新生儿患儿照顾者对健康教育需求与护士对需求认知的差异分析.doc

新生儿患儿照顾者对健康教育需求与护士对需求认知的差异分析作者：张英单位：130051长春市儿童医院【摘要】目的：研究新生儿患儿照顾者健康教育需求与新生儿护士对需求认知的差异。方法：用自行设计的调究问卷测量新生儿患儿照顾者对健康教育的需求和护士对需求的认知。结果：13条需求中有8条需求新生儿患儿照顾者与护士之间差异无显著性(P0.05)，2条差异有显著性(P0.05)。结论：新生儿病房护士对患儿照顾者健康教育的需求大部分能给予满足，但仍有少量照顾者急需解决的需求未被满足。 【关键词】 新生儿 健康教育 需求认知 资料与方法 随机抽取2008年612月我院收治新生儿病房患儿照顾者50名，护士20名进行调查。样本入选标准：照顾者的入选标准：18周岁以上；患儿的主要照顾者与患儿关系最为亲密；可为父母、祖父母(外祖父母)或其他亲属；无智力或精神问题；自愿接受调查。照顾者排除标准：领取报酬的照顾者和有语言及交流障碍的照顾者。护士入选标准：正式注册护士；自愿接受调查；直接参与入选新生儿的护理工作。 方法：资料收集过程：由研究者笔者完成。首先向研究对象解释本次调查的意义，并告知其有自愿填写问卷的权利。研究者每次调查前应提前到新生儿病房预约。先调查患儿照顾者，后调查护士。如果调查对象同意，则发放问卷进行填写。如照顾者在填写过程中提出疑问，研究者应立即给予解释，并应避免加入个人的观点或提出带有倾向性的提问。如照顾者不识字或无书写能力，则由研究者笔者协助其完成问卷填写。问卷填写完毕应马上检查问卷填写情况，若有缺失项目应予补填。本次调查共发放问卷70份，问卷有效率为100%。采用自行设计的访问式问卷进行调查，问卷内容如表所示。该问卷包含5个因子，13个条目。以家属需求分值降序排列。A表示获得保证因子；I表示获得信息因子；P表示接纳因子；S表示支持因子；C表示舒适因子。各因子标示后数字表示护士排序，如A12表示护士排序第12位，P1表示护士排序第1位，以此类推。 统计学方法：数据以X±S表示，选择t检验。 结 果 新生儿患儿照顾者健康教育需求与新生儿护士对照顾者需求认知的异同，见表1。表1 照顾者健康教育需求与新生儿护士对需求认知的差异(略) 本次调查显示，入选的新生儿患儿照顾者均认为病情保证的需求最为重要，有患病经历的患儿照顾者对于病情保证的需求明显比无住院经历的照顾者需求强烈(P0.01)。不同年龄的照顾者对于获取信息的需求不同，50岁以下的患儿照顾者比50岁以上者更为明显，差异有显著性(P0.01)。13条需求中有8条需求在新生儿护士和患儿照顾者中没有差异，最重要的需求中照顾者与护士有2条完全吻合。 讨 论 本文显示尽管所有照顾者都认为病情保证的需求最为重要，但不同教育程度、不同年龄的照顾者健康教育的需求也存在差异。年龄较大、教育程度低的患儿照顾者对病情保证的需求程度低于年龄较小、教育程度较高者。 重视新生儿患儿照顾者对患儿病情信息的需求，解除其焦虑、恐惧心理。本文结果显示新生儿护士对患儿照顾者的健康教育需求理解大致与照顾者自身需求相接近。而且患儿照顾者与护士都认为当患儿病情危重时保证患儿生命安全的需求是最重要的。对照顾者自身舒适方面的需求较少，但也有照顾者认为非常重要的需求未能得到护理人员的理解。如“能感觉到病情好转的希望”排在患儿照顾者需求的第2位。而此项在护士需求中的排名为第2位，存在差异有显著性(P0.01)。而新生儿护士由于工作中始终要面对患儿病情变化迅速、危急的工作状态，对患儿在治疗过程中出现的各种紧急变化都比较冷静，在工作中护士因感性认识流露的信息传达及情绪表达甚少，更习惯于对信息进行较为理性分析后再传递给家属。 护理人员应不断加强学习以提高自身的综合素质，新生儿护士忽视照顾者健康教育需要主要表现为在新生儿病房要确保患儿生存的环境压力下护理人员的精力侧重放在技术性操作上，在护士的培训过程中忽视了对照顾者健康教育的需要。新生儿护士要成为一个称职的健康教育者，其自身教育程度的提高是不可缺少的。【参考文献】 1 朱延力.儿科护理学.北京:人民卫生出版社,2005:72.2 徐禹静.健康教育对新生儿照顾者负荷水平与社会支持度的相关性研究.中华护理杂志,2005,20(5):5-7.3 李玉芬,耿纪录,等.新生儿