿滞痞满要药2腹胀，便秘，食积等3、咳喘痰多 特点：既能除无形之满，如气滞胸满、腹满；又能除有形之满，如食积、便秘等。常用选方1、治腹满痛大便闭者：厚朴8两（24克），大黄4两（12克），枳实5枚（9克）。上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄煮取三升。温服一升，以利为度。（金匮要略厚朴三物汤）。2、治久患气胀心闷，饮食不得，因食不调，冷热相击，致令心腹胀满：厚朴火上炙令干，又蘸姜汁炙，直待焦黑为度，捣筛如面。以陈米饮调下10克，日三服。亦治反胃，止泻。（ 斗门方）。3、治脾胃气不和，不思饮食：厚朴（去粗皮，姜汁涂，炙令香净）125克，甘草（炙）75克，苍术（米泔水浸二日，刮去皮）200克，陈皮（去白）125克，上四味，为末。每服5克，水一盏，入生姜、枣子同煎七分，去滓温服，空心服之。或杵细末，蜜为丸，如梧桐子大。每服十丸，盐汤嚼下，空心服。（博济方平胃散）。4、治因喜怒悲思忧恐惊之气，痰涎郁结，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，或中脘痞满，气不舒快，或痰涎壅盛，上气喘急，或因痰饮中结，呕逆恶心：紫苏叶100克，厚朴150克，茯苓200克，半夏250克。上细切。每服20克，水盏半，生姜7片，枣一个，煎至六分，去滓，热服，不拘时候，（易简方四七汤即金匮要略半夏厚朴汤）。5、治虫积：厚朴、槟榔各10克，乌梅二个。水煎服。（ 保赤全书）。6、治中寒洞泄：干姜、厚朴等分。上为末，蜜丸梧子大。任下三十丸。（鲍氏小儿方）。7、治水谷痢久不瘥：厚朴15克，黄连15克。锉，水三升，煎取一升。空心细服。（梅师集验方）。88、治咳而脉浮者：厚朴5两（15克）麻黄4两（12克） 石膏如鸡子大（12克）杏仁半升（9克）半夏半升（9克） 干姜2两（6克）细辛6克 生小麦一升（20克）五味子半升（5克），上九味 以水一斗二升 先煮小麦熟 纳诸药 煮取三升 温服一升 日三服。（金匮要略厚朴麻黄汤）。9、治胃虚泄泻 老人脏泄尤效：乌头（炮）1.5克 厚朴（姜炙）、甘草（炙）、干姜（炮）各0.5克，每服5克 水三合 生姜二片 煎至二合 热服，并二服止。（苏沈良方健睥散）。10、治思虑过当 致便浊遗精者：厚朴（去粗皮 姜制研末）100克 羊胫炭（再煅红 窨过）50克，各研如粉 虚冷甚者入炼熟朱砂25克水煮面糊丸如梧桐子大 每服百丸至二百丸 空心米饮下。（宝庆本草折衷引 刘信父方秘真丹）。811、食积气滞，腹胀便秘。该品可下气宽中，消积导滞。常与大黄、枳实同用，如厚朴三物汤（金匮要略）。若热结便秘者，配大黄、芒硝、枳实，以达峻下热结，消积导滞之效，即大承气汤（伤寒论）。12、痰饮喘咳。该品能燥湿消痰，下气平喘。若痰饮阻肺，肺气不降，咳喘胸闷者，可与苏子、陈皮、半夏等同用，如苏子降气汤（和剂局方）。若寒饮化热，胸闷气喘，喉间痰声漉漉，烦躁不安者，与麻黄、石膏、杏仁等同用，如厚朴麻黄汤（金匮要略）。若宿有喘病，因外感风寒而发者，可与桂枝、杏仁等同用，如桂枝和厚朴杏子汤（伤寒论）。13、七情郁结，痰气互阻，咽中如有物阻，咽之不下，吐之不出的梅核气证，亦可取该品燥湿消痰，下气宽中之效，配伍半夏、茯苓、苏叶、生姜等药，如半夏厚朴汤（金匮要略）。14、湿阻中焦，脘腹胀满。该品苦燥辛散，能燥湿，又下气除胀满，为消除胀满的要药。常与苍术、陈皮等同用，如平胃散（和剂局方）。广藿香辛微温，脾胃肺芳香化湿，发表解暑，和中止呕禁忌：阴虚者禁服。1、湿阻中焦证2、阴寒闭暑，暑湿证，湿温初起3、湿浊中阻呕吐 1、治疗暑湿表证，或湿温初起，湿温并重，发热倦怠，胸闷不舒：可与黄苓、滑石、茵陈等同用。（温热经纬）2、治湿浊中阻所致的脘腹痞闷，少食作呕，神疲体倦等症：常于半夏、丁香等同用。（和剂局方）3、别录：疗风水毒肿，去恶气，疗霍乱、心痛。4、本草逢原：藿香入手足太阴。芳香之气助脾醒胃，故能止呕逆，开胃进食。温中快气，去瘴气，止霍乱，治心腹痛。凡时行疫疠，山岚瘴疟，用此醒脾健胃，则邪气自无容而愈矣。【配伍】广藿香配佩兰：广藿香微温，功能化湿和中、解暑、止呕，且兼发表；佩兰性平，功能化湿解暑。两药相合，尤善化湿和中、解暑、发表。凡湿浊中阻，无论兼寒兼热，也无论有无表证，均可投用佩兰辛平，脾胃肺化湿，解暑禁忌阴虚、气虚者忌服。胃气虚者禁用。1、湿阻中焦证。湿热困脾2、暑湿证，湿温初起 善除中洲秽浊陈腐之气。常用配方1、治脾瘅口甘：兰草（煎汤服）。（素问）42、治五月霉湿，并治秽浊之气：藿香叶一钱，佩兰叶一钱，陈广皮一钱五分，制半夏一钱五分，大腹皮一钱（酒洗），厚朴八分（姜汁炒），加鲜荷叶三钱为引。煎汤服。（时病论芳香化浊法）43、治秋后伏暑，因新症触发：藿香叶一钱五分，佩兰叶二钱，薄荷叶-钱，冬桑叶二钱，大青叶三钱，鲜竹叶三十片。