健康教育实施中存在的问题与对策.doc

健康教育实施中存在的问题与对策解放军护理杂志 2000年第6期第17卷 健康教育作者：杨建凤孔微单位：解放军第454医院 外二科，江苏 南京 210002关键词： 健康教育；问题；对策摘要：健康教育作为整体护理的重要组成部分，已越来越受到广大护士的重视，但在开展此项工作中还存在不少问题。如对健康教育的概念理解不深；教育的深度不够；教育方法不灵活等。解决上述问题必须做到：加强教育，提高护士的健康教育水平；健康教育要切实有效；要灵活运用健康教育方法。中图分类号：R494文献标识码：B文章编号：1008-9993(2000)06-0021-02健康教育作为整体护理的重要组成部分，已越来越受到广大护理人员的重视。我院在近年来的整体护理实践中，始终把为患者提供必要的医疗护理知识、指导促进疾病康复和预防疾病发作定为护士的重要职责。但是，在开展此项工作中尚存在下列有待解决问题。1存在问题1.1部分护士对健康教育的概念理解不深有些护士以为健康教育即是卫生宣教，使健康教育形式仅局限于口头宣传和教育上。事实上健康教育除了卫生宣教外，还包括指导、示范、协助，直到教会患者康复的方法及技巧，如对吸烟者不仅要告诉他不能吸烟，吸烟对身体的危害性等，更要帮助患者找到烟瘾发作的规律，与患者共同摸索尝试戒烟，直到成功。1.2健康教育的深度普遍不够其原因(1)护士自身不重视对专业理论知识的系统再学习致使相关知识缺乏；(2)部分护士没有掌握与患者交流的技巧，有的语言简单；有的则常用患者听不懂的医学术语与患者交谈；有的护士则认为没有整块的时间就无法实施教育。(3)教育时护士只讲应该怎么做，不讲为什么要这样做。如在给胸椎压缩性骨折的患者进行滚筒式翻身时，一定要告知患者这种翻身法的必要性，否则患者的躯干不能保持在一条直线上，很可能会加重骨折，造成截瘫。在进行健康教育时，一定要让患者知其然又知其所以然，从而保证健康教育的效果。2对策2.1加强学习，提高护士的健康教育水平管理层要对护士加大进行整体护理知识的培训力度；护理人员自身也要不断加强学习，更新知识，加深对整体护理内涵的理解和认识，要明确健康教育的目的和作用。2.2健康教育要切实有效许多护理活动需要护士与患者共同完成，如术前的体位练习；术后的功能锻炼；有效的咳痰方法等都需要在护士的指导下完成。因此，护理活动中护士与患者应形成指导、参与、合作这种新型的护患关系，而不是单纯的帮患者去做，要调动患者主动去做，积极进行自我护理。2.3教育方法应灵活多变2.3.1口头教育语言教育是最直接、最简捷的方法。可根据患者的具体情况和不同人群的共性问题进行教育。语言教育尤其适合文化层次低的患者。护士要注意掌握交流技巧，语言要通俗易懂，形象生动，要鼓励患者主动提问。2.3.2书面教育(1)健康教育手册。编制适合各专科特点的健康教育手册。手册的第一部分是医院简介，患者住院须知等各科均适用的常规内容。第二部分是专科常见疾病的发生发展及防治措施，检查的一般知识，饮食与服药的注意事项等。健康教育手册内容系统，文字通俗易懂，把深奥的医学护理理论知识通俗化，专用术语具体化，护理技术简明化，使患者容易接受。新护士也可以通过健康教育手册掌握本专科的健康教育内容。(2)健康教育处方1是针对各疾病制定的，一病一处方，内容简明，易于宣传。(3)板报宣传。科室的板报可根据病情特点，季节特点等定期更换内容，患者可利用活动时间在楼道休息时从中受益。2.3.3示范教育护士通过为患者演示一些手术体位的训练方法，肢体功能锻炼的要点进行教育。如膝胸卧位的练习，肢体外展位的练习，平卧颈部过伸位的练习等等。护士要讲解这些体位练习的重要性，并演示正确的姿势，要求患者每日多练几次，尽快适应，训练过程中若有不适应随时处理。总之，健康教育贯穿在整个护理活动中，要做到持之以恒，教育方法要因人而异，在实施健康教育中要不断加强自身学习，强化护理人员对患者健康教育意识，使健康教育的实施系统化、科学化、专业化。作者简介：杨