第一章 绪论及检查带答案.doc

口腔颌面外科学习题自测第一章 绪论【A型题】1.口腔颌面外科学的主要研究内容包括：A.口腔器官、面部软组织、颌面诸骨B.口腔器官、面部软组织、颈部疾病C.口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、颞下颌关节、唾液腺及某些颈部疾病D.口腔器官、面部软组织、颌面诸骨及某些颈部疾病的防治E.口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、唾液腺、颞下颌关节疾病的防治2.在学习口腔颌面外科学时，应处理好以下几个关系：A.作为医学的分支，须处理好局部与整体的关系，具备全身观点。B.善于透过现象看本质，从临床主诉和体征中探寻疾病的本质。C.具备扎实的普通医学基础和临床医学基础知识，并将其应用到口腔颌面外科学中。D.加强相关理论的学习E.加强临床实践【简答题】3.简述口腔颌面外科学与其它学科的关系【参考答案】1.C2.ABCDE3.口腔颌在面外科学是口腔医学的一部分，与牙体牙髓病学、口腔粘膜病学、牙周病学、口腔修复学、口腔正畸学等密不可分；同时，口腔颌面外科学又是医学科学的一部分，须具备普通外科学、麻醉学、内科学、儿科学等有关临床各科知识，而且还应具备一些更专门的分科知识，如眼科学、耳鼻喉科学、整形外科学、肿瘤学等，必须掌握丰富而扎实的普通医学知识和临床医学基础知识。口腔颌面外科学习题自测第二章 口腔颌面外科临床检查转自学易网 【A型题】1.颌面外科医生检查牙齿时，最重要的是了解：A.牙有无松动及松动原因B.上下牙咬合关系是否正常C.牙列有无缺失D.牙齿有无叩痛E.牙龈瘘管及其走行方向2.颌骨肿瘤、颌骨骨折最容易出现的牙问题是A.颌骨上的牙齿松动、脱落B.牙龈撕脱或坏死C.咬合关系错乱D.牙齿自发痛E.慢性牙髓炎3.张口度的测量是指：A.上、下唇之间的距离转自学易网 B.上、下前牙的切缘间之距C.上、下中切牙的切缘间之距D.上、下切牙之间的距离E.上、下颌骨之间的距离4.正常张口度的简易测量：A.检查者食、中、无名指三指末节的宽度B.检查者食、中、无名指三指中节的宽度C.被检查者食、中、无名指三指末节的宽度D.被检查者食、中、无名指三指中节的宽度E.被检查者除拇指外的任意三指宽度5.临床上张口受限可分为：A.1度B.2度C.3度D.4度E.5度6.上、下中切牙切缘间距在1cm以内，称为：A.轻度张口受限B.中度张口受限C.中重度张口受限D.重度张口受限E.完全性张口受限7.上、下中切牙间距在12cm左右，称为：A.轻度张口受限B.中度张口受限C.中重度张口受限D.重度张口受限E.完全性张口受限8.对舌肌内病损临床检查通常选用：A.双手双合诊法B.双指双合诊法转自学易网 C.B超D.CT或核磁共振E.穿刺检查9.对口底深在病损的临床检查通常采用：A.B超B.CT或核磁共振C.穿刺检查D.双指双合诊法E.双手双合诊法10.对腮腺的扪诊检查应选用：A.双手双合诊法B.双指双合诊法C.三指平触诊D.双指提拉式扪诊E.单指扪诊11.对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用：A.双手双合诊法B.双指双合诊法C.三指平触诊D.单指扪诊E.双指提拉式扪诊12.穿刺检查最适用于：A.深部实体包块的诊断B.深部囊性包块的诊断C.表面实体包块的诊断D.表面新生物的诊断E.浆液期炎症的诊断和鉴别诊断13.冰冻活检的标本切取后，应：A.立即放入10甲醛固定液中B.立即放入3戊二醛固定液中C.立即放入75酒精中脱水D.立即放入0.9生理盐水中E.不作任何处理，尽快送病理科转自学易网 14.对颞下区深部包块的早期诊断，最佳的手段是：A.切取活检B.穿刺活检C.CTD.B超E.放射性核素检查15.要判断口腔癌晚期有无全身转移，最佳的检查手段是：A.全身CTB.MRIC.ECTD.D.S.AE.B超【B型题】A.张口度2.53.7cm左右B.张口度22.5cm左右C.张口度12cm左右D.张口度1cm以下E.牙关紧闭、完全不能张口16.轻度张口受限17.中度张口受限18.重度张口受限【C型题】A.99mTcB.125IC.两者均可D.两者均不可19.口腔内异位甲状腺20.颌骨恶性肿瘤A.CT检查B.磁共振检查C.两者均可D.两者均不可21.确定颞下区深部恶性肿瘤的侵犯边界转自学易网 22.明确腮腺恶性肿瘤是否侵及面神经【X型题】23.数字减影血管造影适用于：A.颈动脉体瘤B.颈鞘浅面的转移性淋巴结C.颜面部血管瘤D.腮腺浅叶肿瘤E.血运丰富的恶性肿瘤24.口腔检查应遵循：A.由前至后B.由外及内C.由浅入深D.健、患两侧对比E.上、下部位对比25.口腔前庭检查应警惕艾滋病的早期口腔表现，常见体征有：A.