先用青箬叶一两，活水芦笋二两，煎汤代水。（增补评注温病条辨七叶芦根汤）44、治温暑初起，身大热，背微恶寒，继则但热无寒，口大渴，汗大出，面垢齿燥，心烦懊憹：藿香叶一钱，薄荷叶一钱，佩兰叶一钱，荷叶一钱。先用枇杷叶一两，水芦根一两，鲜冬瓜二两，煎汤代水。（重订广温热论五叶芦根汤）。砂仁辛，温，脾胃化湿行气，温脾止泻，理气安胎【注意】阴虚有热者忌服。1、湿浊困脾证，脾胃气滞证，兼可防止补药碍胃2、脾胃虚寒之呕吐、泄泻3、妊娠气滞恶阻及胎动不安砂仁始载于药性论名缩砂密。海药本草云：“生西海及西戎等地，波斯诸国。多从安东道来。”本草图经云：“缩砂密生南地，今惟岭南山泽间有之。苗茎似高良姜，高三四尺，叶青，长八九寸，阔半寸已来。三月、四月开花在根下，五六月成实。”药物出产辨云：“产广东阳春县为最，以蟠龙山为第一。”从历代本草记载可见，自古砂仁产地就有国产、进口之分，“绿壳砂仁”即为进口者，“阳春砂仁”即为岭南栽培者。现今仍以广东阳春县所产最为道地。质量好，产量大。纲目云：“名义未详。取其密藏之意。此物实在根下，仁藏壳内，亦中此意。”本草原始：“此物实在根下，皮紧厚缩皱，仁类砂粒，密藏壳内，故名缩沙密也，俗呼砂仁。”在中国的应用已经有1300多年的历史了，在古代就有很多书籍对砂仁的药用功效有所记载，其中在本草纲目里就有着砂仁可以健脾、化滞、消食的记载。砂仁一般生长在气温高，比较潮湿的地带，在中国南方种植比较广泛，砂仁香气浓郁，有甜，酸，苦，辣等多种味道。珍珠囊：治脾胃气结治不散。日华子本草：治一切气，霍乱转筋，心腹痛。本草经疏：气味辛温而芬芳，香气入脾，辛能润肾，故为开脾胃之要药，和中气之正品，若兼肾虚，气不归元，非此为向导不济。若咳嗽多缘肺热，则此药不应用矣。本草汇言：温中和气之药也。若上焦之气梗逆而不下，下焦之气抑遏而不上，中焦之气凝聚而不舒，用砂仁治之，奏效最捷。然古方多用以安胎何也？盖气结则痛 ，气逆则胎动不安，此药辛香而散，温而不烈，利而不削，和而不争，通畅三焦，温行六腑，暖肺醒脾，养胃养肾，舒达肝胆不顺不平之气，所以善安胎也。【付方】脾胃虚寒吐泻；砂仁善能温中暖胃以达止呕止泻之功，但其重在温脾。可单用研末吞服，或与干姜、附子等药同用。湿阻中焦及脾胃气滞证；砂仁辛散温通，气滞妊娠恶阻及胎动不安；砂仁能行气和中而止呕安胎。若妊娠呕逆不能食，可单用，乳缩砂散（济生方）1、消食和中，下气止心腹痛：砂仁炒研，袋盛浸酒，煮饮。(纲目缩砂酒)2、砂仁和胃气，3、砂仁治气虚肿满，4、砂仁治痰气膈胀：砂仁捣碎，以萝卜汁浸透，焙干为末。每服一、二钱，食远，沸汤服，(简便单方)5 、砂仁治妊娠胃虚气逆，呕吐不食：缩砂仁不拘多少。上为细末。每服二钱，入生姜自然汁少许，沸汤点服，不拘时候。(济生方缩砂散)(孙用和)6、牙齿疼痛：缩砂常嚼之。(仁斋直指方)7、砂仁治冷滑下痢不禁，8、砂仁治一切食毒：缩砂仁末，水服一、二钱。(事林广记)10、砂仁治遍身肿满，阴亦肿者：缩砂仁、土狗一个，等分。研，和老酒服之。(仁斋直指方)11、砂仁治小儿滑泄，12、砂仁治妇人妊娠，【民间方剂】中国广东省中医院药师佘自强介绍说，由于春砂仁是广东省著名的药物，阳春以及我省民间在广泛使用春砂仁中，总结了不少行之有效的方剂。如用于治“厄逆”，传统就有三种方式。方剂一：取砂仁2克，细嚼后并随唾液咽下，每日3次。一般1日见效。治疗妊娠呕吐、胃口不佳。方剂二：取砂仁适量研为细粉末，每次6克，加入少许姜片（或以鲜姜捣烂绞汁），用温开水冲服，效果很好。方剂三：取砂仁适量以文火慢炒至热透，去皮取仁捣研为末，每次6克，用温黄酒调服，每日12次，此法效果良好。【临床应用】湿阻中焦及脾胃气滞证。该品辛散温通，气味芬芳，其化湿醒脾，行气温中之效均佳，古人曰其：“为醒脾调胃要药。”故凡湿阻或气滞所致之脘腹胀痛等脾胃不和诸证常用，尤其是寒湿气滞者最为适宜。若湿阻中焦者，常与厚朴、陈皮、枳实等同用。若脾胃气滞，可与木香、枳实同用，如香砂枳术丸（景岳全书）；若脾胃虚弱之证，可配健脾益气之党参、白术、茯苓等，如香砂六君子汤（和剂局方）。脾胃虚寒吐泻。该品善能温中暖胃以达止呕止泻之功，但其重在温脾。可单用研末吞服，或与干姜、附子等药同用。气滞妊娠恶阻及胎动不安。该品能行气和中而止呕安胎。若妊娠呕逆不能食，可单用，如缩砂散（济生方），或与苏梗、白术等配伍同用；若气血不足，胎动不安者，可与人参、白术、熟地等配伍，以益气养血安胎，如泰山磐石散（古今医统）。