妇产科患者的心理特点及心理护理措施.doc

妇产科患者的心理特点及心理护理措施作者：冯云霞单位：河南省安阳市人民医院手术室 关键词：心理护理1. 分析妇产科患者心理状态的方法 分析既往健康状况,了解患者的既往健康状况、体质强弱,对疾病认识的态度等,有利于分析患者的心理反应。所以要掌握患者的一般情况,包括患者的姓名、年龄、是否结婚、结婚年龄、职业、住址、经济条件、文化程度等。了解患者月经史及既往孕产史,询问初潮年龄、月经周期、经期,有无流产、引产、难产、产后出血、产后感染及胎儿畸形史。 2. 判断患者的情绪 通过面部表情、语调、神态、姿势等判断患者的情绪,也就是察言观色。 3. 心理因素对妇产科患者的影响 机体在情绪紧张等刺激情况下,将发生一系列病理生理及生化改变,分娩期产妇将发生产程延长、胎儿窘迫等;产褥期产妇将影响乳汁分泌、子宫复旧,易发生产后出血;先兆流产孕妇将影响保胎效果;妊娠高血压综合征孕妇将导致病情恶化、诱发子痫。 4. 妇产科患者常见的心理特点 4. 1紧张、害羞心理妇产科病史常涉及到生殖、月经、性方面的话题,许多患者特别是农村患者患妇科病后怕被人误解而非常紧张,有的甚至不愿到医院就诊。入院后不愿与医护人员交流,觉得羞于启齿,不便详谈,有疑问也不愿向医护人员咨询。特别是未婚先孕者,怕受冷落,未生育者担心今后的生育问题等。 4. 2自卑、自责心理自卑、自责心理多为性病患者,早期因羞愧而延误治疗,症状加重时因恐惧而到医院就诊。由于缺乏对性病的认识或听信某些传言,担心自己染上了类似艾滋病一样的不治之症,采取听之任之、坐以待毙的态度,情绪极度低落,从而产生悲观自卑、自责心理。 5. 心理护理措施 5. 1消除患者紧张、害羞心理患者入院后,热情接待、态度和蔼、尊重患者,并介绍医院的环境、主管医师及护士,消除患者紧张感、陌生感。未婚先孕者,对医护人员的语言、表情十分敏感,因此应避免在言行方面给她们造成的心理伤害,做到不歧视患者,并给予尊重,使她们从内心的痛苦中解脱出来。给患者精神上的鼓励,使患者情绪稳定,以坦然的心理接受手术。告诉患者,只要精神和全身放松,主动配合,手术时间就会缩短,而且疼痛是可以忍受的。可以运用暗示、转移、分散注意力的方法减轻患者的心理负担。有的患者疼痛时喜欢抓别人的手或某种物品,护士应顺势辅助,消除其紧张心理,使之积极配合手术。 5. 2消除患者焦虑、恐惧心理焦虑、恐惧心理常见于一些急、重症患者,她们由正常的社会角色意外地进入危重患者角色,起病突然、发展迅速、病情凶险,患者缺乏足够的思想准备,受病痛的折磨和面临死亡的威胁而处于极度恐惧之中。护士必须有高度的责任感和同情心,要善于理解和同情患者,急患者和家属之所急,时时处处体现出积极主动和认真负责的态度。耐心解答患者提出的各种问题或告知各种检查的必要性和注意事项,通过温和的语言、亲切的问候和端庄的举止、敏捷的操作技术与患者建立良好的护患关系,使患者感到真诚与温暖,具有安全感和信任感。要学会站在对方的立场上想问题,经常与患者接触,了解其思想动态,实施有效的心理护理。注意表情互动,决不能患者悲痛欲绝,护士却兴高采烈。在配合医师的抢救过程中,要镇静自如、熟练操作,不可慌乱。避免一切不良刺激,多安慰和鼓励患者,主动向患者及家属说明疾病的性质、程度、治疗和预后等有关情况,需保密的应向家属解释清楚。 5. 3消除患者自卑、自责心理护士应多关心和照顾患者,做好耐心、细致的解释和开导工作,同时鼓励和安慰患者,帮助患者消除顾虑,让其懂得生活的意义,为了事业和家庭去治疗疾病、战胜疾病。指导家属积极参与、协助安排患者的日常生活和治疗,使患者消除悲观、失望、绝望的心理,重新塑造自我。对性病患者以热情、保密的态度接待,不讥讽、嘲笑。介绍病情的可治性和预防的重要性,特别强调疾病的传播途径及不正当性行为引起的性病给个人、家庭和社会带来的危害和痛苦,说明禁止不正当的性行为和树立积极的性观念的重要性。 总之,在妇产科护理教学过程中,不仅要重视专业知识和专业护理技能的传授,还要注意分析不同患者在不同情况下的心理反应,并施行相应的护理措施。作为临床护理教育工作者,必须重视心理护理问题,讲到有关患者心理护理方面的问题时不能采取回避的态度,或照本宣科