牙龈线性红斑B.口炎C.白色念珠菌感染D.粘膜、牙龈新生物E.坏死性牙周炎26.检查、描述颜面部外形应包括：A.左右对称否B.比例协调否C.有无突出和凹陷D.表情E.意识神态27.双手双合诊适用于哪些部位的检查：A.舌肌内病损B.口底深在病损C.唇、颊部病损D.颌下区E.颈侧包块28.双指双合诊适用于哪些部位的检查：转自学易网 A.舌肌内病损B.口底深在病损C.唇、颊部病损D.颌下区E.颈侧包块29.怀疑有以下哪些疾病时，需作听诊检查：A.蔓状血管瘤B.海绵状血管瘤C.淋巴管瘤D.颈动脉体瘤E.颞下颌关节紊乱病30.颞下颌关节髁突动度检查，常采用：A.关节区听诊法B.外耳道指诊法C.耳屏前扪诊法D.双手双合诊E.双指双合诊31.唾液腺分泌功能检查时，可选用：A.酸性物刺激定性测定B.酸性物刺激定量测定C.收集24小时自然分泌量D.某一时段的自然分泌量测定E.放射性核素扫描32.穿刺检查适用于：A.表皮样囊肿B.腮裂囊肿C.海绵状血管瘤D.颈动脉体瘤E.脓肿33.细针穿刺适用于：A.脓肿B.血管瘤C.实体肿瘤针吸活检D.囊性淋巴管瘤E.动脉瘤转自学易网 34.常用的活体组织检查方法有：A.切取活检B.吸取活检C.切除活检D.钳取活检E.冰冻活检35.冰冻活检诊断常用于：A.表浅恶性肿瘤B.深部恶性肿瘤C.唾液腺肿瘤D.颌骨肿瘤E.恶性淋巴瘤36.切取活检适用于：A.位置表浅的溃疡型肿瘤B.位于皮下的小肿瘤C.浅表淋巴结D.高度疑为恶性黑色素瘤E.血管瘤37.涂片检查常用于：A.血管瘤内血液B.囊肿内的囊液C.脓肿的脓液D.溃疡面分泌液E.口腔内唾液38.超声检查在口腔颌面外科检查中多用于：A.颈部肿块B.下颌下区肿块C.颌骨内肿块D.颞下区肿块E.腮腺肿块39.超声检查的目的：A.确定有无占位性病变B.判断是囊性还是实性肿块C.明确肿块的良恶性D.仅为肿瘤良恶性提供信息转自学易网 E.确定肿块与邻近重要血管的关系40.X线造影检查可用于：A.腮腺良性肿瘤B.腮腺恶性肿瘤C.舌下腺恶性肿瘤D.海绵状血管瘤E.颌下腺导管阳性结石41.X线造影检查可用于：A.颌下腺导管阳性结石B.颌下腺导管阴性结石C.毛细血管瘤D.腮裂囊肿E.腮腺舍格林氏综合征【填空题】42.下颌下淋巴结群，位于_三角内，主要收纳来自颊、鼻侧、上唇、下唇外侧_、舌尖、_舌侧、_、_牙龈、_部和_下淋巴结输出管，然后汇入颈淋巴结_群。43.颈深淋巴结上群，位于_肌深面，沿_静脉，呈_状，上达_，下至_外，主要收纳鼻咽、口腔、颌面、耳廓、枕部、颈后以及甲状腺等诸淋巴输出管，然后汇入颈深淋巴结_群，最终汇入_.44.颈深中淋巴结，位于_至_处，沿_排列。45.颈深下淋巴结，位于_肌以下，沿_排列。46.颈深下颞下颌关节检查时，应包括_、_、_、_等四项检查。转自学易网 47.行下颌运动检查时，应让患者作_运动、_运动和_运动。【简答题】48.在对颌面部病变扪诊检查时，应从哪三个方面进行检查和记录？49.对颌面颈部深部包块的扪诊检查时，应从哪些方面检查和描述包块的性质？50.在进行颞下颌关节的下颌运动功能检查时，应重点检查哪四个方面？51.简述粗针吸活检的操作要点。52.简述切取活检的适应征及注意事项。【参考答案】1.B2.C3.C4.C5.D6.D7.B8.B9.E10.C11.A12.B13.E14.C15.C16.B17.C18.D19.B20.A21.C22.B23.ACE24.ABCD25.ABCE26.ABC27.BD28.AC29.ADE30.BC31.ABE32.ABCE33.BCD34.ABCDE35.BC36.A37.CD38.ABE39.ABDE40.AB41.BDE42.下颌下上下颌牙面颏深上43.胸锁乳突颈内链颅底颈总动脉分叉44.颈总动脉分叉处肩胛舌骨肌横跨颈内静脉颈内静脉45.肩胛舌骨颈内静脉转自学易网 46.关节动度检查咀嚼肌检查下颌运动检查牙合关系47.开闭颌下颌前伸侧颌48.（1）病变所在的部位和范围的检查。查清病变累及的解剖区域、组织层次；（2）病变大小的检查。最好用定量的尺度如cm、mm来描述病变面积或体积，也可用大小较恒定的实物如米粒、黄豆、核桃等来形象描述；（3）病变的性质。包括质地、表面形状光滑否，有无压痛，有无波动感，搏动感等，包块与周围有无粘连，动度如何？49.包括的性质包括：软硬度；形状是否规则，表面是否光滑，有无结节；有无压痛；或其它特殊体征，如波动感、搏动感、乒乓感等，与周围组织是否粘连，包块表面的皮肤、温度、颜色、质地如何？活动度如何？边界清楚否？50.（1）关节有无疾病、弹响或杂音：症状出现的时间、性质；（2）两侧关节动度是否一致，有无偏斜；（3）开口度和开口型；（4）开闭口运动中是否出现关节绞锁等异常现象。51.