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文档简介

第四章肌肉牵伸技术 内容 第一节概述第二节软组织牵伸基础第三节上肢肌肉牵伸技术第四节下肢牵伸技术与程序第五节脊柱牵伸技术 第一节概述 返回 一定义与分类 牵伸技术 Stretching 运用外力 人工或机械 电动设备 牵伸短缩或挛缩组织并使其延长 作轻微超过组织阻力和关节活动范围内的运动 目的重新获得关节周围软组织的伸展性 降低肌张力 改善或恢复关节的活动范围 返回 2 分类 根据牵拉力量的来源 手法牵伸机械 电动 牵伸自我牵伸 根据牵伸力量来源和参与程度 被动牵伸主动牵伸神经肌肉抑制技术 返回 二 肌肉牵伸作用 1 增加关节的活动范围2 防止组织发生不可逆性挛缩3 调节肌张力4 阻断恶性循环 缓解疼痛5 提高肌肉的兴奋性 返回 三 肌肉牵伸程序 1 康复评估2 选择牵伸方法3 向患者解释牵伸目的和步骤4 牵伸技术参数设置及其调节 患者体位 治疗师位置和规范术语 牵伸方向 牵伸强度 牵伸时间 牵伸疗程 治疗反应 返回 三 肌肉牵伸程序 4 牵伸技术参数设置及其调节 患者体位一般选择卧位 坐位和站立位 根据不同牵伸方法选择 治疗师位置和规范术语根据牵伸部位需要及时调整 牵伸方向牵伸力量的方向应与肌肉紧张或挛缩的方向相反 牵伸强度低强度长时间的持续牵伸效果优于高强度短时间的牵伸 返回 三 肌肉牵伸程序 4 牵伸技术参数设置及其调节 牵伸时间被动牵伸持续时间为每次10 15s 也可达30 60每次之间要休息30s左右 机械性牵伸每次15 20min 牵伸疗程10次为一个疗程 一般3 5个疗程 治疗反应在康复过程中需对患者进行定期评估 根据具体情况和个体差异制定合理的参数 返回 四 肌肉牵伸种类与方法 被动牵伸1 手法牵伸最常用的牵伸技术2 机械牵伸牵伸时间至少持续20min3 自我牵伸又称主动牵伸 返回 四 肌肉牵伸种类与方法 主动抑制有意识的自主控制1 收缩 放松操作步骤 注意事项 无痛状态下完成应用举例 踝跖屈肌牵张 返回 四 肌肉牵伸种类与方法 主动抑制2 收缩 放松 收缩操作步骤 注意事项 同 收缩 放松 技术应用举例 踝跖屈肌紧张 返回 四 肌肉牵伸种类与方法 主动抑制3 拮抗肌收缩操作步骤 注意事项 避免施加太大的阻力应用举例 踝跖屈疼痛 紧张 返回 四 肌肉牵伸种类与方法 主动抑制4 附属牵伸方法 热疗蜡疗 热敷 超声波 按摩 关节松动术 肢具增加ROM 返回 五 临床应用 1 适应证2 禁忌证3 注意事项 牵伸前必须先进行康
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