治疗过敏性结肠炎砂仁610克,党参1520克,茯苓1015克,炒白术1218克,炒扁豆2030克,莲子肉810克,炒山药、薏苡仁各1530克,桔梗1012克,炙甘草36克,大枣35枚， 随证加减每剂药用水500ml,浸30分钟， 急火煎开，后改文火煎煮30分钟， 两煎药液混匀，早晚分服， 每日1剂治疗60例总有效率为97%山东中医杂志1991；10（6）：24治疗慢性胆囊炎砂仁、黄连、木香各6克,柴胡、枳实、白芥子、大黄各10克,虎杖12克,银花、白芍各15克,吴萸、甘遂、大戟各3克治疗25例， 痊愈16例，显效6例， 无效3例湖北中医杂志1991；13（3）： 9治疗胃下垂黄芪、太子参各1030克,白术、砂仁各10克,陈皮1015克,升麻912克,枳壳1018克,大黄（后下）312克,制马钱子24克,甘草36克随证加减， 水煎服治疗108例，治愈94例， 显效10例，有效2例， 无效2例，总有效率为96.3%河南中医1991；11（4）：28治疗小儿厌食症砂仁、人参、莲子、扁豆、陈皮、茯苓、山药、白术、鸡内金、牡蛎各10克,甘草5克每日1剂， 连服1个月为1疗程治疗30 例，显效16例， 有效10例，无效4例总有效率为86.6%哈尔滨医科大学学报1992；26（2）： 140 治疗小儿消化不良砂仁、焦苍术各200克,炒车前子100克,共研为细末6个月以内者每次服 11.5g,6 个月1岁者每次服1.52克,13岁者每次服23克,均日服3次， 用淡糖盐水送服，如脱水重伴有酸中毒者则应配合补液治疗婴幼儿单纯性消化不良或伴有轻度脱水者200余例， 均在7天内治愈中西医结合杂志1982；（3）：191和胃气，消宿食，理腹痛，快膈，调脾：沉香一两，缩砂仁、乌药各二两，净香附四两，甘草(炙)一两二钱。上除沉香不过火，余四味锉焙，仍同沉香研为细末。每服一钱，用温盐汤无时调服，或空心烧盐汤调下亦好，紫苏、枣汤尤妙。(活幼心书缩砂饮)消食和中，下气止心腹痛：砂仁炒研，袋盛浸酒，煮饮。(本草纲目缩砂酒)治痰气膈胀：砂仁捣碎，以萝卜汁浸透，焙干为末。每服一、二钱，食远，沸汤服，(简便单方)治气虚肿满，痰饮结聚，脾胃不和，变生诸症者：人参一钱，白术二钱，茯苓二钱，甘草七分，陈皮八分，半夏一钱，砂仁八分，木香七分，生姜二钱。水煎服。(古今名医方论香砂六君子汤)治妊娠胃虚气逆，呕吐不食：缩砂仁不拘多少。上为细末。每服二钱，入生姜自然汁少许，沸汤点服，不拘时候。(济生方缩砂散)治冷滑下痢不禁，虚赢：缩砂仁、炮附子(末)、干姜、厚朴、陈橘皮等分。为丸。日二，服四十丸。(药性论)治妇人妊娠，偶因所触，或坠高伤打，致胎动不安，腹中痛不可忍者：缩砂不计多少。慢火炒令热透，去皮用仁，捣罗为末。每服二钱，用热酒调下，须臾觉腹中胎动处极热，而胎已安。(孙用和)治遍身肿满，阴亦肿者：缩砂仁、土狗一个，等分。研，和老酒服之。(仁斋直指方)治小儿滑泄，肛头脱出：缩砂一两。去皮为末，每用一钱，以猪腰子一片批开，入药末在内，绵系，米泔煮熟，与儿食之，次服白矾丸。(小儿卫生总微论方缩砂散)牙齿疼痛：缩砂常嚼之。(仁斋直指方)治一切食毒：缩砂仁末，水服一、二钱。(事林广记)治大肠虚而夹热脱肛红肿：砂仁、黄连、木贼为末每二钱米饮下（医学入门杂病用药缩砂散）治疝气：茄蒂、砂仁五分茄蒂伏天晒干 切片 交秋不用蒸 好酒服（静耘斋集验方疝气方）【名家论述】汤液本草：缩砂，与白檀、豆蔻为使则入肺，与人参、益智为使则入脾，与黄柏、茯苓为使则入肾，与赤、白石脂为使则入大、小肠。纲目：按韩矛医通云：肾恶燥，以辛润之，缩砂仁之辛，以润肾燥。又云：缩砂主醒脾调胃，引诸药归宿丹田，故补肾药用同地黄丸蒸，取其达下之旨也。本草经疏：缩砂蜜，辛能散，又能润；温能和畅通达。虚劳冷泻，脾肾不足也，宿食不消，脾胃俱虚也，赤白滞下，胃与大肠因虚而湿热与积滞客之所成也。辛以润肾，故使气下行，兼温则脾胃之气皆和，和则冷泻自止，宿食自消，赤白滞下自愈，气下则气得归元，故腹中虚痛自己也。缩砂蜜，气味辛温而芬芳，香气入脾，辛能润肾，故为开脾胃之要药，和中气之正品，若兼肾虚，气不归元，非此为向导不济。本非肺经药，今亦有用之于咳逆者，通指寒邪郁肺，气不得舒，以致咳逆之证，若咳嗽多缘肺热，此药即不应用矣。本草汇言：砂仁，温中和气之药也。若上焦之气梗逆而不下，下焦之气抑遏而不上，中焦之气凝聚而不舒，用砂仁治之，奏效最捷。然古方多用以安胎何也？盖气结则痛，气逆则胎动不安，此药辛香而窜，沈则施曰：砂仁温辛香散，止呕通膈，达上气也；安胎消胀，达中气也；止泻痢、定奔豚，达下气也。与木香同用，治气病尤速。药品化义：砂仁，辛散苦降，气味俱厚。主散结导滞，行气下气，取其香气能和五脏，随所引药通行诸经。若呕吐恶心，寒湿冷泻，腹中虚痛，以此温中调气；若脾虚饱闷，宿食不消，酒毒伤胃，以此散滞化气；若胎气腹痛，恶阻食少，胎胀不安，以此运行和气。本草新编：砂仁，止可为佐使，以行滞气，所用不可过多，用之补虚丸中绝佳，能辅诸补药，行气血于不滞也。补药味重，非佐之消食之药，未免过于滋益，反恐难于开胃，入之砂仁，以苏其脾胃之气，则补药尤能消化，而生精生气，更易之也。砂仁止入脾，而不入肾，引补肾药入于脾中则可，谓诸补药必借砂仁，引其由脾以入肾，则不可也。