皮肤消毒、局麻、表皮或粘膜0.2cm的小切口，用带芯的穿刺针接上50ml针筒，经小切口刺入肿瘤，强抽针筒栓子使之保持负压，然后将针向各方向穿刺23次，在负压下缓慢拔出针头，推出针管内肿瘤组织，放在滤纸上，再放入10甲醛溶液中固定送检，或将针管内的肿瘤组织推在载玻片上，送检。52.切取活检适于位置表浅或有溃疡的肿瘤。勿使用染料类消毒剂，以免组织染色；勿在急性炎症期取材，取材部位不宜有明显的炎症或坏死，应在取材容易、病变典型的部位切取，切取组织块应包块部分正常组织，应有足够的大小和一定的厚度，一般不小于0.5cm1.0cm，禁用电刀切取，取下后勿钳夹挤压，应立即放入固定液中。转自学易网 口腔颌面外科学习题自测第三章 口腔颌面外科麻醉与镇痛转自学易网 【A型题】1.具有抗室性心律失常的局麻药是A.的卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.卡波卡因2.具有微弱的血管收缩作用的药物是A.的卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.卡波卡因3.毒性较小并有较强的组织穿透性和扩散性的局麻药是A.利多卡因B.的卡因转自学易网 C.布比卡因D.卡波卡因E.普鲁卡因4.具有抑制磺胺类药物的抗菌作用的局麻药是A.利多卡因B.普鲁卡因C.的卡因D.卡波卡因E.布比卡因5.毒性最强的局麻药是A.普鲁卡因B.卡波卡因C.利多卡因D.的卡因E.布比卡因6.麻醉维持时间最长的局麻药是A.普鲁卡因B.卡波卡因C.利多卡因D.的卡因E.布比卡因7.室性心律失常病员首选的局麻药是A.利多卡因B.普鲁卡因C.的卡因D.布比卡因E.卡波卡因8.2%的利多卡因用于小儿眶下神经阻滞麻醉时，一次注射最大剂量是A.1mg/kgB.5mg/kgC.10mg/kgD.15mg/kgE.30mg/kg9.普鲁卡因的一次注射最大剂量是A.8001000mgB.60100mg转自学易网 C.300400mgD.100150mgE.300mg10.利多卡因的一次注射最大剂量是A.8001000mgB.60100mgC.300400mgD.100150mgE.500600mg11.布比卡因的一次注射最大剂量是A.8001000mgB.60100mgC.300400mgD.100150mgE.300mg12.的卡因用于表面麻醉的浓度是A.0.050.1%B.0.10.2%C.0.250.75%D.23%E.0.52%13.普鲁卡因用于浸润麻醉的浓度是A.23%B.0.250.5%C.1020%D.0.10.2%E.0.010.02%14.利多卡因用于阻滞麻醉的浓度是A.12%B.0.10.2%C.0.250.75%转自学易网 D.0.250.5%E.23%15.不宜使用肾上腺素的病员使用卡波卡因的浓度宜为A.1%B.2%C.3%D.0.5%E.0.2%16.布比卡因用于阻滞麻醉的浓度是A.12%B.0.10.2%C.1020%D.0.51%E.0.250.75%17.局麻药中加入肾上腺素的浓度宜为A.1：2000040000B.1：20004000C.1：200000400000D.1：20000004000000E.1：20040018.鉴别第二支三叉神经痛时，可阻滞A.上颌神经B.下颌神经C.上牙槽后神经D.眶下神经E.下牙槽神经19.牙列完整的病人经口内注射行上牙槽后神经阻滞进针点是A.上颌第一磨牙近中颊侧根部前庭沟B.上颌第一磨牙远中颊侧根部前庭沟C.上颌第二磨牙近中颊侧根部前庭沟转自学易网 D.上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟E.上颌第二双尖牙颊侧根部前庭沟20.上牙槽后神经阻滞口内注射法病人最佳体位是A.病人取坐位，头直立，大张口，上颌牙牙合面与地平面平行B.病人取坐位，头微仰，半张口，上颌牙牙合面与地平面呈45oC.病人取坐位，头后仰，大张口，上颌牙牙合面与地平面呈75oD.病人取坐位，头后仰，大张口，上颌牙牙合面与地平面呈45oE.病人取坐位，头直立，半张口，上颌牙牙合面与地平面呈45o21.上牙槽后神经口内注射法进针深度约为A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cmE.4cm22.眶下神经阻滞麻醉口外注射法进针点是A.眶下缘中点下方0.51cm B.眶下缘内侧下方0.51cmC.眶下缘外侧下方0.51cmD.同侧鼻翼旁约1cmE.同侧鼻翼旁约2cm23.眶下神经阻滞麻醉口内注射法进针点是A.上颌中切牙根尖部前庭沟顶B.上颌侧切牙根尖部前庭沟顶C.上颌尖牙根尖部前庭沟顶D.上颌第一双尖牙根尖部前庭沟顶E.上颌第二双尖牙根尖部前庭沟顶转自学易网 24.