我国临床护理健康教育现状及其对策思考.doc

住院患者健康教育工作现状调查及对策【摘要】目的 通过调查了解住院患者的健康教育现状，分析其中出现的各种问题，提出有效的改善方法。方法 自行设计问卷对100名患者进行随机问答调查。结果 多数患者能够从医护人员那里正确认识健康教育，但部分患者不具备这样的素质；患者反映很少有护理人员主动向其进行健康教育。结论 要提高患者健康教育水平关键在于提高护理人员的健康教育水平，这就要求医疗机构的管理者采取措施加强对护理人员的健康教育和管理，开展各种有益活动以激发护理人员的学习兴趣，提高自身整体素质，然后向患者教授健康教育，使患者对健康教育有正确认识，建立融洽护患关系。【关键词】患者；护理人员；健康教育；现状；对策 随着我国医疗水平的提高，医院也在不断的改变护理模式。医院护理已经从单纯的护理疾病的阶段，过渡到不仅护理疾病也要全面护理患者的阶段。新的护理模式能将健康教育有效的融入到医疗护理实践中，护理人员作为护理领域的主导者，在健康教育的实施中担任着重要角色。提高患者的健康教育水平的关键在于提高护理人员的健康教育水平以及专业技能。为了了解患者健康教育现状以及存在的问题，我们于2011年1月至2013年3月对某家大型医院里的100名住院患者进行问卷调查，并对于发现的问题提出相应的解决方案。1 资料与方法 1.1 一般资料 2011年1月至2013年3月我院不同科室收治的患有不同疾病，并且有不同护理人员护理的住院患者100例，病情有轻有重。1.2 方法 采用随机抽样法，抽取不同疾病的患者，开展不记名调查问卷调查，自拟调查问卷内容，共发放105份问卷，回收102份，其中有效100份，有效率约为98.0%。1.3 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计数资料采用t检验，X2检验，P0.05为差异有显著性，具有统计学意义。2 结果1 患者与护理人员对待健康教育的态度 患者中有89.9%接受健康教育的主要渠道来自医院的护理人员，10.1%的患者通过电视、教授讲座等其他渠道了解健康教育。与患者直接接触的护理人员中，不同年龄、不同学历的护理人员对待健康教育的重要性的认识无统计学意义，而不同职称的护理人员之间对其认知存在差异（P0.05）,详见表1。表1 不同职称的护理人员对健康教育重要性的认识(例)职称重视一般不重视护士30.8%48.8%20.4%护师66.7%23.3%10.0%护理主管50.0%38.9%11.1%合计45.0%39.0%16.0%2.3 在患者中开展健康教育的现状 95.6%的患者认为开展健康教育势在必行，具有重要意义；仅有35.0%的患者接受过健康教育训练；85.3的%患者感觉缺乏这方面的知识。40.5%的护士缺乏对患者进行健康教育的知识，96.2%的患者认为对护士开展健康教育很重要，认为医院开展健康教育是所有从事医疗工作的工作人员共同的职责。3 讨论与对策3.1 我国临床护理教学现状 国外护理教学注重培养学生获取知识的能力，完善学生的人格，并注重培养学生的对事物的判断力、独立思考的能力以及奋斗精神和求学的毅力。在国内临床教学中，教学没有确立具体理念，目标制定的较模糊，造成难以贯彻落实的不良现象。国内医护学校理论多于实践，学生缺乏临床实践的锻炼机会，“教”、“学”未能达到统一，以至学生所学知识未能及时消化，步入社会进入工作岗位时难以独立完成护理工作。3.2 患者从护理人员处获得健康教育存在的障碍3.2.1 护理人员缺乏 随着社会体制的的不断改进与完善，医院管理也引进了许多市场经济规则，护士便首先被考虑缩编，导致护理岗位严重人员短缺现象的发生。随着护理模式的转变，护士职责也在不断的扩充，任务量大、压力大、薪金不均等现象使护士思想产生较大波动，越来越多的护理人员产生离职意愿。导致临床护理人员大量流失。3.2.2 护理人员缺乏健康教育开展时间 随着护士职责范围的扩充，护士每天的工作日益繁重，没有多余时间和精力去接受健康教育，严重影响了健康教育的开展和健康和教育质量的提高。3.2.3 护理观念停滞不前 我国引进护理健康教育概念是在1997年间，多数护理学校开设和真正深入护理健康教育这门课程较晚。大多护理人员传统医学观念根深蒂固，对现代医学观念一时难以全盘接收，思想依然停留在“依病论病”的层面，不能理解健康教育的内涵与根本。3.2.4 护理人员缺少接受健康教育的途径 理论体系不够完备：我国的护理健康教育工作起步晚，系统的教育体系有待完善，可供参考的护理教育书籍、文献较少，系统的护理健康教育理论知识和能力培训缺乏；师资力量薄弱，教育模式不够成熟：专业从事护理健康教育的教师人员短缺，临床带教的教师中，大多部分人员未接受正规的专业健康教育学习，对医院护理健康教育依然处于初级阶段，经验还有待积累，教师中只有极少数是临床护理骨干，所以健康教育依然沿袭以前的模式，方法陈旧。3.3 提高护理人员健康教育的方法对策3.3.1 改变健康教育观念 改变护理人员陈旧的护理观念，要以病人为中心开展工作，认真学习医护规章制度和法律法规，明确自己的工作义务，明白开展健康教育既是整体护理要求又是法律法规规定的护理人员需要履行的义务。帮助医护人员树立强烈的服务意识，履行好自己的义务，做好本职工作。3.3.2 改革带教模式 医护学校教育，要以“护生”为中心开展教学工作，利用先进技术与方法教授学生知识，理论与实践相结合，加大实践教学力度，培养学生个案分析、查房、书写护理病例等能力，并开展各种疑难护理病例研讨活动，提高护生整体护理水平。3.3.3 有针对性的提出健康教育的方式与方法 据调查结果分析，护理人员进行健康宣传无针对性，只是鉴于医院制度而常规性的执行。由于患者文化水平、社会角色、心理状态的等各方面的异同，对健康教育的理解与需求也存在异同，要根据患者自身的具体情况采取不同的方法进行健康教育宣传指导，避免不分对象、不分时机、死板的作法。具体步骤模式引进1986年美国公共卫生教育组织提出的5步骤：确定患者及家属的教育需求；选择教育方法；执行教育计划；评价教育效果。3.3.4 适量增加护理人员，提高护理人员待遇 合理安排护理人员任务，合理分配各岗位员工工作职责，将护士从非护理工作中抽调出来，专门从事护理工作。努力提高护理人员薪资待遇，要提高夜班及节假日班的补助，尽量做到同工同酬。另外医院要增加相关福利，为员工提供交流平台，让护士有足够时间学习健康教育。3.3.5 综合素质的提高 加强护理人员护理心理学等人文知识的学习，提高自身整体素质，以更好的状态投入到服务中去。 只有提高了医护人员的健康教育水平，提升自身综合素质，然后向患者转授健康教育知识，才能间接提高患者健康教育水平。 参考文献1周英.护理人员在