神农本草井未言其入肾，不过说主虚劳冷泻耳。夫冷泻有专属乎脾者，何可谓脾寒俱是肾寒。玉揪药解：缩砂仁，和中调气，行郁消滞，降胃阴而下食，达脾阳而化谷，呕吐与泄泻皆良，咳嗽与痰饮俱妙，善疗噎膈，能安胎妊，调上焦之腐酸，利下气之秽浊。清升浊降，全赖中气，中气非旺，则枢轴不转，脾陷胃逆。凡水胀肿满，痰饮咳嗽，噎膈泄利，霍乱转筋，胎坠肛脱，谷宿水停，泄秽吞酸诸证，皆升降反常，清陷浊逆故也。泄之则益损其虚，补之则愈增其满，清之则滋其下寒，温之则生其上热。惟以养中之味，而加和中之品，调其滞气，使枢轴回旋运动，则升降复职，清浊得位，然后于补中扶土之内，温升其肝脾，清降其肺胃，无有忧矣。和中之品，莫如砂仁，冲和调达，不伤正气，调醒脾胃之上品也。本草求真：缩砂，书号为醒脾调胃要药。其言醒脾调胃，快气调中，则于腹痛痞胀有功，入大肠则于赤白泻痢有效，入肺则于咳嗽上气克理。至云止痛安胎，并咽喉口齿浮热能消，亦是中和气顺之意。若因实热而云胎气不和，水衰而见咽喉口齿燥结者，服之岂能是乎。故虚实二字，不可不细辨而详察耳。本草正义：缩砂密，虽辛温能升，未尝不治中、下二焦之气，尤以专治肝肾为特长。甄权谓温暖肝肾，藏器谓治上气奔豚，盖皆有见于此。又得肠澼滞下一症，腹痛皆由气滞，必以调气为要务，然须疏通开泄，宜降而不宜升，故芳香辛温，升阳动火之药，皆在禁例。惟砂仁既能治虚寒之泄泻，似乎亦在升清消滞一边，而开宝竟以主治赤白痢疾，此症惟湿热积滞为独多，温升之品，宁非大忌。不知砂仁气辛，虽似温升，而开泄下降，是其本色。且能破滞解结，则虽湿热实积，亦不妨藉为引导，直入下焦而通淤滞，不患其升举秽浊，上逆为疟。故甄权又以为止休息气痢，濒湖引药性论，谓治冷滑下痢不禁，则温涩之中，尚有行气消积之作用在，固不可与肉蔻、益智之一味温涩者同日而语。石顽谓今人治血痢亦多用之，若积欲尽时，良非所宜。岂不以消滞导淤，是其所长，故适宜于积滞初下之症。又谓新产忌之，恐其气辛燥而动血，于以知砂仁泄降下气，力量颇专，与其他辛温芳香之药，以气用事，能升而不能降者，显然有别。药性论：主冷气腹痛，止休息气痢，劳损，消化水谷，温暖脾胃。本草拾遗：主上气咳嗽，奔豚，惊痫邪气。日华子本草：治一切气，霍乱转筋，心腹痛。白豆蔻辛温，肺脾胃化湿行气，温中止呕1、用于湿阻中焦及脾胃气滞证2、胃寒之呕吐附方 治胃口寒作吐及作痛者：白豆蔻仁三钱。为末，酒送下。（赤水玄珠白豆蔻散，治胃气冷，吃饭即欲得吐：白豆蔻子三枚，捣，筛，更研细，好酒一盏，微温调之，并饮三、两盏。（随身备急方）治脾胃气不和，止脾泄泻痢：白豆蔻二两（用仁，一半生一半熟），枳壳半斤（去瓤，以浆水煮软，麸炒令香止），肉桂二两（去皮），橘皮二两（去瓤，炒，切细），诃子二两（去核，半生半熟），当归二两（洗）。上六味，杵为末，每服-钱，水一中盏。姜、枣同煎至七分，稍温服。如要丸，用好枣，浆水煮，去皮核，细研，为丸如桐子大。以姜擘破，炒令黑色，入水煎汤，下十五丸。（博济方白豆蔻散）治气膈脾胃，全不进食：白豆蔻仁、缩砂各二两，陈米一升（淘洗，略燕过，铫内炒），丁香半两（不见火）。上为细末，枣肉为丸，如小赤豆大。每服五、七十丸至百丸，米饮下。（魏氏家藏方太仓丸）治妊娠呕吐：白豆蔻一钱，竹茹三钱，大枣三枚，鲜姜一钱。将生姜捣碎取汁，前三药煎取一茶杯（约5060毫升）过滤，冲姜汁服。（武汉医药卫生（3）：288，1959）治小儿吐乳胃寒者：白豆蔻仁十四个，缩砂仁十四个，生甘草二钱，炙甘草二钱，为末，常掺入儿口中。（世医得效方）治呕吐哕：白蔻、藿香、半夏、陈皮、生姜。水煎服。（沈氏尊生书白豆蔻汤）治产后呃逆：白豆蔻、丁香各半两。研细，桃仁汤服一钱，少顷再服。（乾坤生意）草豆蔻辛，温，脾胃燥湿行气，温中止呕【宜忌】阴虚血少，津液不足，无寒湿者忌服。1、 寒湿中阻之胀满疼痛2、寒湿中阻之呕吐、泄泻；2、 【备注】用于湿阻脾胃之脘腹胀满，尤以寒湿偏盛者为宜，常与川、仆砂仁、陈皮等配合应用。用治寒湿郁滞呕吐，常与半夏、生姜等配伍应用。若是寒湿脚气兼有呕吐者可配吴茱萸、槟榔等同用。【功能主治】燥湿健脾，温胃止呕。用于寒湿内阻，脘腹胀满冷痛，嗳气呕逆，不思饮食。1、用于治疗脾胃寒湿偏胜，气机不畅：与干姜、厚朴、陈皮等温中行气之品同用。（内外伤辨惑论）2、用于治疗寒湿内盛，胃气上逆之呕吐呃逆：与肉桂、高良姜、陈皮等同用，如草豆蔻散。（博济方）草果辛，温，脾胃燥湿除寒，祛痰截疟，健脾开胃，利水消肿。1、 用于寒湿中阻证2、用于疟疾2、 ：疟疾，痰饮痞满，脘腹冷痛，反胃，呕吐，泻痢，食积。用药宜忌：身虚畏寒者慎用。气虚或血亏，无寒湿实邪者忌服。宜：脘腹冷痛、食积不化，或饮食不香、呕吐反胃者宜食。忌：气虚或血虚的体弱者切勿多食，以免耗伤正气；阴虚火旺者也不可服，防其温燥伤阴。本草蒙筌：大耗元阳，老弱虚羸，切宜戒之。本草备要：忌铁。