腭前神经阻滞麻醉适宜的麻药量是A.0.30.5mlB.0.51mlC.11.5mlD.1.52mlE.23ml25.牙列完整的病人腭大孔的位置在A.上颌第一磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处B.双侧上颌第一磨牙腭侧龈缘连线的1/3处C.上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处D.双侧上颌第三磨牙腭侧龈缘连线的1/3处E.双侧尖牙连线与腭中线的交点处26.腭前孔位于A.上颌第一磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处B.双侧上颌第一磨牙腭侧龈缘连线的1/3处C.上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处D.双侧上颌第三磨牙腭侧龈缘连线的1/3处E.双侧尖牙连线与腭中线的交点处27.麻醉上颌前牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞A.上牙槽前神经B.上牙槽中神经C.眶下神经D.鼻腭神经E.腭前神经28.麻醉上颌双尖牙、磨牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞转自学易网 A.上牙槽中神经B.上牙槽后神经C.眶下神经D.鼻腭神经E.腭前神经29.经口内注射行下牙槽神经阻滞麻醉，病人体位宜为A.病人大张口，下颌牙牙合面与地面平行B.病人半张口，下颌牙牙合面与地面平行C.病人大张口，下颌牙牙合面与地面呈45oD.病人半张口，下颌牙牙合面与地面呈45oE.病人半张口，下颌牙牙合面与地面呈30o30.口内注射法行下牙槽神经阻滞麻醉时，注射器应A.放在同侧第一、二双尖牙之间，与中线呈45o角，注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行。B.放在对侧第一、二双尖牙之间，与中线呈45o角，注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行。C.放在同侧侧切牙与尖牙间，注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行。D.放在对侧侧切牙与尖牙间，注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行。E.放在左、右中切牙之间，注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行。31.颊神经阻滞麻醉可麻醉A.同侧下颌切牙唇侧牙龈、粘骨膜、唇部粘膜、肌肉、皮肤B.同侧下颌尖牙唇侧牙龈、粘骨膜、唇部粘膜、肌肉、皮肤C.同侧下颌双尖牙颊侧牙龈、粘骨膜、颊部粘膜、肌肉、皮肤转自学易网 D.同侧下颌磨牙颊侧牙龈、粘骨膜、颊部粘膜、肌肉、皮肤E.同侧下颌唇、颊侧牙龈、粘骨膜，唇、颊部粘膜、肌肉、皮肤32.舌神经阻滞麻醉可麻醉A.同侧下颌舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分B.同侧下颌磨牙舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌后2/3部分C.同侧下颌前牙舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分D.同侧下颌前牙及双尖牙舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分E.同侧下颌舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌后2/3部分33.颈浅神经丛阻滞麻醉进针点是A.胸锁乳突肌前缘与颈外静脉交叉点的前下方B.胸锁乳突肌前缘与颈外静脉交叉点的前上方C.胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交叉点的后上方D.胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交叉点的后下方E.乳突至第6颈椎突前结节连线相当于颈2平面处34.病人注射局麻药后出现头晕、胸闷、面色苍白，全身冷汗、四肢厥冷无力，脉快而弱，恶心、呼吸困难，甚至意识丧失，多为A.过敏反应B.晕厥C.中毒D.休克E.全脊髓麻醉35.现代麻醉学包括以下内容，哪项最正确A.临床麻醉转自学易网 B.麻醉后复苏及ICUC.急救与复苏D.临床疼痛治疗E.以上全部36.以下不属于挥发性麻醉剂的是A.