助产专业---儿科部分实习大纲.doc

助产专业毕业实习计划及大纲方案 %。儿科护理毕业实习大纲【实习目的】1、能复述小儿各系统解剖生理特点和说出儿科护理新进展。2、能归纳出新生儿、儿童常见疾病的病因、临床表现、实验室检查和治疗原则。3、能运用所学知识恰当的制定新生儿、儿童常见疾病的护理评估、护理诊断及护理措施并能因人而异地实施健康教育，能运用护理程序对患儿进行身心整体护理，认真规范地书写护理病历，同时能进行喂养、儿童保健等方面的保健指导。4、能独自完成各年龄小儿生长发育的评估、能和带教老师一起完成儿科一般护理技术操作、治疗操作和特殊技术操作。5、掌握小儿喂药指导、辅食添加的原则和方法。6、掌握预防接种操作技术，安全有效地进行计划免疫。【实习时间】实习时间为4周（具体实习时间参照毕业实习轮转科室学时分配表）【实习内容】一、病房实习（一）主要临床工作1、在带教老师指导下，每位实习护生分管34个患者，定期参加主任医师临床和护理查房。 在系统化整体护理实习过程中，结合所学知识，就本专业特点做12次小讲课，时间不少于1小时，对象为实习护生、本科室护理人员。实习护生能完成对所管患者的评估，护理计划、护理记录等。2、应用护理程序评估患儿，正确收集资料，制订合适的护理计划，对儿科常见病、多发病进行系统化整体护理，要求准确书写各种记录，完成护理病历一份。 3、掌握儿科护理常规，熟悉儿科常见护理技术操作。 （二）主要实习病种1、新生儿及新生儿疾病：（1）熟悉足月新生儿和早产儿的护理。（2）了解常见疾病（新生儿窒息、颅内出血、肺炎、硬肿症、黄疸、低血糖）的临床表现及治疗。 2、支气管肺炎：（1）掌握支气管肺炎的临床表现、护理评估和护理措施。（2）熟悉支气管肺炎的治疗原则。（3）了解重症肺炎合并心衰、呼衰、中毒性脑病时的护理。 3、小儿腹泻：（1）掌握小儿腹泻的临床表现、护理评估及护理措施。（2）掌握液体疗法及水、电解质、酸碱紊乱的补液原则及护理。（3）熟悉小儿腹泻的病因及治疗原则。（4）了解小儿腹泻的分类和发病机制。4、营养性缺铁性贫血：（1）掌握小儿贫血的定义、分度。（2）掌握营养性缺铁性贫血的临床表现、护理评估及护理措施。（3）熟悉营养性缺铁性贫血的病因、治疗原则。5、先天性心脏病：（1）熟悉充血性心衰与脑缺氧发作时的护理。（2）了解各型先心病的临床表现及处理原则。6、脑膜炎、脑炎：（1）熟悉流行性脑膜炎、脑炎的临床表现及处理原则。（2）熟悉常见脑膜炎、脑炎的常规护理及隔离管理。（3）了解腰穿检查的意义，能配合医师做腰穿检查。7、急性肾炎、肾病综合征：（1）熟悉急性肾炎、肾病综合征的护理评估、主要护理措施。（2）熟悉以上疾病的临床表现及处理原则。8、了解各种儿科常见急诊，如小儿惊厥、急性中毒、呼吸困难的处理。 （三）主要技术操作1、熟悉一般护理操作：沐浴、更换尿布、配奶法、体温脉搏呼吸测量。2、掌握常见治疗法和技术操作：各种注射法、静脉输液、静脉留置、股静脉穿刺法、口服给药、鼻饲、婴儿灌肠、超声雾化、给氧、吸痰、臀红护理等。 3、熟悉特殊技术操作：暖箱、蓝光箱的用法、光照疗法、换血疗法、输液泵的使用等。 4、了解协助诊断的护理操作：腰椎、骨髓、胸腔、腹腔、硬脑膜下腔穿刺术等。 （四）主要临床技能 1、掌握小儿肺炎的X线表现。 2、掌握不同时期小儿血液指标正常值。 3、了解血清心肌酶谱、骨穿、腰穿、胸穿检查意义。二、门诊实习 熟悉小儿惊厥、心力衰竭、心跳呼吸骤停的急救处理。熟悉小儿呼吸、消化系统常见病、多发病的临床表现；在教师指导下熟悉门诊诊疗和急救护理程序。 三、临床思维能力 实习学生应参加科室的交接班会、病例讨论及护理病例讨论等工作会议，并积极发表自己的看法和见解，带教教师和学生本人同时做好相应的记录。四、医患沟通技巧实习学生要正确处理医患关系。树立一切为患者的思想，操作做到严谨、准确、