本草经疏:凡疟不由于瘴气；心痛胃脘痛由于火而不由于寒；湿热瘀滞，暑气外侵而成滞下赤白、里急后重及泄泻暴注、口渴；湿热侵脾因作胀满或小水不利，咸属暑气温热，皆不当用。草果与草豆蔻应用与鉴别草果与草豆蔻：性味皆辛，温，归脾胃经；功效燥湿温中。草豆蔻具有行气作用，草果行气作用几无；草果功能截疟，可用以寒湿偏盛之疟疾。而草豆蔻则无此作用。草果与砂仁：二药性味皆辛，温，归脾胃二经，同具化湿，行气，温中之功效。砂仁行气作用强，草果温燥作用强。故砂仁能行气和中而达止呕，安胎之效是为其独有特点。草果有截疟之特长，可用治寒湿偏盛之疟疾。辅助药用价值1.以草果为主或适当配伍还可用于治疗其它多种疾病，如：用草果配柴胡、桂枝等14味中药组成柴桂草果汤，治疗流感行性感冒300例，总有效率为95.31%（浙江中医杂志，1993，1：65）。2.以草果15克，诃子5克，山柰5克，官桂5克，焙干研细末，再以樟脑5克，一起入香油125克中，装入盐水瓶，密封浸泡三天后，外擦用治斑秃，治疗30例，均愈（中医药学报，1987，3：53）。3.配知母，具有调寒热，和表里之功，善治疟证。4.配常山，可加强截疟之药力，免除常山涌吐之弊。5.配砂仁，增强化湿浊，温脾阳，和胃气的功效。配厚朴，化湿浊，健脾胃，行气和胃。6.配白豆蔻，二药相使配对，各取所长，具有较强的化湿醒脾，暖胃散寒，行气止痛，调中止呕作用。1.治疟疾，胃中寒痰凝结，不易开解:草果、常山、知母、乌梅、槟榔、甘草、穿山甲。水煎服。（慈幼新书草果饮）2.治瘅疟，脉采弦数，但热不寒，或热多寒少，膈满能食，口苦舌干，心烦，渴水，小便黄赤，大腑不利：青皮(去白)、厚朴(姜制炒)、白术、草果仁、柴胡(去芦)、茯苓(去皮)、半夏(汤泡七次)、黄芩、甘草(炙)各等分。细锉。每服20克，水一盏半，姜五片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。(济生方清脾汤) 3.治肿寒疟疾不愈，振寒少热，面青不食，或大便溏泄，小便反多:草果仁、附子(炮，去皮脐)。上等分，细锉。每服25克，水二盏，生姜七片，枣一枚，煎至七分，去滓温服，不拘时候。(济生方果附汤)4.治脾痛胀满：草果仁二个。酒煎服之。(仁斋直指方)5.治肠胃冷热不和，下痢赤白，及伏热泄泻，脏毒便血:草果子、甘草、地榆、枳壳(去穰，麸炒)。上等分为粗末。每服10克，用水一盏半，煨姜一块，拍碎，同煎七分，去滓服，不拘时候。(传信适用方草果饮)6.治瘟疫初起，先憎寒而后发热，日后但热而无憎寒，初起二、三日，其脉不浮不沉而数，昼夜发热，日哺益甚，头身疼痛：槟榔10克，厚朴5克，草果仁2.5克，知母5克，芍药5克，黄芩5克，甘草2.5克。用水一钟，煎八分，午后温服。(瘟疫论达原饮)1名家论述纲目:草果，与知母同用，治瘴疟寒热，取其一阴一阳无偏胜之害，盖草果治太阴独胜之寒，知母治阳明独胜之火也。本草求真:草果与草豆蔻，诸书皆载气味相同，功效无别，服之皆能温胃逐寒。然此气味浮散，凡冒巅雾不正瘴疟，服之直入病所而皆有效。本草正义:草果，辛温燥烈，善除寒湿而温燥中宫，故为脾胃寒湿主药。按岚瘴皆雾露阴湿之邪，最伤清阳之气，故辟瘴多用温燥芳香，以胜阴霍湿浊之蕴祟。草果之治瘴疟，意亦犹是。然凡是疟疾，多湿痰蒙蔽为患，故寒热往来，纠缠不巳，治宜开泄为先。草果善涤湿痰，而振脾阳，更以知母辅之，酌量其分量，随时损益，治疟颇有妙义，固不必专为岚瘴立法。惟石顽所谓实邪不盛者，当在所禁耳。第六章 利水渗湿药凡能通利水道、渗泄水湿，以治疗水湿内停病症为主要作用的药物，称为利水渗湿药。 第一节 利水消肿药茯苓甘淡平，心脾胃利水渗湿，健脾，安神1、 水肿、小便不利、痰饮2、脾虚证。兼便溏或泄泻者尤佳3、心脾两虚之失眠、心悸凡水湿、停饮，无论寒热或兼否脾虚皆宜相关配伍1、漏精白浊：雪白盐一两(并筑紧固济， 一日，出火毒)，白茯苓、山药各一两。为末，枣肉和蜜丸梧子大。每枣汤下三十丸。盖甘以济咸，脾肾两得也。(直指方)2、痫后虚肿：小儿痫病瘥后，血气上虚，热在皮肤，身面俱肿。葳蕤、葵子、龙胆、茯苓、前胡等分，为末。每服一钱，水煎服。(圣济总录)3、肾虚白浊：肉苁蓉、鹿茸、山药、白茯苓等分，为末，米糊丸梧子大，每枣汤下三十丸。(圣济总录)禁忌：阴虚火旺者忌服。猪苓甘淡平，肾膀胱利水渗湿，水肿、小便不利，泄泻，淋浊，带下。【注意事项】：无水湿者忌服。薏苡根苦甘，寒。入脾、膀胱经。清热，利湿，健脾，杀虫。治黄疸，水肿，淋病，疝气，经闭，带下，虫积腹痛。本草拾遗：煮服堕胎。本经：下三虫。补缺肘后方：治卒心腹烦满，又胸肿痛欲死，锉薏苡根，浓煮取汁服。陶弘景：小儿病蛔虫，取根煮汁糜食之。滇南本草：清利小便。治热淋疼痛，尿血，止血淋、玉茎疼痛，消水肿。本草蒙筌：治肺痈。纲目：捣汁和酒服，治黄疸。草木便方：能消积聚症瘕，通利二便，行气血。