乙醚B.氟烷C.恩氟烷D.异氟烷E.氧化亚氮37.关于恩氟烷的描述中，不正确的是A.对呼吸道无刺激B.能降低颅内压C.有呼吸抑制作用D.不燃烧、不爆炸E.是挥发性麻醉药38.下列吸入麻醉剂中镇痛效果最好的是A.乙醚B.氧化亚氮C.氟烷D恩氟烷E.异氟烷39.下列哪种说法不正确A.凡经气道吸入而产生全身麻醉的药物均称吸入全身麻醉药B.吸入全身麻醉药分为挥发性吸入麻醉药和气体吸入麻醉药C.异氟烷是挥发性麻醉药D.气体吸入麻醉药不包括氧化亚氮E.氧化亚氮首先用于拔牙术40.有关氟烷描述不正确的是A.为无色透明的挥发性麻醉药B.对呼吸道有刺激，易致喉痉挛C.不燃烧，不爆炸转自学易网 D.肝功能不全的病人慎用E.有脑血管扩张作用41.下列因素中哪项不是口腔颌面外科麻醉特点A.小儿、老年病人多B.术中多需良好的肌松C.常有张口困难D.手术失血多E.常需鼻插管42.导致口腔颌面外科手术麻醉死亡的因素中，哪种因素的比例最高A.呼吸道并发症B.心血管意外C.肾功能衰竭D.心跳骤停E.肝功能衰竭43.减少颌面外科术中出血的方法，除外A.麻醉平稳，预防呛咳B.抬高手术部位C.控制性降压D.低温麻醉E.结扎一恻颈外静脉【C型题】44.可用于表面麻醉的药物有A.利多卡因B.的卡因C.两者皆可D.两者皆不可45.具有抗室性心律失常的药物是A.普鲁卡因B.布比卡因C.两者皆有D.两者皆无46.拔除上颌尖牙，其腭侧需阻滞A.鼻腭神经转自学易网 B.腭前神经C.两者皆需阻滞D.两者皆不需阻滞47.拔除上颌第一磨牙，其颊侧需阻滞A.上牙槽中神经B.上牙槽后神经C.两者皆需阻滞D.两者皆不需阻滞48.具有微弱的血管收缩作用的药物是A.利多卡因B.卡波卡因C.两者皆有D.两者皆无【X型题】49.属于酯类的局麻药物有A.普鲁卡因B.的卡因C.利多卡因D.布比卡因E.卡波卡因50.属于酰胺类的局麻药有A.普鲁卡因B.布比卡因C.的卡因D.利多卡因E.卡波卡因51.由于毒性大，临床仅用于表面麻醉的药物有A.普鲁卡因B.布比卡因C.的卡因D.利多卡因E.卡波卡因52.临床可用于表面麻醉的药物有A.普鲁卡因B.利多卡因C.的卡因转自学易网 D.布比卡因E.卡波卡因53.具有抗室性心律失常的药物有A.普鲁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.的卡因E.卡波卡因54.拔除松动乳牙、临床常应用A.冷冻麻醉B.表面麻醉C.浸润麻醉D.阻滞麻醉E.全身麻醉55.拔除上颌第一磨牙，应阻滞A.上牙槽后神经B.上牙槽中神经C.鼻腭神经D.腭大神经E.眶下神经56.眶下神经阻滞麻醉可麻醉同侧A.下睑及眶下区B.鼻C.上唇D.上颌前牙及唇侧牙龈、粘骨膜、牙槽骨E.上颌双尖牙及颊侧牙龈、粘骨膜、牙槽骨57.表面麻醉可用于A.表浅的粘膜下脓肿切开引流B.表浅的皮下脓肿切开引流C.松动的乳牙拔除D.松动的恒牙拔除E.断根拔除58.上牙槽后神经阻滞麻醉可用于A.上颌磨牙拔除B.上颌双尖牙拔除转自学易网 C.上颌前牙拔除D.上颌结节部手术E.上颌磨牙颊侧牙龈、粘膜部位手术59.眶下神经阻滞麻醉可用于A.同侧上颌切牙拔除B.同侧上颌双尖牙拔除C.同侧上颌磨牙拔除D.上颌前牙、双尖牙区牙槽突修整E.唇裂整复术60.拔除上颌尖牙需阻滞A.上牙槽前神经B.上牙槽中神经C.上牙槽后神经D.鼻腭神经E.腭前神经71.临床常用的酯类局麻药有_、_。72.局麻药分为_、_两类。73.具有抗室性心律失常的局麻药为_。74.可用于表面麻醉的局麻药有_、_。75.常用的浸润麻醉方法有_、_。76.拔除上颌第一磨牙需阻滞_、_、_神经。77.颈丛神经阻滞麻醉的并发症包括_、_、_。78.全身麻醉指使用麻醉药，使人体产生可逆性的全身_和_消失，同时存在_和一定程度的_的一种状态。79.口腔颌面外科手术常用的全麻方法有_、_、_和_。转自学易网 【简答题】80.临床上局麻时常在局麻药溶液中加入血管收缩药（如肾上腺素）的目的是什么？81.晕厥的原因及临床表现是什么？82.局麻药过敏的临床表现有哪些？83.临床发生局麻药过敏反应的处理包括哪些措施？84.颈交感神经综合征的临床表现是什么？【参考答案】1.C2.E3.A4.B5.D6.E7.A8.B9.A10.C11.D12.E13.B14.A15.C16.E17.C18.A19.D20.B21.C22.D23.B24.A25.C26.E27.D28.E29.A30.B31.D32.A33.D34.B35.E36.E37.B38.B39.D40.B41.B42.A43.D44.C45.D46.C47.C48.B49.AB50.BDE51.C52.BC53.B54.AB55.ABD56.ABCDE57.ACD58.ADE59.ABDE60.ADE71.