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术前病人的常规护理 各位评委老师，大家好！我是，应聘者。是新乡医学院即将毕业的一名学生，很高兴能有这次机会参加面试及试讲，有不足的地方请各位老师多多关照。 题外话就不多说了，我们来进行今天的内容。作为一名医护人员，我们都知道手术是治疗外科疾病的重要手段。然而，手术的成功以及病人良好的恢复则是靠多方面的共同努力，其中包括术前病人的护理。今天我们就共同学习一下术前病人的常规护理。】术前常规准备 一，呼吸道准备：术后病人常因伤口疼痛，不愿作深呼吸或咳嗽排痰，再加上麻醉的影响，易发生肺不张、肺炎。因此在术前就应训练病人作深呼吸运动。如为腹部手术，应教会病人作胸式深呼吸；如为胸部手术，应训练病人作腹式深呼吸，以利肺泡的扩张，增加肺的通气量。还应指导病人学会有效咳嗽排痰，即在排痰前，应先轻轻咳嗽几次，使痰液松动，再深吸一口气后，用力咳嗽，一般均可使痰液顺利排出。对有吸烟嗜好的病人，术前两周停止吸烟，以免呼吸道粘膜受到尼古丁的刺激而使痰液分泌过多，手术后发生痰阻气道的现象。已有呼吸道感染疾病的患者，给予有效治疗 （若术前已有肺部感染或吐脓痰，术前35天，应口服或注射抗生素；痰液粘稠者，应用抗生素加糜蛋白酶作氧雾化吸入，每日23次，雾化后拍背，帮助病人排痰。有哮喘的病人，术前一日可用地塞米松0.5mg作雾化吸入，一日23次，比口服给药的效果更好，并可减轻支气管粘膜水肿，有利痰液排出。） 二，胃肠道准备 饮食：根据手术的种类、方式、部位、范围的不同，术前应给以不同的饮食。如肠道手术病人，术前12天进食少渣食物。非肠道手术病人；一般不限制饮食，但在手术前12小时禁食，术前4个小时禁饮，以防因麻醉或手术过程中所致的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。 灌肠：除急诊手术病人严禁灌肠外，一般性手术的病人，督促其术前晚排便，必要时用0.10.2肥皂水灌肠一次或使用开塞露，以防术中病人麻醉后肛门括约肌松弛，大便排出，增加手术污染的机会，腹部手术病人灌肠还可防止术后发生腹胀。肠道手术病人术前3天开始做好充分的肠道准备后，方可手术。 三，适应性锻炼：要求特殊体位下手术的病人（如甲状腺手术，术中取头后仰、颈部过伸姿势），术前23天应在医生指导下，进行相应的训练。术后病情需要较长时间卧床者，术前应进行卧床大小便的练习，防止因手术创伤和麻醉的影响，发生尿潴留和便秘，尤其是老年男性病人，更易发生尿潴留。故于术前给予必要的练习，可减少或避免术后尿潴留及便秘的发生。还要学会床上翻身。 四，手术区皮肤准备：皮肤准备的重点是充分清洁手术区域皮肤，如切口周围毛发不影响手术操作，可不用剃除，反之仍应全部剃除。备皮以术前2个小时为宜。如皮肤准备时间超过24小时，应重新准备。此外，手术前一日还应洗头、理发、剪指（趾）甲，清洁皮肤后更换清洁的衣服。 五，其他准备：对大手术或估计出血多的手术，术前要给病人采血、定血型
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