治胸痞满，劳力内伤。8、治脾胃虚弱，泄泻，消化不良：薏苡根一至二两。同猪肚一个炖服。薏苡仁甘淡，微寒，脾胃肺利水渗湿，健脾止泻，清热排脓，除痹1、水肿、小便不利2、脾虚泄泻3、肺痈，肠痈4、湿痹筋脉拘挛4、薏苡根：清热，利湿，健脾，杀虫。治黄疸，水肿，淋病，疝气，经闭，带下，虫积腹痛。注意;本品力缓，宜多服久服。脾虚无湿，大便燥结及孕妇慎服。本经：下三虫。补缺肘后方：治卒心腹烦满，又胸肿痛欲死，锉薏苡根，浓煮取汁服。陶弘景：小儿病蛔虫，取根煮汁糜食之。滇南本草：清利小便。治热淋疼痛，尿血，止血淋、玉茎疼痛，消水肿。本草蒙筌：治肺痈。纲目：捣汁和酒服，治黄疸。草木便方：能消积聚症瘕，通利二便，行气血。治胸痞满，劳力内伤。分类草药性：治疝气。浙江民间草药：治白带。4薏苡叶：温中散寒；补益气血。主胃寒疼痛；气血虚弱5用法用量内服：煎汤，10-30g；或入丸、散，浸酒，煮粥，作羹。各家论述1、本草正：薏苡，味甘淡，气微凉，性微降而渗，故能去湿利水，以其志湿，故能利关节，除脚气，治痿弱拘挛湿痹，消水肿疼痛，利小便热淋，亦杀蛔虫。以其微降，故亦治咳嗽唾脓，利膈开胃。以其性凉，故能清热，止烦渴、上气。但其功力甚缓，用为佐使宜倍。2、药品化义：薏米，味甘气和，清中浊品，能健脾阴，大益肠胃。 主治脾虚泻，致 成水肿，风湿盘缓，致成手足无力，不能屈伸。盖因湿胜则土败，土胜则气复，肿自消而力自生。取其入肺，滋养化源，用治上焦消渴，肺痈肠痈。又取其味厚沉下，培植部，用治脚气肿痛，肠红崩漏。若咳血久而食少者，假以气和力缓，倍用无不效。3、本草述：薏苡仁，除湿而不如二术助燥，清热而不如芩、连辈损阴，益气而不如参、术辈犹滋湿热，诚为益中气要药。然其味淡，其力缓，如不合群以济，厚集以投，冀其奏的然之效也能乎哉？4、本草新编：薏仁最善利水，不至损耗真阴之气，凡湿盛在下身者，最宜用之，视病之轻重，准用药之多寡，则阴阳不伤，而湿病易去。故凡遇水湿之症，用薏仁一、二两为君，而佐之健脾去湿之味，未有不速于奏效者也，倘薄其气味之平和而轻用之，无益也。5、本经疏证：论者谓益气、除湿、和中，健脾，薏苡与术略似，而不知毫厘之差，千里之谬也。盖以云乎气，则术温而薏苡微寒，以云乎味，则术甘辛而薏苡甘淡。且术气味俱厚，薏苡气味俱薄，为迥不相侔也。此其义盖见于金匮要略痉湿蝎篇，曰湿家身烦疼，当与麻黄加术汤，发其汗为家，慎勿以火攻之。曰病者一身尽疼，发热日晡所剧者，此名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。夫身烦疼者，湿而兼寒；一身尽疼者，湿而兼风。寒从阴化，风从阳化。故身烦疼者，属太阳；发热日晡所剧者，属阳明。属太阳者宜发汗，属阳明者宜清热，发汗所以泄阳邪，清热所以折阳邪，质之以用术用桂者为发汗，薏苡则为清热矣。虽然，薏苡既治风湿，又主筋急铁拘挛，不能屈伸，彼风湿相搏，骨节疼烦，不得屈伸，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，独不用薏苡何耶？2泽泻甘淡寒，肾膀胱利水渗湿，泄热1、水肿、小便不利，痰饮，泄泻2、泄肾与膀胱湿热，治下焦湿热之黄白带下，小便淋浊用药禁忌：肾虚精滑者忌服。本草经集注：畏海蛤、文蛤。别录：扁鹊云，多服病人眼。医学入门：凡淋、渴，水肿，肾虚所致者，不可用。本草经疏：病人无湿无饮而阴虚，及肾气乏绝，阳衰精自流出，肾气不固精滑，目痛，虚寒作泄等侯，法咸忌之。素问病机保命集白术散：治臌胀水肿：白术、泽泻各半两。上为细末，煎服三钱，茯苓汤调下，或丸亦可，服三十丸。金匮要略泽泻汤：治心下有支饮，其人苦冒眩：泽泻五两，白术二两。上二味，以水二升，煮取一升，分温服。纲目三白散：治冒暑霍乱，小便不利，头晕引饮：泽泻、白术、白茯苓各三钱。水-盏，姜五片，灯心十茎，煎八分，温服。妇人良方泽泻散：治妊娠遍身浮肿，上气喘急，大便不通，小便赤涩：泽泻，桑白皮（炒）、槟榔、赤茯苓各五分。姜水煎服。千金方：治湿热黄疸，面目身黄：茵陈、泽泻各一两，滑石三钱。水煎服。外科正宗：治寒湿脚气，有寒热者：泽泻、木瓜、柴胡、苍术、猪苓，木通、萆薢各五钱。水煎服。宣明论方泽泻散：治小儿齁蛤，膈上壅热，涎潮：泽泻一分，蝉衣（全者）二十一个，黄明胶（手掌大一片，炙令焦）。上为细末.每服一钱，温米汤调下，日进二服，未愈再服。素问：治酒风，身热解惰，汗出如浴，恶风少气：泽泻、术各十分，麋衔五分。合，以三指撮，为后饭。圣济总录泽泻散：治风虚多汗，恶风寒颤：泽泻、防风（去皮）、牡蛎（煅赤）、苍术（米泔浸，去皮，炒）各一两，桂（去租皮）三分。上五味，捣罗为细散。每服二钱匕，温粥饮调下，不计时。经验方：治肾脏风生疮：泽泻、皂荚，水煮烂，焙干为末，炼蜜为丸，如桐子大。空心，以温酒下十五丸至二十丸。77、各家论述：本草衍义：泽泻，其功尤长于行水。