的卡因；普鲁卡因72.酯类；酰胺类73.利多卡因74.的卡因；利多卡因转自学易网 75.骨膜上和粘膜下浸润法；牙周膜浸润法76.上牙槽后神经；上牙槽中神经；腭前神经77.颈交感神经综合征或霍纳（Honner）征；声音嘶哑；全脊髓麻醉78.痛觉、意识、反射抑制、肌肉松驰79.静脉麻醉、吸入麻醉、基础麻醉、静吸复合麻醉80.由于口腔颌面部血运丰富，对局麻药吸收快。为延缓吸收，加强镇痛效果，延长局麻时间，降低毒性反应，以及减少术区出血，使术野清晰，临床上常在局麻药深液中加入血管收缩剂。81.晕厥是由于一时性中枢缺血所致。一般可因恐惧、饥饿、疲劳及全身健康较差以及疼痛，体位不良等因素引起。其临床表现为：头晕、胸闷、面色苍白，四肢厥冷无力，脉快而弱、恶心、呼吸困难；重者甚至有短暂的意识丧失。82.局麻药过敏可分延迟反应和即刻反应：延迟反应常是血管神经性水肿，偶见荨麻疹，药疹，哮喘和过敏性紫癜；即刻反应是当用极少量药后，立即出现较严重的类似中毒症状，突然惊厥，昏迷，呼吸心跳骤停而死亡。83.对轻症的过敏反应，可给脱敏药物肌注或静注、吸氧。严重过敏反应出现抽搐或惊厥时，应迅速静注安定1020mg，或分次静注2.5%硫喷妥钠，每次35ml，直至惊厥停止。循环衰竭的病人给升压药、补液；若呼吸心跳停止，则按心肺复苏方法迅速抢救。84.颈交感神经综合征又名霍纳（Honner）征，临床表现为同侧瞳孔缩小，上睑下垂，眼裂变小，结膜充血，面色潮红，耳廓红润，面部皮肤干燥无汗，鼻粘膜充血，鼻塞等。转自学易网 口腔颌面外科学习题自测第四章 牙及牙槽外科转自学易网 【A型题】1.牙拔除术时，当患者患有下列哪类疾病时，局麻药中应慎用肾上腺素：A.肿瘤B.血友病C.精神病D.甲状腺机能亢进E.肺结核2.拔牙时，清毒口内粘膜及消毒麻醉药安碚所使用碘酊浓度正确的是：A.消毒口内粘膜和安碚的碘酊浓度应为2%B.消毒口内粘膜和安碚的碘酊浓度为1%C.消毒口内粘膜的碘酊浓度应为1%，消毒安碚的碘酊浓度应为2%D.消毒口内粘膜的碘酊浓度应为1%，消毒安碚的碘酊浓度应为2%E.以上说法都不对3.下列哪种症状是干槽症的主要诊断依据：A.拔牙后23天出现伤口疼痛转自学易网 B.牙龈红肿，有脓性分泌物C.拔牙创内牙槽骨裸露D.患侧面部肿胀E.吞咽困难及疼痛4.一个高位近中阻生牙，为锥形融合根，其存在的阻力有：A.近中软组织阻力B.牙冠部骨阻力C.远中软组织阻力D.牙根部骨阻力E.邻牙阻力5.拔牙术后当日，不正确的方法是：A.不要反复吸吮创面B.进食柔软、温热食物C.避免用拔牙侧咀嚼D.饭后刷牙，保持口腔清洁E.避免剧烈运动6.拔牙的禁忌证不包括：A.充血性心力衰竭患者B.一年前发生过心肌梗死C.不稳定心饺痛D.恶性肿瘤范围内的牙E.有房室传导阻滞的患者7.妊娠期妇女，必须进行牙拔除术者，最安全的时间是：A.怀孕1月时B.怀孕3月时C.怀孕5月时D.怀孕7月时E.怀孕9月时8.牙钳主要起到钳拔的作用，下列哪种牙钳还同时具有牙挺的作用：A.上颌前磨牙钳B.下颌前磨牙钳转自学易网 C.上颌第三磨牙钳D.下颌牛角钳E.上颌第一、二磨牙钳9.拔除下颌牙时，病员的头位应为：A.头后仰使下颌牙合面与地面成90度角B.头后仰使下颌牙合面与地面成60度角C.头后仰使下颌牙合面与地面成45度角D.头后仰使下颌牙合面与地面成30度角E.头后仰使下颌牙合面与地面平行10.拔除上颌牙时，病员的头位应为：A.头直位并偏向右侧，以便面对术者B.头后仰使上颌牙合面与地面成90角C.头后仰使上颌牙合面与地面成60角D.头后仰使上颌牙合面与地面成45E.头略后仰，利用口镜协助操作11.对于甲状腺功能亢进患者施行拔牙术，下列哪项叙述正确：A.脉搏不超过120次/分即可进行牙拔除术B.血糖控制在8.88mmol/L以下即可进行牙拔除术C.基础代谢率必须在+20%以上D.手术前后要采取抗感染措施E.局麻药中应加入少量肾上腺素12.可以主要采用旋转力量拔除的牙齿是：A.上颌切牙B.下颌切牙C.上颌双尖牙转自学易网 D.上颌磨牙E.下颌磨牙13.通常哪一牙齿的根尖距上颌窦下壁最近：A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙E.上颌第三磨牙14.颧牙槽嵴通常位于哪一牙齿的上方：A.上颌第二前磨牙B.上颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.上颌第三磨牙E.上颌第二、三磨牙之间15.磨牙后垫位于：A.上颌第三磨牙远中B.下颌第三磨牙远中C.下颌第三磨牙远中D.下颌最后磨牙远中E.下颌第三磨牙颊侧16.下列对阻生的下颌第三磨牙的命名中错误的是：A.左下颌第三磨牙近中垂直阻生B.左下颌第三磨牙近中水平阻生C.左下颌第三磨牙远中水平阻生D.