小儿肾脏疾病的日常护理.doc

小儿肾脏疾病的日常护理 小儿肾脏疾病的护理，在整个疾病的诊疗过程中，发挥着极为重要的作用。在第三个“世界肾病日”这个特殊的日子里，就这一问题谈谈。 一、积极预防感染 相当比例的肾脏疾病的发病中，伴有免疫异常因素的参与。尤其在接受激素和（或）免疫抑制剂长期治疗的肾病患儿，更易合并免疫抑制。感染作为肾病起病及复发的常见诱因，在肾脏疾病的防治中，受到愈来愈多的重视。 儿童最常见的感染，主要包括三个方面：呼吸道、消化道和皮肤。预防感染，主要也从这三个方面入手： 1、预防“感冒”：保持空气的流通、环境清洁。不要带孩子到公共场合，比如说是像商场、电影院这些人口流动比较大的地方。2、防止病从口入：饮食卫生、口腔清洁、龋齿的治疗等。3、预防皮肤感染：勤给孩子洗澡、勤换衣服，保持孩子皮肤清洁。 二、合理饮食 合理饮食非常重要。高蛋白、高脂肪的摄入本身就是给肾脏造成一个负担。在肾病综合征患儿中，强调低蛋白、优质蛋白饮食。所谓优质蛋白，即牛奶、精瘦肉等易于为人体所吸收的蛋白。膳食中的蛋白质一般以每天12克/公斤体重为宜。另外，要注意让患儿慎食膨化食品、碳酸饮料等。 另外，饮食宜清淡少盐。 盐即氯化钠。氯和钠都是血液中不可缺少的电解质，人体是不可以没有它们的。因此，患了肾炎，一般都可以食盐。但是，过多了也不行，会引起多种病状，也加重心脏的负担。总之，饮食宜偏淡，严重者才需在医师指导下戒盐。 三、适当运动 运动要以适当为原则，持之以恒，循序渐进。在不同的肾脏病，在同一种病的不同阶段，甚至接受不同的治疗方法，运动的方式和运动量都会有所不同。 1、急性肾炎发病后严格卧床休息。随着浮肿、高血压的消失、尿常规好转，可逐渐增加活动量，如半日制学习。 2、肾病综合征患者有大量蛋白尿、严重浮肿、低蛋白血症时以卧床休息为主。缓解期可逐渐增加活动量。待尿蛋白稳定在正常水平后，也可以参加晨间体育锻炼，目的在于呼吸新鲜空气、活动经络关节。而打球、跑步等剧烈活动则应避免。 3、慢性肾炎的缓解期，可以适当锻炼，以不疲劳为度。同时随访尿常规情况，若尿异常加重，应减少活动量。 四、保持良好的心态 良好的心态，将更有利于疾病的治疗和身体的康复。临床上，肾病患儿由于自身疾病和（或）药物因素，容易产生孤独、悲观的情绪，这就需要家长及医护人员的配合，帮助患儿树立战胜疾病、回复正常的信心。最终，良好的心理素质将使患儿终身受益。 五、中西医结合治疗肾病时要注意避免对肾脏有毒性的药物 中西医结合综合治疗肾脏病，已得到广泛的肯定。但中医的治疗，还有待更多的探讨。目前，已证明五十余种中药材对肾脏存在毒性，具体来讲有三大类：1、植物类中药：雷公藤、草乌、木通、使君子、益母草、苍耳子、苦柬皮、天花粉、牵牛子、金樱根、土贝母、马儿铃、土荆芥、巴豆、芦荟、铁脚威灵仙、大枫子、山慈菇、曼陀罗花、钻地风、夹竹桃、大青叶、泽泻、防已、甘遂、千里光、丁香、铭藤、补骨脂、白头翁、矮地茶、苦参、土牛膝、望江南子、棉花子、腊梅根等。 2、动物类中药：鱼胆、海马