本经又引扁鹊云，多服病人眼涩，诚为行去其水。今人止泄精，多不敢用。医经溯洄集：张仲景八味丸用泽泻，是则八味丸之用泽泻者非他，盖取其泻肾邪，养五脏，益气力，起阴气，补虚损之功。本草蒙筌：泽泻，多服虽则目昏，暴服亦能明目，其义何也？盖泻伏水，去留垢，故明目；小便利，肾气虚，故目昏。二者不可不知。纲目：泽泻，气平，味甘而淡，淡能渗泄，气味俱薄，所以利水而泄下。神农书列泽泻于上品，复云久服轻身、面生光，陶、苏皆以为信然，愚窃疑之。泽泻行水泻肾，久服且不可，又安有此神功耶，其谬可知。本草汇言：方龙潭云，泽泻有固肾治水之功，然与猪苓又有不同者。本草通玄：盖相火妄动而遗泄者，得泽泻清之而精自藏，气虚下陷而精滑者，得泽泻降之而精愈滑矣。药品化义：凡属泻病，小水必短数，以此（泽泻）清润肺气，通调水道，下输膀胱，主治水泻湿泻，使大便得实，则脾气自健也。因能利水道，令邪水去，则真水得养，故消渴能止。本草正义：泽泻，最善渗泄水道，专能通行小便。 第二节 利尿通淋药车前子甘，寒 ，肾肝肺利尿通淋，渗湿止泻，清肝明目，清肺化痰1、 用于热淋，水肿、小便不利2、用于暑湿泄泻3、用于目赤肿痛，目暗昏花4、用于热痰咳嗽2、 利水通淋、渗湿止泻、清肝明目、清热化痰，局方：“凡使，须微炒燥，方入药用。”卫生家宝产科备要：“水淘洗令净，控，焙干，隔纸炒。”医学入门本草：“略炒捣碎。”纲目：“入汤液，炒过用。”现行，取净车前子置锅内，用文火炒至鼓起，色稍变深，有爆声时，取出放凉。炒车前子用于渗湿止泻，祛痰止咳。盐车前子幼幼集成：“青盐水炒七次。”现行，取净车前子，置锅内用文火钞至鼓起有爆裂声时，喷淋盐水，继续炒干，有香气逸出时，取出放凉。每车前子100kg，用食盐2kg。盐车前子，偏于补肝肾、明目。配伍效用车前子配伍白茅根：车前子甘寒，清热利水通淋；白茅根凉血止血、清热利尿二者伍用，有利水通淋、凉血止血之功效，用于治疗水湿内停之小便不利、下肢水肿以及尿少、尿痛、血尿等证因下焦湿热所致者。车前子配伍白术：车前子利水而止泻；白术健脾益气而燥湿。二者合用，有健脾止泻之功效，用于治疗脾虚泄泻、小便短少者。车前子配伍苍术：车前子清利湿热；苍术苦温燥湿。二者伍用，有健脾燥湿之功效，用于治疗妇女带下或泄泻因湿邪所致者。车前子配伍海金沙：车前子清利湿热；海金沙通淋排石。二药合用，可增强清热利湿之功效，用于治疗湿热蕴结膀胱所引起的小便淋涩疼痛、或湿热所致之结石。车前子配伍熟地：车前子泄肝热而明目；熟地补益肝肾。二药合用，有补益肝肾、泄热明目之功效，用于治疗肝肾阴虚引起的目暗翳障、视物不清、视力下降、小便短少等症。选方治小便热秘不通：车前子一两，川黄柏五钱，白芍药二钱，甘草一钱。水煎徐徐服。（普济方）治小便赤涩，或癃闭不通，及热淋血淋：车前子、瞿麦，扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草（炙）、木通、大黄（面裹煨，去面，切，焙）各一斤。上为散。每服二钱，水一盏，入灯心煎至七分，去滓温服，食后临卧。（局方八正散）治小便血淋作痛：车前子晒干为末，每服二钱，车前叶煎汤下。（普济方）治妊娠患淋，小便涩，水道热，不通：车前子五两，葵根（切）一升。以水五升，煎取一升半，分三服。（梅师集验方）治白浊：炒车前子四钱，白蒺藜三钱，水煎服。（湖南药物志）治小儿伏暑吐泻，烦渴引饮，小便不通：白茯苓（去皮）、木猪苓（去皮）、车前子、人参（去芦头）、香薷各等分。上件为细末，每服一钱，煎灯心汤调下。（杨氏家藏方车前子散）治风热目暗涩痛：车前子、黄连各一两。为末，食后温酒服一钱，日二服。治久患内障：车前子、干地黄、麦门冬等分。为末，蜜丸如梧桐子大。服之。治肝肾俱虚，眼常昏暗：菟丝子五两（酒浸五日，曝干别捣为末），车前子一两，熟干地黄三两。上药捣罗为末，炼蜜和捣，丸如梧桐子大。每于空心以温酒下三十丸，晚食前再服（驻景丸）。（方以下出圣惠方）治阴痒痛：车前子以水三升，煮三沸，去滓洗痒痛处。（外台）血淋作痛。用车前子晒干研细，每服二钱，车前叶煎汤送下。老人淋病（身体发热）。用车前子五合，煮汁，去渣，用汁煮米粥吃，有效。常服此方，亦可明目。妊妇热淋。用车前子五两、葵根（切）一升，加水五升，煎成一升半，分三次服。容易小产，用车前子研为末，每服一匙，酒送下。不饮酒者，可改用水送下。阴囊冷痛。肿满即成险症，用车前子研细，每服一匙，水送下，一天服二次。久患内障。用车前子、干地黄、麦门冬，等分为末，加蜜和丸，如梧子大。常服有效。补虚明目（肝肾均虚，眼发黑共，或生障翳，迎风流泪）。用车前子、熟地黄（酒蒸后火焙）各三两，菟丝子（酒浸）五两，共研为末，加炼蜜和丸，如梧子大。每服三十丸，温酒送下。一天服二次，此方名驻景丸。小便不通。用车前草一斤，加水三升煎取一升半，分三次，一方：上方再加冬瓜汁嗔或桑叶汁。小便尿血。用车前草捣汁五合，空心服。