冠心病患者加支架前应该知道的知识.doc

冠心病患者加支架前应该知道的知识什么是冠心病？冠心病是由于动脉粥样硬化导致冠状动脉管腔狭窄，使心肌供血不足而引发的一系列临床病症。包括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死。得了冠心病怎么办？目前，冠心病患者可以从多种过去没有的心脏病药物和治疗方法中获益。药物治疗：传统保守治疗，也是治疗方法中最重要和必不可少的治疗手段；搭桥手术：外科治疗，需要开胸，大部分患者需要体外循环，床上创伤较大，目前主要用于特别复杂的病变和高危病人；而介入治疗是相对外科手术而言，无需开刀和全身麻醉的一种导管技术。术者需在X线下将不透光的器械送达血管病变部位，对病变进行治疗。很多疾病都可以通过介入技术进行治疗，如冠心病、外周血管疾病、先天性心脏病、瓣膜疾病及心律失常疾病等。介入治疗能明显缓解症状，降低心脏事件发生率，提高生活质量。病人痛苦小、恢复快。 另外，冠心病患者也需要在饮食起居等方面多加注意。如在日常饮食中做到“三多三少”即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等；多吃豆制品；多吃不饱和脂肪酸（鱼类、植物油等）；少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物；做到少食多餐，控制每日总热量；少盐，避免家中心脏负担。介入治疗是如何治疗冠心病的？经皮冠状动脉介入治疗是30年来发展起来的治疗冠心病的一种新的治疗方法。由于其创伤小、疗效明显，目前在全世界越来越广泛应用。治疗过程不需通过外科开胸手术和全身麻醉。医生经皮肤穿刺动脉（胳膊或腿），在X线下通过导管等器械，对冠状动脉狭窄或闭塞部位进行治疗，使血管管腔恢复，血流重新畅通。最常用的是球囊扩张术（PTCA）和支架置入术。什么是球囊扩张术？（PTCA）是将球囊送到冠脉狭窄病变的地方，用压力泵加压使球囊膨胀，挤压狭窄的斑块，使管腔扩大、血流通畅的方法。得了冠心病怎么办？目前，冠心病患者可以从多种过去没有的心脏病药物和治疗方法中获益。药物治疗：传统保守治疗，也是治疗方法中最重要和必不可少的治疗手段；搭桥手术：外科治疗，需要开胸，大部分患者需要体外循环，床上创伤较大，目前主要用于特别复杂的病变和高危病人；而介入治疗是相对外科手术而言，无需开刀和全身麻醉的一种导管技术。术者需在X线下将不透光的器械送达血管病变部位，对病变进行治疗。很多疾病都可以通过介入技术进行治疗，如冠心病、外周血管疾病、先天性心脏病、瓣膜疾病及心律失常疾病等。介入治疗能明显缓解症状，降低心脏事件发生率，提高生活质量。病人痛苦小、恢复快。 另外，冠心病患者也需要在饮食起居等方面多加注意。如在日常饮食中做到“三多三少”即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等；多吃豆制品；多吃不饱和脂肪酸（鱼类、植物油等）；少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物；做到少食多餐，控制每日总热量；少盐，避免家中心脏负担。介入治疗是如何治疗冠心病的？经皮冠状动脉介入治疗是30年来发展起来的治疗冠心病的一种新的治疗方法。由于其创伤小、疗效明显，目前在全世界越来越广泛应用。治疗过程不需通过外科开胸手术和全身麻醉。医生经皮肤穿刺动脉（胳膊或腿），在X线下通过导管等器械，对冠状动脉狭窄或闭塞部位进行治疗，使血管管腔恢复，血流重新畅通。最常用的是球囊扩张术（PTCA）和支架置入术。什么是球囊扩张术？（PTCA）是将球囊送到冠脉狭窄病变的地方，用压力泵加压使球囊膨胀，挤压狭窄的斑块，使管腔扩大、血流通畅的方法。术中医生会随时与您沟通，询问您的状况和感觉，您要按照医生的指示进行配合，包括深呼吸、屏气、体位、咳嗽等。术中出现任何不适，应立即告诉医生，以便医生及时给予必要的治疗。术后注意点：1. 适量饮水，以利于造影剂的排出。2. 术后即可进食，饮食不宜过饱，多吃富含纤维素、维生素的蔬菜水果，24小时内尽量不吃高蛋白饮食。保持大便通畅。3. 压迫止血：如为大腿股动脉穿刺，局部需用沙袋压迫6-8小时，平卧8-24小时，尽量不要弯曲和移动该侧大腿，以免穿刺处出血。如采用桡动脉穿刺，术后应抬高前臂，一般6小时后可解除绷带加压。4. 注意观察穿刺部位皮肤颜色、温度、感觉的改变，是否有剧烈疼痛。注意穿刺压迫的地方有无渗血和血肿。5. 术后一定要遵医嘱按时服用药物，不要擅自增减药量。6. 由于治疗需要，还需进行心电监测、静脉输液等。手术后对我的生活有影响吗？置入支架只是针对你最严重的地方采取措施，手术并不能从根本上抑制动脉粥样硬化进展，支架术后仍需对危险因素加强控制，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。患者需要遵医嘱坚持服药、定期随访、饮食、运动及良好心态的调整。下面简单为您介绍下生活中需要注意的几个具体方面：复查：冠脉介入术后患者都会服用抗凝、调脂、扩管及治疗并发症的药物，以便巩固治疗效果。出院后复查是在院治疗的继续，目的是为了进一步复查手术疗效、调整药物剂量及尽可能早发现、早处理新发的病症。建议您：1. 出院后1-6个月内每月复查一次，6个月后可延长至每三个月复查一次。2. 支架术后没有症状也应该在9-12个月造影复查，以便明确支架内有无再狭窄及冠脉新发病变。3. 如果有症状应随时到医院检查。饮食：专家建议心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。“三多”，即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等；多吃豆制品；多吃不饱和脂肪酸（鱼类、植物油等）。“三少”，即少脂、少食、少盐。另外，还要戒烟限酒。运动：支架本身对活动没有任何影响，一般支架术后12周就可恢复正常运动，但需要选择较缓慢、柔和的运动，如：步行、慢跑、慢速游泳、太极拳等有氧运动。同时需要注意以下几点，做到安全运动：1. 运动要量力而行，循序渐进，长久坚持。 2. 不要晨练，宜在下午或傍晚进行，避开心脑血管病好发作的高峰时间。 3. 运动前不要吃太饱，饭后不要马上运动，以免引起冠状动脉供血不足 。 4. 环境温度不可过热或过冷 ，以免诱发心绞痛发作。可以不手术治疗冠心病吗？ 郑州同心堂中医院（），针对现今西医治疗心脑血