左下颌第三磨牙近中倒置阻生E.左下颌第三磨牙近中舌向阻生17.对于拔牙创的处理，不正确的方法是：A.拔除乳牙残根后彻底搔刮牙槽窝B.压迫缩小扩大的牙槽窝C.撕裂的牙龈组织应予缝合转自学易网 D.与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留E.刮净拔牙创内的肉芽及碎片18.牙拔除术的绝对禁忌证是：A.血友病B.慢性肝炎C.高血压D.冠心病E.急性白血病19.对上颌前牙进行钳拔脱位时，应先向：A.近中用力B.远中用力C.唇侧用力D.腭侧用力E.前下方用力20.对下颌第三磨牙进行钳拔脱位时，应先向：A.颊侧用力B.舌侧用力C.垂直用力D.近中用力E.远中用力21.轻度贫血的年轻患者，如出凝血时间基本正常，可以拔牙，但是血色素不能低于：A.6g/dlB.7g/dlC.8g/dlD.9g/dlE.10g/dl22.患者拔除具有根尖病变的左上颌第一磨牙时，腭根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出，由于此牙根进入上颌窦，不可能导致：A.上颌窦炎B.上颌窦积血C.正常上颌窦D.牙根留在上颌窦转自学易网 E.邻牙根尖周炎23.如甲状腺机能亢进患者拔牙，应在甲状腺功能亢进症得到控制后进行，并且基础代谢率在+20%以下，脉搏不超过：A.85次/分B.90次/分C.95次/分D.100次/分E.105次/分24.以下哪种情况应暂缓拔牙：A.高血压血压控制在21.3/13.3Kpa（160/100mmHg）以下B.妊娠第4.5.6月C.糖尿病的血糖8.0mmol/L，尿糖（+），无酸中毒D.急性智齿冠周炎伴嚼肌间隙感染E.甲状腺机能亢进治疗后心率低于100次/min25.关于妊娠妇女拔牙哪项是正确的：A.妊娠第1.2.3月期间可以拔牙B.妊娠第4.5.6月期间可以拔牙C.妊娠第7.8.9月期间可以拔牙D.拔牙时妊娠妇女无影响E.妊娠期间禁忌拔牙26.单纯性高血压无其他合并症，血压高于多少时应进行治疗后再拔牙：A.21.3/12.7kpa（160/95mmHg）B.22.7/12.7kpa（170/95mmHg）C.24/13.3kpa（180/100mmHg）转自学易网 D.25.3/13.3kpa（190/100mmHg）E.25.3/14kpa（190/105mmHg）27.下列哪种情况患牙应尽可能保留：A.3|残根X线片示根短粗，上颌多个缺失牙B.|7牙髓牙周联合症根充治疗并行根尖手术后局部仍反复肿痛C.下颌仅余左下颌双尖牙，I度松动，牙槽嵴低平D.上颌仅余左上颌双尖牙，I度松动，牙槽嵴丰满E.已正位萌出并有咬合关系，常咬颊，完好28.糖尿病患者，血糖低于多少且无酸中毒症状可考虑拔牙：A.7.88mmol/LB.8.88mmol/LC.9.88mmol/LD.10.88mmol/LE.11.88mmol/L29.患有下列疾病的患者在拔牙前后应给予抗生素以预防并发症，但不包括：A.慢性肝炎B.风湿性心脏病C.曾做过房间隔缺损修补术的患者D.糖尿病E.先天性心脏病30.关于拔牙前的准备工作，错误的是：A.对高血压患者术前应测血压B.如为其它科转诊患者，则通过阅读病历而确定牙位C.术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策转自学易网 D.术前做好解释工作，保持患者情绪稳定E.术前简要询问病史，了解有无拔牙禁忌证31.此类致病菌对下述何种抗菌药物敏感：A.庆大霉素B.青霉素C.甲硝唑D.氯霉素E.链霉素32.此患者最佳治疗设计是：A.分次拔除，术前预防性使用抗生素B.分次拔除，术后预防性使用抗生素C.分次拔除，术前术后预防性使用抗生素D.一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素E.一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素33146题共用题干：牙拔除术后的适应证是相对的，对于患有相同疾病的牙必须具体分析后决定是否拔除：33.患有龋病的牙，其治疗方案首选牙拔除术的是：A.患有深龋的上颌前牙B.患有深龋的上颌双尖牙C.患有深龋的上颌第一、第二磨牙D.患有深龋的上颌第三磨牙E.以上所有情况34.牙外伤后，应予以拔除的情况是：A.牙冠折断者B.半脱位牙C.全脱位牙D.根尖处折断者E.牙颈部折断者转自学易网 35.对于额外牙，错误的处理方法是：A.应拔除所有使邻牙牙根吸收的额外牙B.应拔除所有位于恒牙胚浅面的额外牙C.应拔除所有骨内阻生的额外牙D.应拔除所有导致牙列拥挤的额外牙E.应拔除所有影响面容美观的额外牙36.对于阻生牙拔除与否的处理，错误的是：A.