鼻血不止。用车前叶捣汁饮下。（21）刀作。用车前叶捣烂敷伤处。（22）湿气腰痛。和车前叶连根七棵、葱白连须七棵，枣七枚，煮酒一瓶常服。（23）喉痹、乳蛾。用车前草、凤尾草捣烂，加霜梅肉少许煮酒，共研取汁。鸡乞求蘸取刷喉。（24）两眼红痛。用车前草汗调眩硝末，临星时涂眼泡上，次日早晨洗去。（25）目翳初起。用车前叶、敬杨叶等分，揉出汁，裹入两层桑叶中，悬阴处一夜。次日打开桑叶，以汁点眼。滑石甘、淡，寒，膀胱胃利尿通淋，清热解暑，外用清热收敛1、 热淋，石淋2、暑热烦渴、湿温初起、湿热泄泻3、湿疮、湿疹、痱子 注意：包煎。孕妇慎服。【配伍】滑石配生甘草：两药合用，既清利暑热，又利水而不伤津，主治暑湿身热烦渴木通苦，寒，心小肠膀胱利水通淋，泄热，通经下乳1、用于热淋，脚气肿胀2、心火上炎或下移小肠之口舌生疮、心烦尿赤。湿热痹痛3、血瘀经闭；湿热痹痛；产后乳汁不通或乳少 用量：36g通草甘、淡，微寒，肺胃膀胱利尿通淋，通气下乳1、用于湿热淋证2、用于产后乳汁不通或乳少日华子本草：明目，退热，催生，下胞，下乳。本草图经：利小便，兼解诸药毒。医学启源：除水肿癃闭，治五淋。主治秘诀云，泻肺。本草缶要：治目昏耳聋，鼻塞失音。长沙药解：通经闭，疗黄疸，消痈疽，利鼻痈，除心烦。1. 水湿内停，小便不利，水肿者，可与茯苓皮、泽泻白术等配伍，以增渗湿利水之效。2. 产后气血不足、乳少、乳汁不通者，可与猪蹄、穿山甲、川芎、当归等配伍，以增补虚下乳之功。3. 用于湿热内蕴，小便短赤或淋沥涩痛之症，但气味俱薄，作用缓弱，可配木通、滑石等同用。4. 用治湿温病症，可配薏苡仁、蔻仁;竹叶等同用。5. 用于乳汁稀少，可与猪蹄、穿山甲、川芎、甘草等煎汤服。海金沙甘寒，膀胱小肠利尿通淋止痛善通利小便而止痛，并兼排石，为治淋证涩痛与水肿所常用，兼尿道涩痛者尤佳 用于各种淋证石韦苦甘，微寒，肺膀胱利尿通淋，清肺止咳，凉血止血，清肺泄热。1、热淋，石淋，血淋2、肺热咳喘3、血热出血证主治肾炎水肿，肾盂肾炎，膀胱炎，尿道炎，泌尿系结石，细菌性痢疾， 支气管哮喘，吐血，咯血，衄血，尿血，崩漏1。利尿通淋，清热止血。用于热淋、石淋、小便不利、淋沥涩痛、吐血、衄血、尿血、崩漏、肺热咳嗽。萆薢b xi苦平脾胃膀胱雷公炮制药性解：入脾、肾、膀胱三经。滇南本草：入肝、脾、膀胱经。利湿浊，祛风湿禁忌：肾虚阴亏者忌服。1、 用于膏淋、白浊2、用于风湿痹证治膏淋、白浊及湿盛带下之要药；又祛筋骨肌肉之风湿而通痹止痛，为治风湿痹痛之佳品本草经集注：薏苡仁为之使。畏葵根、大黄、柴胡牡蛎、前胡。本草经疏：下部无湿，阴虚火炽，以致溺有余沥，茎中痛，及肾虚腰痛，并不宜服。本草备要：忌茗、醋。本经逢原：阴虚精滑及元气下陷不能摄精，小便频数，大便引急者，误用病必转剧。附方治真元不足，下焦虚寒，小便白浊，频数无度，漩面如油，光彩不定，漩脚澄下，旋如膏糊；或小便频数，虽不白浊，亦能治疗：益智仁、川萆薢、石菖蒲、乌药各等分。为细末。每服三钱，水一盏半，入盐一捻，同煎至七分，温服，食前。（杨氏家藏方萆薢分清散）治小便频数：川萆薢（洗）为细末，酒和为丸如柄子大。每服七十丸，空心、食前，盐汤、盐酒任下。（济生方萆薢丸）治小肠虚冷，小便频数：牛膝（酒浸，切，焙），续断、芎藭各半两，萆薢二两。上四味，捣罗为末，炼蜜和丸如梧桐子大。空心盐汤下四十丸；或作汤，入盐煎服亦得。（圣济总录牛膝丸）治小便；昆浊：鲜萆薢根头刮去皮须，每次二两，水煎服。（泉州本草）治阴痿失溺：萆薢二钱，附子一钱五分。合煎汤内服。（泉州本草）治腰痛，脚气：破故纸（生）、续断，木瓜干、牛膝（酒浸）、杜仲（去皮锉，姜制炒断丝）各一两，萆薢二两。上为末，蜜丸如梧子大。每服五十丸，盐汤、盐酒任下。（三因方立安丸）治小肠气及腰痛：萆薢、杜仲（酥炒去丝）、葫芦巴（生脂麻炒）、破故纸（炒）、小茴香（盐水浸一宿）各一两，胡桃仁（汤去皮）二两。各为末，和丸如梧桐子大。每服三五十丸，空心盐酒送下，或盐汤亦可。（瑞竹堂经验方喝起丸）治脚气肿痛，不能动履，不论寒热虚实，久病暴发皆可：萆薢五钱，黄柏、苍术、牛膝、本瓜、猪苓、泽泻、槟梅各二钱。水二大碗，煎一碗。每日食前服一剂。（本草切要）治丈夫腰脚痹、缓急，行履不稳者：萆薢二十四分，杜仲八分。捣筛。每旦，温酒和服三钱匕，增至五钱匕。禁食牛肉。（广利方）沧风寒湿痹，腰骨强痛：干萆薢根，每次五钱，猪脊骨半斤合炖服。（泉州本草）治肠风，痔漏：萆薢、贯仲等分。捣罗为末。每服二钱，温酒调下，空心，食前服。（孙用和）各家论述纲目：萆薢，足阳明、厥阴经药也。厥阴主筋属风，阳明主肉属湿，萆薢之功，长于去风湿，所以能治缓弱顽痹、遗浊、恶疮诸病之属风湿者。萆薢、菝葜、土茯苓，三物形虽不同，而主治之功不相远，岂亦一类数种乎?雷敦炮炙论序云：囊皱漩多，夜煎竹木。竹木，萆薢也。漩多白浊，皆是湿气下流，萆薢能治阳明之湿而固