上半年艾滋病工作总结01.doc

泸水县第一人民医院2014年上半年艾滋病防治工作总结半年来，在上级主管部门的指导下，在院领导及分管领导的关心、帮助下，在职能科室的支持配合下，为体现国家对艾滋病人的关怀，延长病人的生命并提高生存质量，控制艾滋病流行和传播，维护社会稳定，有效开展艾滋病病人免费抗病毒药物治疗工作，根据全球基金艾滋病防治工作目标任务，认真履行工作职责。 一、认真履行职责，积极开展工作 （一）努力做好艾滋病抗病毒药物治疗的工作 1、根据国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册第三版；认真做好艾滋病抗病毒药物治疗和管理方面的工作，严格按照治疗方案、检测项目、进行检测，按时通知、发放参加抗病毒药物治疗的艾滋病病人或感染者的治疗药品和服药记录表，及时进行随访填表和登记工作，半年通知病人进行一次CD4检测，监测其身体免疫系统状况。2、认真做好艾滋病疫情报告和网络监测工作，2014年1月1日至6月30日，转介到我院进行抗病毒药物治疗的艾滋病病人或感染者18名，其中男病人13名（死亡2人），女病人5名（母婴阻断用药3人），病人来源分布：缅甸籍1人，云南昭通1人，怒江泸水16人；年龄分布：最小16岁，最大52岁；目前共有病人16人，在治14人，失访2人（芒市打工1人，缅甸打工1人）；咨询检测情况：自愿咨询检测6人，主动咨询检测996人，感染者均已及时上报国家疫情网络。 3、认真完成艾滋病病人或感染者档案的收集、整理和归档工作，完成抗病毒药物治疗病人随访表、感染者个案随访表等各项统计报表的上报管理工作。 4、认真做好成人、儿童及特殊人群的一线、二线艾滋病抗病毒治疗药品的计划、领取和发放，严格按照国家药品管理办法进行规范性管理；及时开展耐药情况分析，认真做好艾滋病病人或感染者电话咨询答复工作。（二）配合好州疾控、县疾控中心、县保建院转介病人的收治工作1、2014年上半年州疾控中心、县疾控中心转介艾滋病病人和感染者15人，其中有4人为我院检测发现的初筛阳性病人（婚前医学检查发现3人、住院常规检查发现1人）。 2、县保健院转介艾滋病病人和感染者3人（母婴阻断用药），怀孕3个月以上1人，怀孕7个月以上2人（其中1人已正常分娩）。 3、协助县疾控中心参加禁毒大队626禁毒宣传日活动1人次，发放各种宣传资料千余份，防艾安全套百余盒。 二、积极参加防艾知识理论学习半年来，上级安排我院防艾工作人员到云南省传染病专科医院进修1人次，学时60天，州医院培训1人次，学时7天，主要学习艾滋病抗病毒药物治疗工作。三、存在的问题和建议 （一）存在的问题 半年来，在院领导和分管领导的关心支持下，在我科工作人员的共同努力下，艾滋病抗病毒药物治疗工作也取得了一定的成绩，但是有些工作还存在很多问题： 特别是母婴阻断工作：有些项目单位相关科室为了更好地完成母婴阻断项目管理工作，在艾滋病病人或感染者没有充分了解母婴阻断用药的情况下或家属不知情的情况下；病人还没有完全具备接受治疗的意愿，就急急忙忙送往我院要求马上进行母婴阻断用药；这样做会导致我院在治疗过程中带来很大的困难或很被动；因为这样的治疗方法，不但会降低病人的依从性，出现耐药的可能，最终达不到母婴阻断用药效果，还会导致医患纠纷。 二建议与分析 、建议：项目单位开展母婴阻断项目工作管理中发现艾滋病病人或感染者后，首先要做好病人的思想工作，然后在病人的知情同意下告知其家属，尽量要求病人家属到疾控中心或医院进行HIV抗体检测。最后在病人家属的知情同意后，带好相关材料（转介通知单、身份证、合作医疗证、HIV抗体确认检测报告单、CD4T淋巴细胞结果报告单）转介到我院；我院收到病人后，对病人进行临床适应性、依从性、实验室诊断和基线评估等抗病毒治疗的适应性评估后制定ART方案。2、分析：如果艾滋病病人或感染者还没有完全领会或接受母婴阻断用药的思想准备，就应对其进行耐心指导及心理访谈，在做好病人思想工作的同时要做好保密工作；在做好保密工作的同时还要做好家属的思想工作，因为假如家属不知情的情况下，对患有艾滋病或感染者的孕妇进行母婴阻断用药，可能会导致以下情况:1滋病病人或感染者瞒着家属服药的方式是不科学、不可靠、不可行的；因为抗病毒药物服药方法是比较严格的，艾滋病病人或感染者一旦启动抗病毒治疗，就一定要按时、按质、按量，有规律的服药，并且要确保终身服药，才能降低死亡率，提高生存能力，达到最终治疗目的；因此，在启动抗病毒治疗前，一定要做好病人的思想工作是致关重要的。2）病人瞒着家属服药会产生心理负担，出现药物漏服、错服的情况，导致药物不良反应加重，依从性不好，产生耐药，最终达不到母婴阻断的目的。3病人瞒着家属服药是不明智的，因为一旦被家属（丈夫）发现，不光会发生家庭矛盾，还会导致不比要的医患纠纷；所以要做好母婴阻断工作的前提，首先要做好病人及病人家属思想、心理、精神上的工作，病人要有治疗意愿，家属对病人要承担起监督服药的责任，这样的服药方式才能达到母婴阻断的最终目的。4有些项目单位为了完成上级下达的指标任务，在开展艾滋病抗病毒治疗管理工作中，只在乎结果，不在乎过程；而治疗单位不光要确保病人在治疗过程中出现的任何差错，还要注重治疗结果是否达到预期的效果或目的，才是最重要的。 5为了更好地开展好艾滋病抗病毒药物治疗工作，希望上级主管部门、主管局给予我院大力支持与帮助，协调好项目单位