常发生冠周炎者应予拔除B.引起邻牙牙根吸收者应予拔除C.引起邻牙远中面龋坏者应予拔除D.牙冠表面有龈瓣覆盖者应予拔除E.如邻牙不能保留，则可以采用牙移植等方法保留【B型题】3740题共用备选答案：A.轮轴力B.旋转力C.摇动力D.楔力E.牵引力37.拔除扁根牙或多根牙时不能使用的是：38.拔除患牙时一般首先使用：39.牙齿脱位时主要使用：40.三角挺主要提供的力是4143题共用备选答案：A.下颌中切牙B.下颌近中阻生智齿C.上颌中切牙D.上颌前磨牙E.上颌第一磨牙转自学易网 41.如果是残冠或残根，常需分根后拔除的牙是：42.拔除时可以使用旋转力的牙齿是：43.需要劈开牙冠才能顺利拔除的牙齿是：4447题共用备选答案A.上颌尖牙B.上颌双尖牙C.上颌磨牙D.下颌双尖牙E.下颌磨牙44.离下颌管最近的是哪一组牙：45.对面容影响最大的是哪一组牙：46.一般来说，同一个体内牙根最长的是哪一组牙：47.与上颌窦关系最密切的是哪一组牙：4850题共用备选答案：A.中位阻生B.低位阻生C.近中阻生D.II类阻生E.III类阻生48.以上分类中，根据阻生智齿长轴与第二磨牙长轴关系而进行分类的是：49.根据牙最高点与第二磨牙关系，完全的骨埋伏阻生属于：50.根据牙下颌升支及第二磨牙的关系，阻生智齿完全位于升支内时称为：5154题共用备选答案：A.局部按摩B.观察，局部不进行处理C.舌系带延长术D.上颌结节修整术E.牙槽突修整术51.患者拔牙后两周，创口已愈合，局部有一骨嵴压痛明显，此时最佳处理方法是：52.患者拔牙后4个月，局部愈合尚可，但有一骨嵴压痛明显，此时应：53.患儿3周岁，伸舌时出现舌尖切迹，对语言进食无明显影响，此时应当进行：54.患者上颌牙完全缺失，左上颌结节存在倒凹，右侧正常，此时应当：【X型题】55.对于骨折线上的牙，应拔除的是：A.已明显松动的牙B.已冠折的牙C.有深龋的牙D.大部分牙根裸露的牙E.有炎症的牙【填空题】56.阻生牙是指由于_、_或_的障碍而只能部分萌出或完全不能萌出，而且以后也不可能萌出的牙。57.断根是指_的牙根。58.残根是指_的牙根。在根周和牙槽骨壁间，多存在慢性炎症及肉芽组织，根尖、_及_均有不同程度的吸收。59.拔牙后出血是指牙拔除后_，仍有明显出血。60.拔牙后继发性出血是指由于创口发生感染，血块分解后产生的出血，多发生在拔牙后_.61.牙钳由_、_和_三部分组成。62.牙挺由_、_和_三部分组成。63.根据牙挺的形态，可将牙挺分为三大类，即_、_和_.通常又按挺刃之宽窄不同分为_、_及_.64.三角挺的特点是挺刃呈三角形，_与_垂直。65.治疗干槽症的主要原则为_、_及_.66.拔错牙齿属于医疗事故，因此一定要避免发生，预防的方法是医师拔牙时应集中精神，并坚持三查三对原则，即：_时对一次、_时对一次和_时对一次。67.干槽症为拔牙常见并发症，其实质为_.干槽症主要症状为_，多发生于术后_，疼痛为持续性，可向耳颞部放射。68.有左、右之分的牙钳是用于_的拔牙钳。69.轻度贫血，如出凝血时间基本正常，血色素不低于_，可以拔牙，拔牙应注意预防术后出血。70.如果糖尿病患者必须拔牙，应在术前进行详细检查，保证糖尿病得到完全控制，血糖应控制在_以内，且临床上无酸中毒症状。71.大约在牙被拔除_后，牙周膜和附近骨髓腔血管断端闭合，出血停止，血液凝集形成血凝块将创口封闭。拔牙后_，血块开始机化。术后_上皮开始自牙槽边缘向血凝块表面生长。拔牙后大约第7天，在牙槽骨内板及附近骨髓腔内开始有破骨细胞及成骨细胞活动，并有新生成的骨基质附着于原有骨小梁。新骨还需通过钙化、改建，最终才能形成完全正常成熟的骨组织，此过程至少需要_的时间。【简答题】72.请简述牙拔除术的适应证？73.哪些心脏病患者应视为拔牙的禁忌证或暂缓拔牙？74.对于口腔恶性肿瘤患者放射治疗前后施行牙拔除术应遵循哪些原则？75.有肝脏疾病的病人拔牙应注意什么？【参考答案】1.D2.C3.C4.E5.D6.B7.C8.D9.E10.D11.D12.A13.C14.B15.D16.A17.A18.E19.C20.B21.C22.E23.D24.D25.B26.C27.C28.B29.A30.B31.B32.E33.D34.D35.C36.D37.B38.C39.E40.A41.E42.C43.B44.E45.A46.A47.C48.C49.B50.E51.A52.E53.B54.B55.ACDE56.邻牙，骨，软组织57.拔牙术中折断在牙槽窝内58.遗留在牙槽窝中时间较久。牙周膜，牙槽骨壁59.半小时60.48小时61.钳喙，关节，钳柄62.挺刃，挺杆，挺柄63.直挺，弯挺，三角挺。牙挺，根挺，根尖挺64.挺柄，挺杆。65.清创、隔离外界刺激和促进肉芽组织生长66.麻醉，分龈，上牙钳67.牙槽窝的局部骨