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文档简介
夜间护理查房重点环节1、 交接班时:17:30 -18:00 00:451:302、 执行治疗时:19:00 23:00 3:00 7:003、 易疲倦时:22:00-24:00 4:00-5:304、 晨间:5:307:30针对以上几个时间点,应相应地重点检查以下内容:1、 是否严格交接班(时间、床头交接、共同巡视病房)、对交班报告、重病人、四防病人、有关病情及治疗了解情况;值班医生、搭班工人、总值号码?2、 治疗单上的治疗?有无按时执行治疗、及时填写与否另有无存根,护士必看本异常有无监测、医疗垃圾分类是否规范3、 工作状态、仪表、病人基础护理情况4、 早班纪律、病房洗漱秩序、重护室的看管、地面干燥情况、病房秩序、有无烫伤、跌倒、噎食等安全隐患 、早班护士工作状态、病人仪表情况护理部夜间查房表(1)时间段:17:30 -18:00 00:45-1:30 检查者 日期 检查内容病区交班报告内容重症病人病情重点防范病人有无治疗值班医生工人总值值班护士备注二病区三病区四病区五病区六病区七病区八病区(3)八病区(4)九病区(5)九病区(6)十病区门诊部检查结果(共性问题):采取措施:跟踪结果:护理部夜间查房表(2)时间点:19:00 23:00 3:00 7:00 检查者 日期 检查内容病区治疗及时正确填写有无存根医疗垃圾分类值班护士备注二病区三病区四病区五病区六病区七病区八病区(3)八病区(4)九病区(5)九病区(6)十病区门诊部检查结果(共性问题):采取措施:跟踪结果:护理部夜间查房表(3)时间段:22:00-24:00 4:00-5:30 检查者 日期 检查内容病区护士状态护士仪表病人基础护理对应急事件的掌握病房整洁工人状态值班护士备注二病区三病区四病区五病区六病区七病区八病区(3)八病区(4)九病区(5)九病区(6)十病区门诊部检查结果(共性问题):采取措施:跟踪结果:护理部夜间查房表(4)时间段:5:307:30 检查者 日期 检查内容病区洗漱秩序早班纪律病人基础护理地面情况饭厅秩序安全隐患值班护士备注二病区三病区四病区五病区六病区七病区八病区(3
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