实施家属健康教育对糖尿病患者生活质量的影响.doc

实施家属健康教育对糖尿病患者生活质量的影响【摘要】目的：探讨对糖尿病患者家属实施健康教育影响病人生活质量情况。 方法：选择住院糖尿病患者60例，随机分成对照组和观察组，两组患者均接受健康教育，观察组同时实施家属健康教育。在患者入院时及入院后第7周，应用生活质量指数评定表，分别对两组患者生活质量进行评分。结果：第7周时，组间比较，观察组总体生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义(P0.05);组内比较，观察组总体生活质量明显高于入院时(P0.05)。结论：对糖尿病患者家属实施健康教育，可提高患者家属对疾病认识程度，积极参与治疗、护理过程，从而提高患者生活质量。 【关键词】 糖尿病; 健康教育; 家庭护理; 生活质量Analysis of Healthy Education to Patients’ Family Members andInfluence to Quality of Diabetes Patients’ LifeGONG Ting-ying(Traditional Chinese Medicine Hospital of Huaihua, Hunan Huaihua 418000, China)Abstract：Objective: To investigate the influence to quality of diabetes patients’ life when healthy education to patients’ family members was practiced. Method: 60 cases of diabetes patients in hospital were divided into control group and study group at random. All patients of two groups accepted healthy education. Meanwhile, family members of patients in study group accepted healthy education. On admission and on the 7th week, patients of two groups were demanded to fill in questionnaire about quality of life, and index number about quality of life was graded and compared in two groups. Result: On the 7th week, patients’ quality of life in study group were obviously better than in control group. There was statistical distinction between two groups(P0.05). In study group, patients’ quality of life on the 7th week obviously better than on admission(P0.05). Conclusion: If diabetes patients’ family members accepted healthy education, their recognition degree to diabetes would be improved and they would positively participate in the process of therapy and nursing care which would improve diabetes patients’ quality of life.Key words: Diabetes; Healthy education; Home nursing; Quality of life2006年5月至2007年2月，我科在对住院患者实施常规护理的同时，对其家属同步进行健康教育，收到较好效果，现报道如下。1 对象与方法1.1 对象：收集病例60例，随机分为观察组30例，对照组30例，两组一般情况见表1。两组患者在性别、年龄、文化程度、疾病分型等方面比较，无显著性差异(P0.05)，具有可比性。家属：选择观察组患者家属30人，男16人，女14人;年龄2070(46.711.2)岁;关系：配偶12人，子女11人，父母5人，其他2人;文化程度：大学及以上8人，高中14人，初中4人，小学及以下4人。1.2 方 法1.2.1 对照组实施方法：患者入院后均给予常规护理，依照本院拟定的糖尿病患者健康教育计划进行健康教育。内容包括糖尿病的基础知识及健康保健;血、尿糖的控制及有效性;降糖药物的作用，遵医嘱用药的重要意义;良好的日常生活方式及科学的饮食对控制糖尿病的作用;每天坚持适量运动对保持身体质量、增强抵抗力及降低血糖的作用;血糖监测仪的使用及其注意事项。1.2.2 观察组实施方法：观察组在实施对照组方法的基础上，对其家属同步实施健康教育，实施办法为：按照设定的表格进行初步评估，包括患者身高、身体质量、血压、视力、血糖、尿糖值;患者对糖尿病的认知程度;对社会、家庭的需要程度;了解家属对患者的关心程度;对疾病的认知程度;对医药费用的承受能力;根据患者对疾病的认知程度，由分管护士根据病情进展及住院日程，安排对患者和家属同时进行健康教育，以面对面交流或分组讲解为主，并发放糖尿病宣教资料等形式;结合患者住院期间日常生活情况、具体出现的问题等进行实例讲解，耐心、正确解答患者及家属提出的问题，给予生活照顾指导，制定合理饮食方案;每周实施2次计划内教育，每次1520 min。教育后家属需在计划单上签字，表示已听过该项目的内容，要求家属将学到的知识运用到对患者的日常护理中。教育后次日让家属复述教育内容，能复述70%以上为优，50%70%为良，50%以下为差。对效果差者及时调整、修改教育计划，直至达到优或良为止;采用生活质量指数评定表1，量表内容包括躯体功能(包括睡眠与精力、躯体不适感、进食功能、性功能、运动与感觉功能)、物质功能(包括住房、社区服务、生活环境、经济状况)、心理功能(包括精神紧张度、负性情绪、正性情绪、认知功能、自尊)、社会功能(包括社会支持、人际交往能力、工作与学习、业余娱乐活动、婚姻与家庭)及总体生活质量等方面。在患者入院时、入院第7周，对两组病人生活质量进行评分。得分越高，说明生活质量越高。1.3 统计学方法:将两次所得分数用s表示，应用t检验法进行对比。2 结 果两组患者生活质量评分情况见表1、表2。表1 观察组患者入院时与入院后第7周生活质量评分比较表1示，观察组患者入院第7周与入院时生活质量比较，有显著性差异(P0.01)。表2 两组患者入院后第7周生活质量评分比较表2示，两组患者入院后第7周，生活质量有显著性差异(P0.01)。3 讨 论健康教育是社会发展和医学进步的产物2，是指对特殊人群在疾病状态下进行与疾病有关的医学与护理知识的教育。糖尿病目前尚无根治办法，但可通过各种方法监控，治疗效果除病情及医疗条件等因素外，还有赖于患者的自我管理和家属的积极配合。本研究显示，通过实施家属同步健康教育，观察组患者入院后第7周的总体生活质量明显高于对照组(P0.01)。患者住院，虽然只是个体行为，但能否安心、能否得到有效照顾和心理支持是与家庭密不可分的，患者特别需要家庭成员在精神与经济上的帮助与支持。良好的家庭支持系统能促使患者更好地配合治疗与护理，促进康复。本研究通过对糖尿病患者家属实施健康教育，进行有效沟通与指导，让家属参与到整个治疗护理过程，从而使患者保持情绪