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建设工程施工安全标准化管理资料(第十一册)工程竣工安全评估报告工程名称： 东方帝景城三期一批三标段（5#、6#、7#楼及人防地下室） 建设单位： 徐州市东方房地产集团有限公司 施工单位： 江苏永诚建筑安装工程有限公司 监理单位： 徐州创业建设项目管理有限公司 江苏省建筑安全监督总站制1说明1、工程竣工后，建设单位、监理单位、施工单位均应填写本表。2、工程类型：房屋建筑、市政设施、装饰装修、设备安装和其它工程。3、办理工程竣工验收前建设单位须向安监机构提交本表。4、安监机构收到本表后及时签收。工程概况及建设各方责任主体基本情况工程名称东方帝景城三期一批三标段（5#、6#、7#楼及人防地下室）工程类型剪力墙、框剪监督备案号结构层次12层、11层、10层、1层施工许可证号（苏）JZ安许证字2011 036001-2建筑面积 27457 m2 工程造价 3014.76 万元开工日期2011年6月6日竣工日期2012年4月6日安全文明施工目标创建结果未达标 达标 市级文明工地 省级文明工地单 位 名 称法定代表人项目负责人建设单位徐州东方房地产集团有限公司刘国民王元新勘察单位徐州中国矿大岩土工程新技术发展有限公司设计单位镇江大家建筑设计有限公司监理单位徐州创业建设项目管理有限公司汤传港刘艳施工单位江苏永诚建筑安装工程有限公司许文宝王涛安全监督机构名称安全生产事故情况施工单位安全评估报告(可另附页)安全员：年 月 日项目经理：年 月 日施工单位（公章）：年 月 日监理单位安全评估报告(可另附页)监理工程师：年 月 日总监理工程师：年 月 日监理单位（公章）：年 月 日建设单位安全评估报告(可另附页)现场负责人：年 月 日项目
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